Консультация невролога /

Головокружение, боль в шее — вопрос №2262898

201 просмотр

Добрый день ! Подскажите ,пожалуста, какое обследование пройти МРТ головы, шеи, УЗИ? По утрам тяжелая голова , головокружение , тяжесть в затылке, шаткая походка периодически, иногда прыгает давление и ПА.

Возраст: 53

Хронические болезни: остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете пройти тестирование?
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Вы артериальное давление контролируете?
Как давно беспокоит это состояние? Что-то из препаратов на постоянной основе принимаете?
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте. Депрессия 8, тревога 14, беспокоит 2 месяца. На работе сильно подскочило давление, были пятна перед глазами, испугалась. Не спала 2 недели , по ночам прыгало давление. Пила лозартан и цитофлавин по назначению. Еще фитоспокоин и циклим. Потом перестала , начал болеть желудок. Давление в норме когда сижу дома. Как надо куда-то идти накрывает ПА.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вам необходимо обследоваться, но клинически у Вас выраженные проявления тревожного расстройства.
Из дообследования:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*МРТ головного мозга
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
По лечению стоит рассмотреть вопрос о назначении антидепрессантов из группы СИОЗС.
При тревожном расстройстве происходит дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге.
Довольно-таки хорошо переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Прочитайте книгу Р.Лихи «Свобода от тревоги», там много полезных советов.
Лечение необходимо согласовать с лечащим врачом.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4. +ЭКГ, флюорография.
По тесту есть генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза. Тревожное расстройство часто даёт ваши симптомы. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли, головокружение
24 августа 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Панические атаки, депрессия
11 марта 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Диана Максимовна  Черненко
3 отзыва
Невролог
2018 г. - ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна