Не проходят боли в эпигастрии — вопрос №226529

Question

Не проходят боли в эпигастрии — вопрос №226529

Дарья

1435 просмотров

16 марта 2020

Добрый день! Диагноз: хронический неатрофический антральный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс. Hp - отрицательно. По узи - все норм. Биохимия (алт, аст, ггт, билирубин) и аок в норме. Но, не проходят боли по центру и в правом подреберье. Принимала до этого ребагит периодически, ганатон, фосфалюгель. Сейчас принимаю ребагит, тримедат, пепсан-р, разо. Несколько дней пила кофе и боли усилились. Что делать? Правильно ли я принимаю лекарства?

Вопрос закрыт

сильные боли в желудке

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 16 марта 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Вам нужно принимать препараты уродезоксихолиевой кислоты(Урсосан, Урсофальк), которые будут направлены на связывание желчных кислот из-за заброса содержимого 12ПК в желудок, а так же прокинетики для нормализации моторики (мотилиум).Как стул?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 16 марта 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сколько дней вы принимаете лекарства?

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2020

Клиент

Яна, пепсан-р начала только вчера, остальные более недели. Стул у меня только при приеме фитомуцила, я его принимаю уже 1,5 года по пакетику в день. Есть долихосигма, долихоколон. Боли в правом подреберье у меня бывали и раньше. Сейчас волнуюсь, что как бы болит сам желудок и достаточно сильно.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 16 марта 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Дарья, это из-за билиарного рефлюкса.Желчные кислоты забрасываются в желудок, чтобы этого не было-нужно начать принимать Урсосан по 250 мг/сут перед сном в течении месяца.Учитывая проблемы с кишечником я бы оставила Тримедат.Не забывайте соблюдать диету

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 16 марта 2020

Педиатр

Здравствуцйте! Лечение верное, просто приемом кофе нарушили. Пока можно добавить алмагель А за полчаса до еды 3 рд 7-8 дн

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 16 марта 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Вам стоит поменять лечение.Принимайте ганатон 1 х 3 перед едой три недели, нольпаза 40х2 две недели, затем 20х2 две недели, потом 20 на ночь две недели, денол 1 х 3 и 1 на ночь три недели,соблюдайте диету!

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2020

Клиент

Нина, здравствуйте! Скажите пожалуйста нольпаза будет эффективнее, чем рабепразол? И де-Нол вроде бы при Хеликобактер назначают, а у меня его нет, можно его пить в моем случае?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 16 марта 2020

Инфекционист

Денол обволакивает слизистую желудка и препятствует ее раздражению. Считается,что он возможно воздействует на хеликобактер, но это его не основное применение, а побочные свойства. Денол препарат с висмутом, который обладает противовоспалительным и вяжущим действием,что значительно снижает интенсивность болевых ощущений в области желудка.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 марта 2020

Педиатр

Здравствуйте вам нужно де нол
И урсосан

+ омез или аналоги

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 16 марта 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

Я бы урсосан назначила недели через две, чтобы не обострить гастрит, после стихание симптомов. До этого момента можно добавлять смекту на ночь для связывания желчи из желудка, только не более чтобы не сделать запор. По поводу Хеликобактер можно пропить пока что БАД Хелинорм 1 месяц. Ну и диета).

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2020

Клиент

Екатерина, то есть у меня лечение правильное, но добавить смекту и урсосан через 2 недели? А Хеликобактер у меня нет - анализы отрицательные.

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 16 марта 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

Да, урсосан только после заживления гастрита.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 марта 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Для понимания правильности лечения, надо определить причину дуодено-гастрального рефлюкса. Самое неприятное в этом то, что желчь или пища обработанная желчью через сфинктер привратника поступает в желудок, вызывая все новые случаи повреждения его слизистой, независимо от гастропротективной терапии. Простыми словами - происходит ожог слизисто желудка. Урсосан и подобные препараты могут усугубить излитие желчи.
Надо обследоваться в объеме УЗИ желчного пузыря с определением его функции, рентгеноскопия желудка и дуоденография.
Пока принимать итомед 50 мг*3р/сут за 15 мин до еды, фоофалюгель 1п*3р/сут за 30 мин до еды и на ночь 14 дней, нексиум 40 мг утром перед едой.

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2020

Клиент

Лариса, фосфалюгель принимала уже неделю, но он у меня боли почему-то не снимает. А нексиум лучше, чем рабепразол?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 марта 2020

Терапевт, Нефролог

Нет, не лучше, если принимаете рабепразол, то оставить его. Фосфалюгель тогда меняйте на гевискон или Альмагель-А.

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2020

Клиент

Лариса, извините, ещё один вопрос. В поликлинике мне назначили только пепсан-р, вчера его начала принимать, но боли также не снял. Это аналог фосфалюгеля или его можно совместно с фосфалюгелем (алмагелем) принимать?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 марта 2020

Терапевт, Нефролог

Нет, это антисекреторное и вентрогонное средство. Если он не снимает боль, то принимать его нет необходимости. Это симптоматический препарат при диспепсии.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 марта 2020

Терапевт, Нефролог

В данном случае, фосфалюгель и другие антациды исподльзуются для устранения агрессивного действия желчи, попавшей на слизистую желудка.

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2020

Клиент

Лариса, спасибо большое за информацию!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 марта 2020

Терапевт, Нефролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2020

Клиент

Лариса, можно ещё последний вопрос? Де-нол тут как-то может быть актуален или это совсем при других проблемах пьют?

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2020

Клиент

Лариса, ещё раз благодарю Вас!!!

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 марта 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Придерживайтесь диеты5, добавьте к лечению (пепсан р) препарат Омез дср по 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяц и Урсосан (250 мг) по 1 капс на ночь 1 месяц. Омнз дср- это комбинированный препарат (Омез+ Домперидон), которые по действию заменяют Гантон (Итомед) и Разо (Нексиум). Здороаья Вам и удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильные боли в желудке около 7-ми часов

5 ответов

16 июля 2022

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Помогите боли в желудке

1 ответ

23 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Сильные боли в желудке

2 ответа

2 января

Елизавета, Невинномысск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 16 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-16T16:18:34+03:00

Ребагит заменяет де-нол, оба используются в том числе при повреждении слизистой желудка. После ребагита принимать денол уже не имеет смысла. Причина все равно сохраняется, и лечение должно быть направлено на ее устранение.