Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2264983

Что вас беспокоит?

Температура после операции

Здравствуйте, у папы была резекция языка по поводу онко, 8 дней в онкологии,выписали,на второй день после выписки повысилась температура 39.1. в больнице кололи Амоксиклав в вену,температуры не было,до того,как положить в хирургию тоже была температура,кололи Цефтриаксон 11 дней( либо сопутствующая по урологии температура,либо связана с онко). Выписали,что сейчас делать раз сегодня температура 39.1, с чем связана,какие препараты можно начать?

Эпилепсия у папы
66 лет
11 Июля 2024·Просмотров: 616·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте
есть последние анализы крови?

Виктория Сергеевна, есть только анализы перед госпитализацией на фоне Цефтриаксона,кровь воспалительная,с чем связана не знаем,с онко, с образованием,которое было в языке ,с общим воспалением в ротовой полости или сопутствующим урология иногда у него обостряется,анализы приложила последние,не сильно свежие

Виктория Сергеевна, что сейчас не знаем делать,Анб опять начинать какие? Только после операции он,слабость ,ещё и температура

нужно повторить общий анализ и СРБ
при температуре 39 - вызов Скорой помощи однозначно, чтобы анализы крови были выполнены в срочном порядке

+ о смене антибиотика уже должен решать клинический фармаколог больницы

Виктория Сергеевна, выписывают после операции к онкологу по месту жительства,но чтобы доехать из области это надо 400 км до дому,это не близко и папа не может,поэтому кто такой фармаколог больницы не понятно ...

Виктория Сергеевна, Анб был только 6 дней после операции

Повышение температуры требует стационарного лечения вне условий онкологического отделения

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно повторно сдать общий анализ крови + срб с последующей консультацией онколога или терапевта. Стабильная температура 39 и выше требует госпитализации в стационар.

Рустам Гамирович, посмотрите,пожалуйста,загрузила сегодняшние анализы,говорит ли это о обострении мочевыделит системы все таки,а не послеоперац осложнениях? Утром 37.2 вечером 37.8.

По результатам анализа данные за бактериальную инфекцию, воспалительный процесс. Нужно госпитализироваться в стационар не в онкологию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какие еще есть жалобы, кроме температуры? Боль, кашель?
Парацетамол, ибуклин помогают в снижении температуры?

Назгуль Муртазакуловна, посмотрите,пожалуйста,загрузила свежие анализы,говорит ли это все таки о обострении мочевыделит системы?кашля нет,без снижающих препаратов сегодня 37.3 к вечеру 37.8

Просмотрела, есть признаки за воспаление лейкоциты, срб повышены, алат и асат повышены, креатинин не значительно, так как может повышаться при обезвоживании.
Также анемия средней степени тяжести.
Считаю, что нужно госпитализировать в терапевтическое отделение.
Ваш папа пьет, кушает? Как в данный момент он себя чувствует?

Почему думаете на мочевыделительную систему? Есть жалобы?
Кт легких давно было?

Назгуль Муртазакуловна, пьет и кушает через зонд назогастральный, слабость одышка ,тошнота есть, госпитализироваться никуда не согласится плюс кормить надо через зонд,сдали посев мочи ещё,у него хр пиелонефрит. Возможно ли подключить цефепим в/м, Гептрал в/ в кап и капельницу феринджект 1 раз в нед?

Назгуль Муртазакуловна, так как в оам лейкоциты и бактерии,моча стала мутной. И проблемы с урологией были не раз. КТ легких 2 Нед назад были перед операцией

Поняла, извините, анализ мочи видимо не увидела. Поняла тогда все.

Да, конечно! Можете начинать лечение.
По поводу стационара, вызывайте терапевта на дом, чтобы написали направление на госпитализацию, в случае ухудшения.

Принятый ответ

Здравствуйте

С учётом раннего послеоперационного периода в случае такой температуры вам надо повторно обратиться к хирургу, который оперировал. Самостоятельно лечиться дома нельзя.

Светлана Александровна, спасиБо,загрузила сегодняшние анализы,говорит ли это о обострении мочевыделит системы?

По крови признаки воспаления
В моче есть лейкоциты, но здесь надо учитывать анамнез (были ли болезни мочеполовых органов), правильно ли пациент собрал мочу, это м.б погрешность сбора (не вымылся с мылом, собрал не среднюю порцию). Плюс с учётом недавней операции, надо исключать инфекционные осложнения в этой зоне в первую очередь.
Есть повышение печеночных ферментов, почечного показателя.

Принятый ответ

Здравствуйте
Такая высокая температура требует обязательного дообследования!!
Это может свидетельствовать о выраженном воспалении, в том числе и гнойном.
Нужно выполнить КТ шеи, лёгких -для исключения флегмон, абсцессов, пневмонии.
Так же нужны свежие общеклинические анализы.
Всё это лучше и правильнее выполнить в рамках госпитализации в стационар (неокнологический)
Вслепую назначить препараты неправильно и невозможно

Владислав, спасиБо,посмотрите,пожалуйста,загрузила сегодняшние анализы,говорит ли это о обострении все таки мочевыделит системы?

да, как онкоуролог по основной специальности - могу сказать Вам, что всё очень похоже на уроинфекцию.
Нужно сдать бак посев мочи
Это вполне может быть пиелонефрит!
Ещё я бы сделал УЗИ почек

СпасиБо, посев мочи сдали тоже сегодня, у него хр пиелонефрит , тур простаты,стриктура была оперирована,убрано яичко пол года назад,по гистологии абсцесс был и постоянно обострение в виде температуры и помутнения мочи,по УЗИ расширены лоханки и в/ 3 мочеточников( камней образований не видно) ,проставит Анб все лучше,потом опять. Ставили недавно 11 дней Цефтриаксон 2 г было лучше, фторхинолоны нельзя эпилепсия,можно ли проставить сейчас цефепим? Или что лучше?

я бы начал приём Цефиксим 400 мг 1 раз в день 7 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.