Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2262260

Что вас беспокоит?

Нарушение стула и боли в животе у ребенка

Здравствуйте, ребенок начал жаловаться на боли в животе , пот осмотре врачи исключили аппендицит и мы сделали узи . Врач в поликлинике сказала что что у нас увеличение и назначила орсофальк . Хотелось бы более подробно разобраться в причинах изменений и возможно подкорректировать назначение лечение . Фото узи и назначения прилагаю

Нет
4 года
10 Июля 2024·Просмотров: 184·Данила

Здравствуйте!
Мне не понятно, откуда взялось увеличение печени, если этого нет по УЗИ. Точки приложения орсофалька и хофитола не вижу, я так понимаю, назначены эти препараты с желчегонной целью, но не понимаю, зачем это делать ребенку в данной ситуации. В общем, к назначениям у меня большие вопросы, к сожалению...
Подскажите, кроме болей в животе ребенка что-то беспокоило? Нарушение стула (понос или запор) накануне? Повышение температуры тела? Причины могут быть различными - от функциональных болей (которые не опасны сами по себе и довольно часто встречаются у детей) до кишечных инфекций (одной из причин может быть лямблиоз) или паразитозов (аскаридоза, энтеробиоза).

Юлия Александровна, здравствуйте, да . Ребенок переодически жалуется на боль в животике , иногда бывает жидкий стул ( иногда кал светло- коричневого цвета ) , запоров нет . Температуры не было , были на море ( вернулись 20 июня ) , но проблемы начались еще до поездки . Боль обычно проходит когда ребенок покакает . У меня тоже по лечению возникли вопросы поэтому решила проконсультироваться дополнительно ?

Юлия Александровна, прикреплю что написала врач , правда я там ничего разобрать не смогла

На мой взгляд, вряд ли эти боли связаны с желчным пузырем. Подождите, что ответят вам на это гастроэнтерологи, они в этой теме разбираются явно лучше меня.
По своей части могу порекомендовать посдавать кал на яйца гельминтов методом PARASEP, желательно несколько раз с интервалом 3-5 дней. Данное обследование направлено на поиск яиц в кале, но обнаружит и цисты лямблий, если они есть.

Юлия Александровна, спасибо за ответ ? надеюсь что подскажут? да анализы сдадим обязательно , нам как раз для сада это нужно да и лямблии у нас ранее находили , долго мы их пролечивали тогда

Пожалуйста! Надеюсь, гастроэнтерологи вам помогут!
Совет еще один хочу дать. Не всегда родители могут распознать запор у детей такого возраста, потому что в их понимании это твердый стул и натуживание. В интернете можете найти дневник дефекаций, там оценка кала по бристольской шкале и другим признакам, можно попробовать его вести. Типы 1 и 2 относятся к запору, но там оцениваются и другие еще признаки.

Здравствуйте. По описанию - функциональное абдоминальное расстройство.

Для нормализации состояния:

нормализация режима питания, тримедат беби 50мг 2р\сут до еды 2 нед

Марина Евгеньевна, поняла вас , а что касаемо увеличения желчного ? Нужно ли принимать хофитол ?

не нужно

Принятый ответ

Добрый день.
По УЗИ никаких значимых отклонений нет, печень в норме, желчный пузырь в норме. То есть показаний для приема Орсофалька и Хофитола вообще нет!
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Копрограмма.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. УЗИ кишечника.
По лечению сейчас начните прием только препарата Тримедат в виде суспензии - по 25 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать!

Елена Сергеевна, спасибо большое за развернутый ответ , подскажите еще а если у ребенка на данный момент нет жалоб на живот , то все равно нужно давать тримедат ?

Нет. Если болей в животе нет - можно пока обойтись без Тримедата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.