Ангина вирусная или бактериальная — вопрос №2268458

Question

Ангина вирусная или бактериальная — вопрос №2268458

Евгения

157 просмотров

12 июля 2024

Добрый день! У ребенка 4 день температура поднимается до 38,4; 38,7 сбиваем нурофеном и ибуклин юниор. Сдали общий анализ крови из пальца, правда не натощак. Прикрепила. Педиатр выписал нам татум вердер, жаропонижающие и энтерол. В первый день и один раз сходил жидко, а так со стулом у него все хорошо. Сегодня 4 день я посмотрела горло у него нарывы, 2 волдырика. Чем лечить ребенка? Я так понимаю это герпесная ангина и лечится противовирусными препаратами или же нужны антибиотики?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

чем лечить?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 12 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте! Просто сейчас нам прописала антибиотик Супракс или панцеф 100мг/5мл по 9 мл 1 раз в день 7 дней. Не знаю что делать

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 12 июля 2024

Педиатр

А как с температурой?
На спад идет по цифрам? Реже стала подниматься? Как без температуры самочувствие ребёнка?

Пожаловаться

Евгения, 12 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, пока тоже самое как и вчера по цифрам. Но по реже температурить стал. В 4:30 утра дали нурофен, в 12:30 ибуклин. Сейчас температура начинает расти 37,5. Как узнать если у ребенка менингит? В первый день болела голова сильно, раньше такого никогда не было.

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 12 июля 2024

Педиатр

Провести менингеальные пробы.
Это:
1. Ригидность мышц затылка (невозможность согнуть шею вперед из-за спазма мышц)
2. Симптом Кернига (невозможность разогнуть ногу в колене предварительно согнутую в тазобедренном и коленном суставах)

Также была бы рвота, и головная боль не прекращалась.

Какой вес ребёнка? Рассчитаю жаропонижающее, так как дозировку необходимо давать строго по весу ребёнка

Пожаловаться

Евгения, 12 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, 23 кг

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 12 июля 2024

Педиатр

При повышение температуры Ибупрофен суспензия 100мг/5 мл по 11,5 мл (интервал 6 часов) или парацетамол суспензия 120мг/5 мл по 14,5 мл (интервал 4 часа.)

Пожаловаться

Евгения, 13 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, а на гнойную ангину не похоже? Может быть такое была вирусная инфекция, а сейчас бактериальная? Сдавали кровь в среду не натощак.

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 13 июля 2024

Педиатр

Можно сделать стрептотест.
Если отрицательный, то нет бактериальной инфекции.

Можно сдавать не натощак.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 13 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо вам!

Пожаловаться

Евгения, 12 июля 2024

Клиент

Даниил Александрович, здравствуйте! Граммидин детский можно давать?

Пожаловаться

Меркулов Даниил Александрович, 12 июля 2024

Педиатр

Да, конечно

Пожаловаться

Евгения, 13 июля 2024

Клиент

Даниил Александрович, а на гнойную ангину не похоже? Может быть такое была вирусная инфекция, а сейчас бактериальная? Сдавали кровь в среду не натощак.

Пожаловаться

Меркулов Даниил Александрович, 13 июля 2024

Педиатр

Судя по фото, не похожа. Во первых, в анализе крови при бактериальной ангине значительно повышаются лейкоциты и СОЭ. А во вторых, при бактериальной ангине не бывает язв. На фото чисто вариант герпангины. Но бактериальное осложнение, в виде налетов на миндалинах, может появиться
При подтвержденном мазке на флору назначается антибиотико-терапия
В большинстве случаев это может быть антибиотик из группы макролидов: Азитромицин ( как вариант Сумамед суспензия)

Пожаловаться

Евгения, 13 июля 2024

Клиент

Даниил Александрович, выписали Супракс или панцеф 100мг/5мл по 9 мл 1 раз в день 7 дней. Нам нужно принимать?

Пожаловаться

Меркулов Даниил Александрович, 13 июля 2024

Педиатр

Если температура не спадает уже 4 день, появились белые налеты на миндалинах ,то в качестве профилактики развития вторичной инфекции педиатры обычно назначают антибиотико терапию. Только тогда Панцеф можно начать принимать. Сколько весит ребенок?

Пожаловаться

Евгения, 13 июля 2024

Клиент

Даниил Александрович, 23 кг

Пожаловаться

Меркулов Даниил Александрович, 13 июля 2024

Педиатр

Дозировка подобрана верно

Пожаловаться

Евгения, 13 июля 2024

Клиент

Даниил Александрович, спасибо вам!

Пожаловаться

Меркулов Даниил Александрович, 13 июля 2024

Педиатр

Пожалуйста, выздоравливайте)

Пожаловаться

Евгения, 13 июля 2024

Клиент

Валентина, а на гнойную ангину не похоже? Может быть такое была вирусная инфекция, а сейчас бактериальная? Сдавали кровь в среду не натощак.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 13 июля 2024

Педиатр

Евгения, нет, на гнойную не похоже

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 13 июля 2024

Клиент

Валентина, спасибо!

Пожаловаться

Ражева Валентина, 13 июля 2024

Педиатр

Как самочувствие ребёнка?

Пожаловаться

Евгения, 13 июля 2024

Клиент

Алина Тиграновна, а на гнойную ангину не похоже? Может быть такое была вирусная инфекция, а сейчас бактериальная? Сдавали кровь в среду не натощак.

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 13 июля 2024

Педиатр

Возможно наслоение бактериальной инфекции . Но на фото не гнойная ангина , а чисто герпетическая

Пожаловаться

Евгения, 13 июля 2024

Клиент

Алина Тиграновна, спасибо вам!

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 13 июля 2024

Педиатр

Скорейшего выздоровления!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фолликулит

2 ответа

11 июля 2023

Людмила, Цимлянск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Деньщик Инна Сергеевна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T18:09:10+03:00

Здравствуйте!
По фото герпангина , это проявления энтеровирусной инфекции.
Самостоятельно проходящая инфекция.
Только обильное питье , и спрей для горла.
По анализу вирусная инфекция.

Антибиотик не нужен.
Ацикловир и другие противовирусные не эффективны при данной вирусной инфекции.

Интервалы между подьемами температуры увеличиваются?

Меркулов Даниил Александрович, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T18:16:06+03:00

Здравствуйте. Больше похоже на герпетическую ангину. Специфического лечения нет, поэтому вся терапия направлена на облегчение симптомов заболевания:.соблюдать постельный режим;пить больше жидкости; принимать нестероидные противовоспалительные средства для снижения температуры; рассасывать леденцы или пастилки с местными анестетиками, чтобы унять боль в горле; полоскать горло тёплой солёной водой; использовать аэрозоли с обезболивающими и антисептическими компонентами.
Какие-либо ингаляции строго запрещены, чтобы не разнести инфекцию еще дальше

Ражева Валентина, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T18:37:12+03:00

Евгения, здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции, на это указывает повышение моноцитов.
По фото это энтеровирусная инфекция.
Лечение симптоматическое:
Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
-Туалет носа солевыми растворами.
-рассасывать леденцы( пастилки) от боли в горле( например, граммидин).

Асланова Алина Тиграновна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T18:54:00+03:00

Здравствуйте! Это герпетическая ангина-с вирусом Герпеса ничего общего не имеет ,антибиотиками не лечится ( кровь вирусная) . Противовирусные препараты не имеют доказательной базы . Сейчас достаточно дробное питье из расчета 40 мл на кг массы тела . Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее ) На афты гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
Возможно у ребёнка энтеровирусная инфекция и могут Появится Высыпания, их обрабатывать Каламином -он подсушит и снимет зуд .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 6 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)