Консультация невролога /

Боль в пояснице, иррадиация в ногу. — вопрос №2263154

262 просмотра

Добрый день. Боль в пояснице перешла в левую ногу. Ставлю медокалм и пью мелоксикам. Омепрозол в таблетках. Врачи утвержают, что хондроз. Меня беспокоит боль, которая не покидает. Ногу выкручивает

Возраст: 47

Хронические болезни: Операция по удалению миомы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Сколько уже по времени лечитесь? Проходили ли обследования по данному поводу?
Клиент
Анна Евгеньевна, добрый день. С 29 июня начала лечиться, боль лишь притихла. Первые два лня совсем не ходила. Сейчас терпимо, но постоянно ноет, как- будтто нерв зажат. Ночью не отпускает. Боль постоянная. МРТ прилагается. Жду приема невролога, по записи
Невролог
Здравствуйте! По результатам МРТ поясничного отдела позвоночника причиной болей является наличие секвестрированной грыжи на уровне L4-L5, которая сдавливает левый корешок. Вам необходимо проконсультироваться с нейрохирургом для обсуждения дальнейшей тактики лечения.
Клиент
Елена Геннадьевна, здравствуйте. Скажите, это оперативное лечение? Грыжа большая?
Невролог
Да, грыжа большая. При абсолютных показаниях - наличии стойкой неврологической симптоматики ( снижение силы в конечности, нарушение чувствительности, нарушение функции тазовых органов) - показано оперативное вмешательство. Учитывая крупные размеры грыжи, вам в любом случае нужно проконсультироваться с нейрохирургом.
Клиент
Елена Геннадьевна, спасибо! Записываюсь к врачу
Невролог
Выздоравливайте!
Невролог
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Невролог
В настоящее время для купирования болей можно порекомендовать добавить к лечению капс. габапентин (нейронтин) 0,3 по 1кап.х1 раз в день на ночь -1 день, по 1х2 раза в день - 1 день, по 1х3 раза в день 2-4 недели до купирования болей с постепенной отменой.
Невролог
Здравствуйте! Грыжи довольно большие. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, то сначала медикаментозная терапия.
В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Грыжи? Что мне делать? К какому врачу обратиться - неврологу? Лечение оперативное?
Невролог
Если боли в ноге пройдут, оперативное лечение не потребуется. Мы лечим клинические проявления, а не изменения на МРТ.
Невролог
Здравствуйте
Добавить к лечению габапентин 300 мг по схеме
При недостаточном эффекте от консервативной терапии консультация нейрохирурга
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У Вас грыжа умеренных размеров, с воздействием на нервный корешок, что и дает болевой синдром в левой нижней конечности.
Мидокалм лучше заменить на более эффективный таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д в/в кап

Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 3-5

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.

Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. Спасибо за подробный ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в спине, высокая температура
15 ноября 2022
Полина, Краснодар
Вопрос закрыт
Боль в пояснице после тренировки
26 мая 2024
Евгений, Архангельск
Вопрос закрыт
Боль сильная в пояснице давно
2 декабря 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Признаки варикоза
1 марта
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва