Что вас беспокоит?
Боль в пояснице, иррадиация в ногу.
Добрый день. Боль в пояснице перешла в левую ногу. Ставлю медокалм и пью мелоксикам. Омепрозол в таблетках. Врачи утвержают, что хондроз. Меня беспокоит боль, которая не покидает. Ногу выкручивает
Здравствуйте! Сколько уже по времени лечитесь? Проходили ли обследования по данному поводу?
Анна Евгеньевна, добрый день. С 29 июня начала лечиться, боль лишь притихла. Первые два лня совсем не ходила. Сейчас терпимо, но постоянно ноет, как- будтто нерв зажат. Ночью не отпускает. Боль постоянная. МРТ прилагается. Жду приема невролога, по записи
Здравствуйте! По результатам МРТ поясничного отдела позвоночника причиной болей является наличие секвестрированной грыжи на уровне L4-L5, которая сдавливает левый корешок. Вам необходимо проконсультироваться с нейрохирургом для обсуждения дальнейшей тактики лечения.
Елена Геннадьевна, здравствуйте. Скажите, это оперативное лечение? Грыжа большая?
Да, грыжа большая. При абсолютных показаниях - наличии стойкой неврологической симптоматики ( снижение силы в конечности, нарушение чувствительности, нарушение функции тазовых органов) - показано оперативное вмешательство. Учитывая крупные размеры грыжи, вам в любом случае нужно проконсультироваться с нейрохирургом.
Елена Геннадьевна, спасибо! Записываюсь к врачу
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
В настоящее время для купирования болей можно порекомендовать добавить к лечению капс. габапентин (нейронтин) 0,3 по 1кап.х1 раз в день на ночь -1 день, по 1х2 раза в день - 1 день, по 1х3 раза в день 2-4 недели до купирования болей с постепенной отменой.
Здравствуйте! Грыжи довольно большие. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, то сначала медикаментозная терапия.
В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Грыжи? Что мне делать? К какому врачу обратиться - неврологу? Лечение оперативное?
Если боли в ноге пройдут, оперативное лечение не потребуется. Мы лечим клинические проявления, а не изменения на МРТ.
Здравствуйте
Добавить к лечению габапентин 300 мг по схеме
При недостаточном эффекте от консервативной терапии консультация нейрохирурга
Здравствуйте!
У Вас грыжа умеренных размеров, с воздействием на нервный корешок, что и дает болевой синдром в левой нижней конечности.
Мидокалм лучше заменить на более эффективный таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д в/в кап
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 3-5
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга
Марина Алексеевна, здравствуйте. Спасибо за подробный ответ.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20213 ответа
- 13 Августа 20228 ответов
- 16 Января 20236 ответов
- 8 Января 20249 ответов