Консультация невролога /

Результаты МРТ — вопрос №2267551

81 просмотр

Добрый день! Прошу посмотреть описание МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. Беспокоят головные боли, головокружение и боли в шейном отделе. Нужно объяснить простыми словами что это и что дальше делать. Спасибо

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По шейному отделу у Вас признаки остеохондроза, грыж и протрузий нет.
По головному мозгу сосудистые очаги- они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Как давно беспокоит симптоматика? Более вероятно, что это головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи
Клиент
Марина Алексеевна, давно, лет 8 наверно мучаюсь
Невролог, Рентгенолог
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Если профилактика не поможет в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин), тк болевой синдром носит хроническую форму.
Невролог
Здравствуйте Вероника!
По результатам МРГ головного мозга обнаружены единичные очаги сосудистого генеза, они могли возникнуть из-за резкого перепада давления или ещё при рождения или гипоксии. Эти очаги не страшны, они симптоматически не проявляются и требуют лечения.
В шейном отделе позвоночника есть возрастные изменения, ничего страшного нет, необходимы регулярные занятия ЛФК для укрепления мышечного корсета.
Опишите пожалуйста подробнее головную боль, где ощущается? Какая (давит, пульсирует, распирает)? Сколько длится и что помогает справится с болью?
Головокружение когда возникает? Как ощущается (летают предметы или внутри ощущение)? Сколько длится по времени и что может облегчать состояние?
Клиент
Анастасия Сергеевна, голова болит практически постоянно. В месяц наверно дней 5 наберется без болей головных и в шее. Особенно после сна. Головокружение скорее внутреннее. Иногда не сильное , иногда вообще положение тела в пространстве меняю - теряюсь. Боль по разному, то в затылке , то в темени, то во лбу, то опоясывающая
Клиент
Анастасия Сергеевна, купировать пыталась нурофен 400 - редко когда может помочь. Длиться может по несколько дней подряд. Скорее распирающая , не пульсирует
Невролог
Головокружение которое вы описываете больше похоже на функциональное, а головная боль вероятнее всего это головная боль напряжения, симптомы которые вас тревожат могли возникнуть на фоне тревожного расстройства, необходима консультация психотерапевта для определения уровня тревоги и корректного лечения.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Шейный остеохондроз не даёт ни головокружения, ни головных болей, это миф. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей. Очаги глиоза- это врождённые или приобретённые изменения головного мозга, они бессимптомны и лечения не требуют.
В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, а боли в шее откуда тогда?
Невролог
Головная боль напряжения может вызывать спазм мышц шеи. Либо это 2 отдельных заболевания, это не редкость
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте!Вы описываете головную боль напряжения. При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона на выбор и прикрепить результат
Клиент
Ростислав Сергеевич, здравствуйте, прикрепила (
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эпилепсия после инсульта
2 часа назад
800.00 р.
Ирина, Волгоград
Эпилепсия или?
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Эсциталопрам и давление
2 часа назад
800.00 р.
Арина, Ростов-на-Дону
Болят руки
3 часа назад
800.00 р.
Анатолий
Инсульт, киста
4 часа назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана