Консультация травматолога /

Растяжение связок, восстановление — вопрос №2265752

129 просмотров

Добрый вечер! Хотела с вами расшифровать результаты МРТ после растяжения связок. Получила травму 15.06 наложили гипсовую повязку на две недели, сейчас испытываю сложности с попыткой начать ходить. Обращалась к травмотологу, он сказал встань и иди. Подскажите что делать.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Я попробую как-то разъяснить, а Вы зададите дополнительные вопросы.

1. Дегенеративные изменения суставов выражены не ярко.
То есть, везде артроз 1 ст, а в подтаранном суставе 1-2 ст. Это всё не болит и соответствует возрастной норме.

2. Связки не порваны. Одна повреждена, но не критично.

3. Бурсит, синовит - воспаление в суставах - голеностопе и подтаранном. Это следствие травмы.
Проявляется накоплением избыточной жидкости - отёк. Лечится консервативно.

4. Задний импиджмент синдром. Это когда между задним краем б\б кости и таранной костью ущемляется капсула сустава.
Есть он или нет - не знаю. Но лечится только оперативно. Если убрать синовит, капсула сустава уменьшится и, возможно, что импиджмент уйдёт.

5. Отёк в таранной кости лечить не нужно - сам пройдёт.

6. Ну, и воспаление практически всех сухожилий в области голеностопа - тендинит.
Клиент
Константин Эдуардович, мне врач назначил ЛФК, могу ли я заниматься, с таким результатом МРТ?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Сейчас нужно убрать синовит. Для этого нужен покой, лекарства и процедуры.
Только потом можно будет постепенно расхаживаться.
ЛФК лёжа или сидя можно делать, если не больно.
Клиент
Константин Эдуардович, я правильно понимаю, что через болезненные ощущения на ногу становиться и пытаться ходить не стоит? И не будет ли хуже потом восстановить движение в ноге, это всё таки уже почти месяц прошёл. Мне травматолог сказал, что я могу с такой ногой неподвижной и остаться, если не начну ходить.
Ортопед, Травматолог
я правильно понимаю, что через болезненные ощущения на ногу становиться и пытаться ходить не стоит?

Третий раз повторю.
Сейчас нужно убрать синовит. Для этого нужен покой, лекарства и процедуры.
Только потом можно будет постепенно расхаживаться. Когда отёк существенно уменьшится, начнёте ходить.

Болевые ощущения умеренные потом, конечно, будут. Без них разработки не бывает.
Но уже не будет существенного отёка, не будет импиджмента. Они не дают разработать сустав, ограничивая движения.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо вам большое.
Ортопед, Травматолог
По лечению.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Сейчас нужно убрать синовит. Для этого нужен покой, лекарства и процедуры.
Только потом можно будет постепенно расхаживаться.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На МРТ имеются посттравматические изменения+признаки воспаления сухожилий и связок.
Рекомендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
---витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей.
Всего наиулучшего!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отсутствие обоняния при ковиде
2 января 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Можно ли мастурбировать после операции?
20 ноября 2021
Александра
Вопрос закрыт
Болит желудок
10 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва