Консультация эндокринолога /

Гипотиреоз после родов коррекция дозировки — вопрос №2264949

176 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по анализам- насколько это норма:
До беременности был гипотиреоз и я принимала Эутирокс в дозировке 50.
В беременность мне увеличили дозировку до 100.
Далее сказали (после родов, примерно через неделю) вернуться к дозировке 50.
На днях сдала анализы - пришли вот такие показатели:
ТТГ = 0,607
Т4 свободный= 20,30
Т3 свободный = 3,68
(Сейчас принимаю Эутирокс 50)

Нужно ли меня дозировку или по анализам все нормально?

Возраст: 44

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
По самочувствию что-то беспокоит?
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте! По самочувствию есть усталость, но это, возможно, в послеродовом периоде (у меня было кесарево сечение). И грудного молока приходит мало - может ли это быть связано с гипотиреозом?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Если нет учащенного сердцебиения, то дозировку можно оставить прежнюю, проверить анализ на ТТГ через 8 недель.

Если сейчас кормите грудью дополнительно принимайте Йодомарин 200 мкг

По поводу ваших жалоб: необходимо проверить уровень ферритина- норма более 45 и витамин д3 их дефицит влияет на самочувствие, также на работу щитовидной железы.
Если ферритин будет снижен, начните принимать Тардиферон по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина- норма более 45, принимать препарат вечером.
Гипотиреоз сейчас компенсирован, поэтому на лактацию он никак не влияет.
Клиент
Ирина Валентиновна, ферритин сейчас у меня = 111,4,
Витамин Д = 61,10

Принимаю калия йодид 200мкг и витамин Д3+К2 в дозировке 2000.

А переслать ТТГ нужно через 8 недель после родов или после недавней сдачи анализа?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Отлично, продолжайте принимать в данной дозировке , через 8 недель после последней сдачи анализов. Плюс повторите ферритин с СРБ, для исключения воспаления ( так как ферритин является еще и провоспалительный белок)

Для стимуляции лактации старайтесь чаще прикладывать к груди, это будет стимулировать выработку пролактина и повышать лактацию, хорошо питайтесь, пейте больше жидкости. Если ситуация не изменится проконтролируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию, возможно неправильный захват соска при кормлении.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Продолжайте прием эутиркоса в дозировке 50 мг. Контроль ТТГ и т4 св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Если кормите грудью, то йодомарин 200 мг ежедневно до окончания ГВ

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте!
Принимаю калия йодид 200мкг, витамин Д+К2 ( 2000)
Ферритин сейчас у меня 111, гемоглобин = 154 и по анализу витамин Д = 61,10

Грудью кормлю, но молока мало, приходится докармливать смесью.
Эндокринолог
Продолжайте прием в таких же дозировках
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотиреоз в исходе хАИТ
24 декабря 2021
Антонина, Москва
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения после родов
10 июля 2023
Лейсан
Вопрос закрыт
Прием мифепристона на 22 неделе
18 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Приём Йодомарина
8 октября 2024
Катерина, Полоцк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел