Что вас беспокоит?
Не проходят боли в эпигастрии
Добрый день! Диагноз: хронический неатрофический антральный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс. Hp - отрицательно. По узи - все норм. Биохимия (алт, аст, ггт, билирубин) и аок в норме. Но, не проходят боли по центру и в правом подреберье. Принимала до этого ребагит периодически, ганатон, фосфалюгель. Сейчас принимаю ребагит, тримедат, пепсан-р, разо. Несколько дней пила кофе и боли усилились. Что делать? Правильно ли я принимаю лекарства?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!Вам нужно принимать препараты уродезоксихолиевой кислоты(Урсосан, Урсофальк), которые будут направлены на связывание желчных кислот из-за заброса содержимого 12ПК в желудок, а так же прокинетики для нормализации моторики (мотилиум).Как стул?
Сколько дней вы принимаете лекарства?
Яна, пепсан-р начала только вчера, остальные более недели. Стул у меня только при приеме фитомуцила, я его принимаю уже 1,5 года по пакетику в день. Есть долихосигма, долихоколон. Боли в правом подреберье у меня бывали и раньше. Сейчас волнуюсь, что как бы болит сам желудок и достаточно сильно.
Дарья, это из-за билиарного рефлюкса.Желчные кислоты забрасываются в желудок, чтобы этого не было-нужно начать принимать Урсосан по 250 мг/сут перед сном в течении месяца.Учитывая проблемы с кишечником я бы оставила Тримедат.Не забывайте соблюдать диету
Здравствуцйте! Лечение верное, просто приемом кофе нарушили. Пока можно добавить алмагель А за полчаса до еды 3 рд 7-8 дн
Здравствуйте! Вам стоит поменять лечение.Принимайте ганатон 1 х 3 перед едой три недели, нольпаза 40х2 две недели, затем 20х2 две недели, потом 20 на ночь две недели, денол 1 х 3 и 1 на ночь три недели,соблюдайте диету!
Нина, здравствуйте! Скажите пожалуйста нольпаза будет эффективнее, чем рабепразол? И де-Нол вроде бы при Хеликобактер назначают, а у меня его нет, можно его пить в моем случае?
Денол обволакивает слизистую желудка и препятствует ее раздражению. Считается,что он возможно воздействует на хеликобактер, но это его не основное применение, а побочные свойства. Денол препарат с висмутом, который обладает противовоспалительным и вяжущим действием,что значительно снижает интенсивность болевых ощущений в области желудка.
Здравствуйте вам нужно де нол
И урсосан
+ омез или аналоги
Я бы урсосан назначила недели через две, чтобы не обострить гастрит, после стихание симптомов. До этого момента можно добавлять смекту на ночь для связывания желчи из желудка, только не более чтобы не сделать запор. По поводу Хеликобактер можно пропить пока что БАД Хелинорм 1 месяц. Ну и диета).
Екатерина, то есть у меня лечение правильное, но добавить смекту и урсосан через 2 недели? А Хеликобактер у меня нет - анализы отрицательные.
Да, урсосан только после заживления гастрита.
Добрый день! Для понимания правильности лечения, надо определить причину дуодено-гастрального рефлюкса. Самое неприятное в этом то, что желчь или пища обработанная желчью через сфинктер привратника поступает в желудок, вызывая все новые случаи повреждения его слизистой, независимо от гастропротективной терапии. Простыми словами - происходит ожог слизисто желудка. Урсосан и подобные препараты могут усугубить излитие желчи.
Надо обследоваться в объеме УЗИ желчного пузыря с определением его функции, рентгеноскопия желудка и дуоденография.
Пока принимать итомед 50 мг*3р/сут за 15 мин до еды, фоофалюгель 1п*3р/сут за 30 мин до еды и на ночь 14 дней, нексиум 40 мг утром перед едой.
Лариса, фосфалюгель принимала уже неделю, но он у меня боли почему-то не снимает. А нексиум лучше, чем рабепразол?
Нет, не лучше, если принимаете рабепразол, то оставить его. Фосфалюгель тогда меняйте на гевискон или Альмагель-А.
Лариса, извините, ещё один вопрос. В поликлинике мне назначили только пепсан-р, вчера его начала принимать, но боли также не снял. Это аналог фосфалюгеля или его можно совместно с фосфалюгелем (алмагелем) принимать?
Нет, это антисекреторное и вентрогонное средство. Если он не снимает боль, то принимать его нет необходимости. Это симптоматический препарат при диспепсии.
В данном случае, фосфалюгель и другие антациды исподльзуются для устранения агрессивного действия желчи, попавшей на слизистую желудка.
Лариса, спасибо большое за информацию!
Будьте здоровы!
Лариса, можно ещё последний вопрос? Де-нол тут как-то может быть актуален или это совсем при других проблемах пьют?
Принятый ответ
Ребагит заменяет де-нол, оба используются в том числе при повреждении слизистой желудка. После ребагита принимать денол уже не имеет смысла. Причина все равно сохраняется, и лечение должно быть направлено на ее устранение.
Лариса, ещё раз благодарю Вас!!!
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты5, добавьте к лечению (пепсан р) препарат Омез дср по 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяц и Урсосан (250 мг) по 1 капс на ночь 1 месяц. Омнз дср- это комбинированный препарат (Омез+ Домперидон), которые по действию заменяют Гантон (Итомед) и Разо (Нексиум). Здороаья Вам и удачи!
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20227 ответов
- 23 Июня 202466 ответов
- 2 Января 20252 ответа