Что вас беспокоит?
По УЗИ образование печени.
Здравствуйте! Беспокоят боли в правом подреберье, тяжесть, кажется как будто раздуло весь бок. Так же болит верхняя правая часть спины. Дискомфорт справа, когда сижу и лежать тоже больно. Постоянно ищу удобную позу. По крови всё в норме, кроме повышенных аст и алт (точно не помню, не более 60). МРТ ещё не делала, ожидаю записи. Сделала узи бр. полости. Заключение : аваскулярное образование печени. Эхо признаки диффузных изменений паренхимы печени по типу жирового гепатоза. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, которые могут соответствовать липоматозу. Вопрос в том, какая вероятность того, что это гемангиома, а не онкология? Кисту бы определили по УЗИ, как я поняла.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно гемангиома
После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев
Жалобы связаны с гепатозом. Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма
И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
При нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Вита, здравствуйте! Вероятность довольно высокая (по скану вполне типичная гемангиома на фоне жирового гепатоза), но в любом случае по УЗИ сказать точно невозможно, окончательный ответ даст только МРТ или СКТ.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 202413 ответов
- 26 Апреля 20245 ответов
- 24 Апреля 202411 ответов
- 19 Февраля 202424 ответа
- 13 Января 20245 ответов
- 19 Ноября 20231 ответ
- 20 Сентября 20238 ответов
- 22 Августа 202224 ответа
- 19 Октября 202117 ответов
- 3 Сентября 202012 ответов