Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2263578

Что вас беспокоит?

Не растет эндометрий

Здравствуйте,не знаю что делать. планируем беременность более года ,все анализы как у космонавта Амг 7,5; пролактин в норме ,эстрадиол тоже. Цикл по 36 дней овуляция всегда происходит но вот эндометрий не растет более 4мм в самой толстой его части😩😩😩(5лет до этого стояла мерена вмс).Гистроскопию делала ,эндометрит подтвердили пролечили 2 курсами антибиотиков ,но аспират взять не получилось даже на 15день цикла.Как наростить эндометрий хотябы до 8мм😭😭

Нет
34 года
10 Июля 2024·Просмотров: 1740·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы делали игх исследование?
Физиолечение: магнитотерапия, лазер вагинально, андрогинн, плазмотерапия

Виктория Леонидовна, биопсию эндометрия взять не получилось (мало материала для исследования),в Кулакова отправили на физиотерапию но цена космос 60тым

Гормоны вам назначали ?

Виктория Леонидовна, нет никаких гормонов не назначали

Значить нужно пробовать с 1-2 дня менструации эстрогены (эстрожель или прогинова) + утрожестан с 14-15 дня на 10 дней . Формировать фазы цикла

Виктория Леонидовна, это несколько циклов?

Пока не наступит беременность , мы же этот хотим

Принятый ответ

Здравствуйте!
Делали ли иммунногистохимическое исследование эндометрия ?
Неплохие результаты дает физиотерапия ,введение плазмы.
Какие методы ,кроме антибиотиков, использовали еще ?

Лилия Юрьевна, пока больше никакие ,в Кулакова отправляют на физио ,но курс 60тыс….?

А при наличии овуляции эндометрий тоже не растет ?
По поводу физио ,попробуйте поискать в других клиниках ,возможно дешевле найдете

Лилия Юрьевна, да овуляции есть а эндометрий тонкий

Попробуйте на 3-4 цикла сейчас гормонотерапию
С 5 по 25 день цикла Вы мажете Эстрожель 1 раз в день (можно начать с 1/2 дозы 1 нажатие на помпу ),а с 17 по 26 день цикла вводите во влагалище Утрожестан 200 мг (или можно пить )

Отслеживать по узи толщину эндометрия
С антибиотиками еще неплохо идет препарат Суперлимф 25 ЕД во влагалище ,он хорошо работает не только с бактериями ,но и с вирусами ,которые тоже могут быть причиной эндометрита -вводится 1 раз в день во влагалище,курс 40 дней (единственный минус ,после терапии желательно 2 месяца не планировать беременность для полного восстановления эндометрия)

Лилия Юрьевна, скажите а беременеть можно пробовать на следующий цикл или и в прием этих препаратов?

Анастасия ,большое спасибо,за благодарность
Да ,во время приема гормональных препаратов беременнеть можно
Меня только смущает ,что нет иммуногистохимии эндометрия,а значит ,не исключен иммунологический фактор бесплодия и не изучены рецептора к эстрогенам и прогестерону
Если иммунологический фактор эндометрита есть ,то гормональная терапия будет не эффективна и нужна плазмотерапия

Можете ли прикрепить результаты гистологии эндометрия ?

Лилия Юрьевна, прикрепить тут нельзя,написано материал предоставлен небольшим количеством слизи с обрывками эндоцервикса(а пропила я тиберал,доксициклин,свечи лонгидаза и вольторен-назначили после гастроскопии)

Файлы обычно всегда можно прикрепить к вопросу
Это гистология после гистероскопии или после аспирата ?
Обычно антибиотики и п/вирусные и п/грибковые назначаем с учетом конкретных возбудителей ,которые нашли в матке ,материал из матки отправляем и на гистологию ,и на имунногистохимию и на исследование на инфекции и вирусы .
На данный момент ,попробуйте гормональную терапию,если будет возможность хотя бы что-то из физио сделать ,то это тоже на пользу

Принятый ответ

Здравствуйте
Иммуногистохимию не выполняли?

Анастасия Сергеевна, нет не делали тк при гистероскопии биопсию взять не смогли

Принятый ответ

Здравствуйте, такой высокий АМГ говорит о возможном СПЯ. Вам необходимо исследовать гормональный фон, часто есть фактор, который подавляет работу яичников. Можно провести пайпель эндометрия для оценки его структуры, эндометрий долго бывает тонкий при длительном использовании КОК или Мирены

Анастасия Владимировна, поликистоз имеет место быть,но у меня 2 удачные беременности было 11лет назад

Это хорошо, но эндометрий может меняться даже от цикла к циклу

Анастасия Владимировна, на протяжении последних 6мес делаемпостоянно фоликулометрию с измерением эндометрия ,был не больше 3мм .После антибиотиков 6мм стал,но щас 21 день цикла эндометрий 6мм а доменантный фаликул 12мм (прошлый цикл был 40дней)

Может попробовать стимуляции, на таком эндометрии беременность не наступит

Принятый ответ

здравствуйте. вы должны пройти гистероскопия или пайпель биопсию эндометрия. исходя из гистоанализа дальнейшие действия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.