Что вас беспокоит?
Боль в спине, заключение мрт
Здравствуйте моя проблема началась в прошлом году. Я неудачно нырнула и при вхождении в воду прострелило поясницу. Я посетила травмпункт, там сделали рентген, поставили подвывих фасеточного сустава и выписали диклофинак, мидокалм и мильгамму. Я пролечилась, стало легче, но через пару месяцев боль опять вернулась. Я несколько раз посещала невролога, мне выписывали лфк, физио. Боль проходила, но потом опять возвращалась. И тут в очередной наклонилась и прострелило. Сама записалась на мрт. Получила результат, ничего не понимаю. К неврологу записалась, но запись только через две недели. Подскажите, пожалуйста, что делать? Сейчас болит поясница, ближе к копчику, никуда не отдаёт Особенно остро болит при наклонах вперёд.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ретролистез-смещение позвонка кзади, клинически незначимое, тк всего 2 мм.
Грыжа межпозвоночная умеренного размера без воздействия на нервные корешки.
Остеохондроз.
У Вас хронический болевой мышечно-тонический синдром.
Тк болевой синдром носит хроническую форму в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).
Необходимо подключить занятия ЛФК, массаж, физиолечение(электрофорез с гидрокортизоном, УВТ, магнитотерапия).
Можно заниматься плаванием.
Марина Алексеевна, венлафаксин я и так пью, мне его психотерапевт прописал. А что это за инфильтрат в клетчатке?
Более вероятно, что это хронический миозит
Марина Алексеевна, сейчас имеет смысл пить какие-нибудь препараты? И вот в стадии острой боли можно заниматься лфк или пир?
Курсом можно пропить НПВС Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней
В период интенсивного болевого синдрома лфк , физио не рекомендуется, только после уменьшения болевого синдрома
Марина Алексеевна, а после снятия боли не опасно будет занятия?
Нет, они наоборот профилактируют повторное возникновение болевого синдрома
Принятый ответ
Здравствуйте! На МРТ есть небольшая грыжа, она не является источником боли, т к не сдавливает нервный корешок, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Остальное- это возрастные изменения позвоночника.
Инфильтраты чаще связаны с остеохондрозом, но можно проконсультироваться с хирургом.
В какой дозе пьёте венлафаксин?
Анастасия Юрьевна, венлафаксин 75мг (1 таблетка).
Рабочая дозировка венлафаксина - 150 мг в сутки. У вас маленькая дозировка. При дозировке 150мг он также обладает противоболевым эффектом и поможет с хронической болью в спине
Анастасия Юрьевна, мне аыписывали его как антидепрессант от невроза навязчивых состояний, по ощущениям помогает. Я потом поговорю со своим психотерапевтом и повышении дозировки.
А когда боль поутихнет, можно будет спортом заниматься?
Спортом можно начать заниматься при лёгких и умеренных болях. Он также способствует уменьшению хронической боли. В острый период заниматься не стоит. Можно выбрать любой спорт, который не вызывает обострений
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20235 ответов
- 13 Июня 202468 ответов