Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2265455

Что вас беспокоит?

По УЗИ образование печени.

Здравствуйте! Беспокоят боли в правом подреберье, тяжесть, кажется как будто раздуло весь бок. Так же болит верхняя правая часть спины. Дискомфорт справа, когда сижу и лежать тоже больно. Постоянно ищу удобную позу. По крови всё в норме, кроме повышенных аст и алт (точно не помню, не более 60). МРТ ещё не делала, ожидаю записи. Сделала узи бр. полости. Заключение : аваскулярное образование печени. Эхо признаки диффузных изменений паренхимы печени по типу жирового гепатоза. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, которые могут соответствовать липоматозу. Вопрос в том, какая вероятность того, что это гемангиома, а не онкология? Кисту бы определили по УЗИ, как я поняла.

Язва желудка, insity в 2009г, гастрит, остеохондроз
42 года
11 Июля 2024·Просмотров: 218·Вита

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятно гемангиома
После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев

Жалобы связаны с гепатозом. Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма
И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Принятый ответ

Вита, здравствуйте! Вероятность довольно высокая (по скану вполне типичная гемангиома на фоне жирового гепатоза), но в любом случае по УЗИ сказать точно невозможно, окончательный ответ даст только МРТ или СКТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.