Боли,вздутие,кальпротектин. — вопрос №2261071

Александр, здравствуйте! анализ на дисбактериоз в настоящее время считается малоинформативным, лучше по возможности сделать водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). если возможности обследоваться нет, то жалобы, которые вы описываете характерны для СИБР и в таких случая необходим прием альфа-нормикс.
Схема лечения следующая:
1. Альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, далее
2. Энерол по 1кап 2р\д - 10 дней
При необходимости лечение повторить через 1 мес.
Также ограничьте на время продукты, вызывающие газообразование - мучные, свежие овощи и фрукты, газированные напитки

Здравствуйте.

Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует.

С учетом ваших данных не исключен СИБР.

Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

Кал на дисбактериоз - анализ не информативный сам по себе, у нас в кишечнике живет тысячи видов бактерий, а оцениваем мы лишь десятки. Часть бактерий живет в пристеночной слизи и в целом не имеет шансов попасть в кал. Часть бактерий погибла при контакте кала с воздухом или не прижилась на питательной среде в лаборатории. Никто достоверно не знает, какое количество, каких именно бактерий и в каком соотношении с другими бактериями может вызвать симптомы. В общем, этот анализ не отразит богатый внутренний мир кишечника, увы.
С вашими симптомами куда более вероятно выявить СИБР в тонкой кишке, с учетом антибиотикотерапии в анамнезе
Для этого при возможности проведите водородный дыхательный тест с лактулозой, при положительном результате Альфа нормикс показан однозначно,в монотерапии без пробиотиков и пребиотиков, 400-550 мг 3 раза в сутки 14 дней, но без обследования его лучше не принимать , хотя крайне редко и это допустимо. Повышение кальпротектина умеренное, ни о чем страшном не говорит, при СИБР такое возможно