Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2268325

Что вас беспокоит?

Увеличены лимфоузлы

Здравствуйте! Около 2-х лет увеличены лимфоузлы. Сдаю оак каждые пол года и делаю узи лимфоузлов. Так же делала в январе кт всего тела, были увеличены лимфоузов только на шее слева от 10 до 12 мм. В последнее время беспокоит зуд по телу(может от сухости кожи) и увеличенные лимфоузлы, так же мне кажется, что увеличен надключичный лимфоузел, но на узи сказали, что не визуализируется. Лимфоузлы по всему телу то увеличиваются, то уменьшаются. Но если уменьшились, то через пару недель- месяц опять увеличиваются. На очной консультации гематолог сказала, что это не заболевание лимфоузлов, что изменение размеров и нормальные посказатели крови не характерны для лимфом. 1) нормальные ли мои лимфоузлы по размерам, соотношениям длин и структуре? 2) может ли это быть лимфома, тк есть зуд и лимфоузлы долго увеличены, но кровь в марте была в норме и узист говорит, что лимфоузлы без патологий? 3) может ли быть увеличен лимфоузел над ключицей, если по узи его не видят или мне кажется? 4) Планирую ребенка, можно ли беременеть с такими лимфоузлами, если они у меня такие уже больше года?

Тонзиллит
20 лет
12 Июля 2024·Просмотров: 620·Марта, Тихвин

Принятый ответ

Здравствуйте, Марта.
1) на УЗИ лимфоузлы описаны как неизмененные по структуре, по короткой оси до 10 мм, то есть доброкачественные
2) лимфома за 2 года проявила бы себя выраженным стойким увеличением лимфоузлов, селезёнки, симптомами интоксикации, характерными изменениями на УЗИ и КТ
3) скорее всего это особенность подкожно-жировой клетчатки в надключичной области, на УЗИ лимфоузлы хорошо визуализируются
4) противопоказаний к планированию беременности не вижу.

Ольга Игоревна, 2 года назад были увеличены именно подчелюстные димфоузлы, остальные тем летом увеличились. Интоксикация у меня есть, проходила фгдс ничего не нашли. Раз в 2 месяца бывает тошнит и рвет. Сказали скорее всего из за стресса.
Получается по узи у меня точно нет лимфомы?

Лимфома - это диагноз, который подтверждается биопсией лимфоузла, его патанатомическим и иммуногистохимическим исследованием. Под интоксикацией имеются ввиду такие симптомы, как повышение температуры тела длительно, выраженная ночная потливость, прогрессирующая слабость, похудение, отсутствие аппетита.
По представленным выше исследованиям данных в пользу лимфомы нет.

Ольга Игоревна, но вот то что сейчас последние 2 недели у меня зуд перед сном в ногах и то нога болит, то спина. Это разве не симптомы? Но гематолог сказал, что лимфоузел на биопсию вырезают, если он больше 2 сантиметров, а у меня меньше. Как мне тогда понять действительно все в порядке или нет? Просто эти симптомы не дают покоя.

При лимфоме зуд выраженный и не только в ногах.
Удаляют лимфоузел, изменённый по структуре, независимо от размеров.

Принятый ответ

Здравствуйте, все осмотренные по УЗИ узлы с определяемой структурой и нормальных размеров. Подозрений по опухоли системы крови нет.
Учитывая что было ещё очное заключение и осмотр гематолога, то повода переживать нет. Планировать беременность можно.
Дополнительно стоит проверить общий анализ крови, ферритин, иммуноглобулин Е по зуду кожи.

Анастасия Сергеевна, но вот то что сейчас последние 2 недели у меня зуд перед сном в ногах и то нога болит, то спина. Это разве не симптомы? Но гематолог сказал, что лимфоузел на биопсию вырезают, если он больше 2 сантиметров, а у меня меньше. Как мне тогда понять действительно все в порядке или нет? Просто эти симптомы не дают покоя.

Зуд кожи при лимфоме появляется, когда опухоль уже распространена везде, зуд идёт постоянный по всему телу вместе с остальными симптомамами опухолевой интоксикации

Анастасия Сергеевна, то есть если при лимфоме уже есть зуд, то и должны быть видны изменения по узи, узлы должны быть крупными и по крови тоже должны быть видны отклонения. И если у меня есть зуд, но узи в норме и анализы крови, которые я 3 месяца назад сдавала тоже в порядке, то мне переживать не о чем и зуд с этим заболеванием у меня никак не связан?

Да, с лимфомой зуд не связан при этих вводных

Анастасия Сергеевна, если беременеть, то воспаленные лимфоузлы не могут переродиться в злокачественные, с учетом того, что при беременности ослабевает иммунитет?
Я могу не опасаться и планировать беременноть?

Однозначно беременность планировать можно, такой статистики и патогенеза "перерождения" узлов нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.