Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2263411

Что вас беспокоит?

Беспокоит зуд кожи

Добрый вечер. С октября месяца начал беспокоить зуд кожи, очень сильный, расчесываю себя до синяков. Как появился зуд был не очень интенсивным, с мая месяца стал все больше и больше. Сейчас на постоянной основе принимаю антигистаминные препараты. Ходила и к аллерголугу и гастроэнтерологу, а толку нет. Гастроэнтнролог назначила пропить антибиотики от хеликабактери пилори, потом противоглистные. Я не согласна с таким лечением.

35 лет
10 Июля 2024·Просмотров: 197·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие вы анализы сдавали по этому поводу? Прикрепите все , что есть

Виктория Денисовна,здравствуйте. Прикрепила анализы. Ещё сегодня сдала дыхательный уреазный тест. Готов будет в воскресенье. Хотя кал на хеликобактери пилори пришёл отрицательный

Виктория Денисовна, последний файл прикрепила, это лечение доктора, которое я ещё не начала, потому что у меня есть сомнения, а попасть к ней заново на приём только в августе месяце она может принять.

Судя по анализам, лечение хеликобактер пилори проводить не стоит, по крайней мере на данный момент он не обнаружен.
Противогельминтное лечение тоже сомнительно - ведь паразитозы не выявлены
А когда аллерголог направлял Вас к гастроэнтерологу, с какой именно целью он это делал(а), что предполагалось обнаружить, он(а) вам не сообщал(а)?

Виктория Денисовна, доброе утро, направление к гастроэнтерологу было потому что я на постоянной основе пила ИПП, аллерголог предложила что зуд может быть из-за этого, поэтому она сказала сделать фгдс и идти гастроэнтерологу чтобы отменить ИПП. Пила ингибиторы потому что была постоянная изжога, на данный момент не пью их уже 3 недели, зуд как был так и остался, изжога мучает но не так сильно, как раньше, за эти 3 недели антациды пила 4-5 раз, когда не было сил терпеть изжогу

Интересно. Да, такой побочный эффект на прием ипп крайне редко возникает, а кожный зуд чаще всего ассоциируется либо с патологией печени ,либо с некоторыми гельминтозами, и то, и другое вы исключили, так что пока нет других идей, что может вызывать такой зуд по нашей части. Скорее всего, ничего. Надеюсь, причина найдется ??

Виктория Денисовна, получается то лечение которое мне назначил гастроэнетеролог не нужно начинать? И вот анализ на антинуклеарный фактор он повышен, это не может быть причиной зуда?

Он нам не говорит о каком-то конкретном заболевании четко в данный момент, нам важнее печеночные лабораторные показатели, которые у вас в норме

Виктория Денисовна, поняла. И что мне делать дальше? Какое Ваше мнение, я же не могу постоянно пить антигисиаминные, это же ведь не норма, да и на фоне приёма антигистаминных зуд на 100% не ушёл, да он стал меньше, гораздо, но имеет место быть и интенсивность на столько сильная, что после расчесов появляются синяки

Я бы посоветовала найти хорошего аллерголога, который либо нашел причину в происходящем, либо объяснил нормально, почему причина не в аллергии, хотя это маловероятно, если антигистаминные помогают , они же помогают?

Виктория Денисовна, да на фоне приёма антигистаминных зуд гораздо меньше, но он все равно есть, но не так сильно. Например, без таблеток, я чешусь практически вся почти без остановок. При приеме антигистаминых может зачесаться в одном месте в течение дня, да также сильно, но это единичный случай.

Тогда надо все же в направлении аллергии думать, но лечение, которое прописал врач-гастроэнтеролог , принимать не надо, так как анализы не подтвердили наличие гельминтозов и h.pylori

Виктория Денисовна, спасибо

Пожалуйста, желаю найти причину и избавиться от неприятных симптомов ??

Принятый ответ

Марина, здравствуйте! Вам необходимо пройти обследования: общий анализ крови с формулой, билирубин с фракциями, ГГТП, ЩФ, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, кровь на иммуноглобулин Е, также сделать УЗИ органов брюшной полости. Если анализы имеются, прикрепите их

Наталья Алексеевна, Здравствуйте Наталья Алексеевна все эти анализы сдавала. Прикрепила. Ещё сегодня сдала на всякий случай дыхательный уреазный тест, готов будет в воскресенье

Наталья Алексеевна, последний файл, это лечение доктора, которое я ещё не начала. Так как есть сомнения и с доктором к сожалению не могу поговорить, приём у неё только на август месяц.

Марина, здравствуйте! Изучила обследования, подскажите, пожалуйста, гистология с ФГДС еще не готова?
Прием антимбактериальных препаратов вам сейчас не показан, так как хеликобактер пилори в кале не обнаружена.

Наталья Алексеевна, здравствуйте. Результата гистологии пока нет. Сегодня пришёл результат уреазного дыхательного теста, написано хеликобактери не в активной фазе. А вот она ещё назначает пить противоглистные препараты после антибиотиков. Антибиотики я пить не буду, а те препараты нужно пить? И в чем причина зуда так никто и не сказал, и толком лечение никто не назначил?

Показаний к приему противопаразитарных препаратов я также не вижу, по предоставленным анализам у вас есть все признаки аллергии (повышены иммуноглобулины), нужно исключать взаимодействие с аллергенами и найти хорошего аллерголога. Если по гистологии эозинофильный эзофагит не подтвердится, в дальнейшем лечении у гастроэнтеролога вы не нуждаетесь, патологии органов ЖКТ нет

Принятый ответ

Марина, здравствуйте.
По органам ЖКТ причины зуда я у Вас не вижу.
Печень и желчный в норме, биохимия крови хорошая, глистные инвазии исключены.
По органам ЖКТ основные причины возникновения зуда - застой желчи, патология печени, глистные инвазии. Других причин для возникновения зуда нет.
Рекомендую Вам найти хорошего аллерголога и получить второе мнение.
По поводу хеликобактер - она таких симптомов не вызывает и лечить ее не нужно.
Поэтому с лечением, которое Вам сейчас назначил доктор я не согласна.

Елена Сергеевна, спасибо большое. В принципе я тоже так думаю, только где найти хорошего аллергола. Ведь по отзывам пошла к самому лучшему аллергологу. Кстати иммуноглабулин повышен как она сказала из-за того что выявили аллергию на березу, ну её мы начнём лечить только в декабре. А вот по поводу зуда она сказала обследоваться у гастроэнтеролога и ревматолога, так как анализ на антинуклеарный фактор повышен. Короче незнаю что делать и к кому идти. Я до сих пор не могу понять почему гастроэнтеролог назначила антибиотики от этой бактерий, противопаразитные препараты и урсодез. Ведь все анализы в норме

Полностью с Вами согласна, лечение по части гастроэнтерологии здесь не требуется. Это только доп.нагрузка на организм.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.