Консультация хирурга /

Уплотнение на шее сзади — вопрос №2266829

626 просмотров

Месяц назад появилось уплотнение на шее сзади, по линии роста волос. Внешне не Выпирает, нащупала, когда трогала шею. Довольно твердое, четкое, по форме как рисинка длиной 1см. ощущение, что на мышце, тк особенно чувствуется, когда наклоняешь голову. Покраснение. Сейчас еще начались боли в этом месте и в плече и руке с этой же правой стороны (возможно, психосоматика). За месяц по размеру не особо изменилось. Анализы крови ращвернутые сдавала 3 мес назад (без отклонений), узи щитовидки и узи лимфоузлов 1,5 мес назад (правда, сзади шеи не смотрели) (есть кисты, без признаков злокачественности).
Живу в Германии, терапевт посмотрел, выписал Преднизолон и отправил наблюдать.

Возраст: 35

Хронические болезни: Остеохондроз, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Отметьте пожалуйста маркером где у Вас это образование, а то на фото его не видно.
Не совсем понял, с какой целью Вам назначили преднизолон и в какой дозировке?
А УЗИ образования все таки сделать желательно, раз образование покраснело.
По Вашему рассказу сомнительно что это лимфоузел, скорее всего это какой либо кожный процесс в стадии воспаления.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, фото прикрепила. Преднизолон мазать 3 раза в день сказали. на узи тоже не дали направление, отправили наблюдать, обычная практика в Германии. Хочется просто пока наблюдаю понимать, что не уминаю от чего то нехорошего)))

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Это может атерома небольшая более вероятно или менее вероятно фиброма, липома. Надо выполнить УЗИ мягких тканей данной области, после с результатами проконсультироваться с хирургом.
Если это атерома, то это доброкачественное образование, неприятная в плане частого воспаления и нагноения. Лечение атеромы хирургическое, под местной анестезией удаляют.
Сейчас есть воспаление, без нагноения. Местно рекомендую обрабатывать антисептиком, после антибактериальную мазь под повязку. С противоспалительной целью преднизолон можете принимать.
При ухудшении ситуации обратитесь к хирургу
Клиент
Шахин Гаджиевич, спасибо большое! Есть ли при такой картине причины подозревать что то злокачественное? Терапевт местный сказал, что нет, но в Германии все «теплой водичкой» лечат …
Нефролог, Хирург
Преднизолон Вам в виде мази назначали, думал в таблетках. Мазь лучше с антибиотиком местно использовать.
А внутрь можно нимесулид ( это действующее вещество, спросите в аптеках) 100мг х 2 раза в день не более 5 дней.
На счёт злокачественного процесса, этот процесс протекает совсем иначе
У Вас доброкачественное образование
Принятый ответ
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
В данной ситуации определить, что это за уплотнение по фото крайне сложно. Это может быть липома, лимфоузел, либо даже простая эпидермальная киста - атерома.
Самым правильным в Вашей ситуации будет сделать УЗИ мягких тканей данной области, с заключением посетить хирурга и определиться с дальнейшим лечением, если оно вообще потребуется. Если, к примеру, это липома или атерома, то лечение хирургическое, удаление в пределах здоровых тканей. Если же это лимфоузел, то делать ничего не нужно, только наблюдать, сделать в будущем УЗИ- контроль.
Лично я более склоняюсь к варианту именно с небольшой атеромой данной области.
Одно могу сказать точно, ни при каком из вариантов, которые я перечислил, мазь Преднизолон не используется.
Будьте здоровы!
Клиент
Антон Андреевич, спасибо большое! Правильно ли я понимаю, что при такой картине мы не предполагаем злокачественные процессы? направление на узи пока не дали, Германия))
Хирург, Онколог
Не думайте сразу про что-то плохое, чаще всего это оказывается чем-то из того, о чём писал выше я или коллеги. Не думаю, что речь идёт о чём-то злокачественном.
Просто постарайтесь в будущем получить направление на УЗИ, ведь нужно понимать, с чем конкретно имеется дело, следовательно, какие действия дальше предпринимать.
Хирург
Здравствуйте, визуально воспалительный элемент похож на атерому кисту сальной железы, краснота и болезненность говорит о её воспалении.
Атерома это доброкачественное образование сальной железы, в зно оно не переходит, но может воспаляться и нагнаиваться.
Сейчас мазь с гормонами не используйте. Обрабатывайте антисептиком, хлоргексидином или мирамистином, затем антибактериальная мазь типа Левомеколь, Банеоцин, Тетрациклин 2 раза в день, на ночь под повязку.
Выполнить УЗИ образования, в случае подтверждения атеромы удалить вместе с капсулой, чтобы не было рецидива.
Здоровья Вам
Хирург
Здравствуйте! В настоящее время по симптомам (краснота, отек и боль) вы имеете дело с воспалительным элементом (скорее всего это атерома) , нагноения нет, значит пока можно полечить консервативно. Недоброкачественные образования кожи как правило бессимптомно. Вам необходимо в лечение добавить противовоспалительные препараты (Ибупрофен 200 мг 2 раза в день - 3-5 дней), а местно - мазь с бактерицидным действием (Дипрагента, Фуцикорт, у нас бы назначили Фуцидин мазь или Левомеколь), если нет возможности поменять мазь, оставьте Преднизолон и добавьте спиртовые (30-40%) компрессы несколько раз в день.
По возможности сделайте УЗИ мягких тканей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Андрей
2024-07-12 12:07:23
12 июля 2024
Андрей Подлипаев, 12 июля 2024
По фото трудно понять что за образование.
Если это что то аллергического характера, то да, преднизолон в мази может быть и нужен.
А если это воспалительное покраснения инфекционного характера, то преднизолон не желателен и даже в некоторых случаях противопоказан. (но тут я судит не могу, т.к. не пойму что это за покраснение у Вас).
Или как вариант можно попробовать место препараты с тройным эффектом, например Акридерм ГК, или Тридерм или Пимафукорт.
Похожие вопросы по теме
Рези внизу живота
25 сентября 2021
Галина
Вопрос закрыт
ВЧД и киста
18 апреля 2022
Юлия, Воронеж
Вопрос закрыт
Киста в левой верхнечелюстной пазухи.
25 мая 2022
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Гиперэхогенное образование в печени плода
16 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь