Что вас беспокоит?
Образование на веке
Полных лет 37.Появилось белое пятно на внутренней части нижнего века 4 месяца назад нарывало как будто ячмень прорвалось вышло белое содержимое,после чело осталось пятно не проходящее уже 4 месяца,спустя 2 месяца рядом появилось ещё одно ближе к слезному каналу, перед этим при надавливании выделялось белое содержимое через железу ближе к ресницам.Был на приеме у 3 офтальмологов,из лечения применял комбинил 4 раза в день и флоксал мазь на ночь 14 дней,после 10 дней тобоадекс тоже притихает,но не проходит до конца,пил таблетки доксициклин 7 дней,сдавал анализ на демодекс из обоих глаз 16 ресниц обнаружено 3 особи,пытался греть чтоб содержимое желез разогревалось и выходило 2 раза в день утром и вечером около 20 дней,с последующим массажем век с блефарогелем 1,нижнее веко с низу вверх верхнее с верху в низ, пропил месяц омега-3,периодически появляются на этих образованиях белые пятнышки с внутренней части века на слизистой,прорываются затихает,но образования эти до конца не сходят.Такое чувство что это проблема в нутри организма,из хронических заболеваний пиелонефрит.Сахар 4.8.Даже пробовал ipl 3 сеанса промежутком 3 недели, результата ноль.Может сдать какие-то анализы, читал что это могут гормоны шалить, или ещё сдают липидный анализ на холестерин, помогите пожалуйста чем лечится уже не знаю.
Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и фото, после острого воспаления желез осталась капсула, лечились вы верно, в таких случаях рекомендуется рассасывающая терапия: гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день 10 -14 дней. Так как очаги со стороны слизистой.
Далее выжидательная тактика, даем рассосаться самостоятельно.
Если рассасывание не происходит, тогда быстрее и эффективнее будет удалить капсулы хирургически.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его), самостоятельно не пытаемся выдавить.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼
Арина Игоревна, буквально вчера образовывалась белая точка опять на одной из этих капсул, сегодня уже не видно её, что это? Оно переодически воспаляется?
Да, вы правильно понимаете, капсула может повторно воспаляться/нагнаиваться. Поэтому быстрее полностью вылечить данное состояние будет именно удалив саму капсулу, чтобы в ней повторно не скапливалось содержимое.
Это может произойти при любом общем переохлаждении, сквозняке или же наоборот при распаривании в ванной, от контраста температурного после горячего душа.
Если же будет еще содержимое, то гидрокортизон эффективнее чередовать с флоксалом или офтоципро(за нижнее веко): утро - гидрокортизон, обед - флоксал, вечер - гидрокортизон, на ночь - флоксал. Большие временные промежутки выдерживаем, чтобы мази успели всосаться и подействовать.
Самые частые причины: простуда/переохлаждение, снижение иммунного статуса на фоне хронической инфекции(чаще лор-органов и зубов), гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания кишечника(энтероколит), погрешности в питании(много острого, сладкого, молочки), длительный сильный стресс.
Арина Игоревна, инфекции лор органов и зубов я исключил, острое не ем, сладкое в меру
Самая частая причина - переохлаждение. А предрасполагающий фактор - густой секрет желез, особенность их строения, склонность к закупорке.
Если это возникло однократно и больше не повторяется, то чаще всего причину не найдем. Только при повторных воспалениях можно отследить связь.
Арина Игоревна, а как понять повторное? Есть какая то переодичность?
Если после полного выздоровления вновь воспалится - постараться связать с каким-то эпизодом, что беспокоило в ближайшее время помимо века, чего-то в избытке покушали.
Если это единичный эпизод воспаления - тогда просто долечиваем и из профилактики: одеваемся по погоде и стараемся не кушать много того, что выше написала.
Арина Игоревна, другой глаз тоже переодически красная слизистая, может есть проблема с мейбомиевых и железами, и так стараюсь ограничивать гаджеты перед глазами, а на глазу который на фото на верхнем веке до всего этого, появился холязион, опухало веко верхнее но быстро прошло после назначенного лечения левофлоксацин и тетрациклин.
Принятый ответ
Поняла вас, спасибо за уточнения.
Раз это не единичный эпизод и воспаляются разные веки, разные глаза, то наиболее вероятно действительно наличие проблем с железами. Вы правы.
Тогда после стихания острой стадии или после удаления капсул эффективна профилактика повторной закупорки железы, застоя секрета: утро/вечер умываемся, в течение 15-20 минут делаем компрессы либо ватные диски, смоченные теплой кипяченой водой, либо сухое тепло(сваренное вкрутую яйцо), это разжижает секрет желез в толще века, легкими массирующими движениями от середины века к ресничкам(то есть для верхнего века книзу, для нижнего - кверху) высвобождаем секрет. Далее наносим на край века блефарогель номер 1.
Но это только при полном отсутствии признаков воспаления век, на беспокоящие веки делать процедуры нельзя, это усугубляет воспалительный процесс.
Арина Игоревна, слезозаменителями пользоваться?до омеги-3 был как буд то песок в глазах щас получше, и как часто пить омега-3
Курс достаточно проходить 1-2 раза в год.
А слезозаменители можно применять на постоянной основе.
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Визуально по фото- признаки последствия воспаления сальной железы в толще века с кистозным/рубцовым изменением, капсулы, по фото плохо видно
В таких случаях можно попробовать ввести кеналог или дипроспан для рассасывания у окулиста на приеме
Если не будет никакого эффекта, то удалить хирургическим путем
Вера Анатольевна, как предотвратить дальнейшее появление, из за чего это берется
Здраствуйте ознакомился с вашей ситуацией, обычно в таких ситуациях рекомендуется за нижнее веко дважды в день закладывать гидрокортизоновую мазь 0.5% до 14 дней . На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% или 2.5 % слоем 2-3 р в день до 14 дней. При неэффективности хирургическое лечение. Массаж и прогревание сейчас делать не стоит
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Визуально, происходят закупорки протоков мейбомиевых желез.
Чаще всего причина в густом секрете, который вырабатывается железами.
В таких случаях действительно обычно рекомендуют прогревание сухим теплом ежедневно 2-3 раза в день, соблюдать гигиену век с Блефарогелем 1 и Блефаросалфетками. Для рассасывания рекомендуют использовать капли Макситрол или Флоас Т 4 раза в день 10 дней. А за нижнее веко и на кожу века наносить мазь комбинированную для рассасывания Декса-гентамициновую 4 раза в день или глазную Гидрокортизоновую 0,5% 4 раза в день до 14 дней. В плановом порядке хорошо бы сделать УЗИ брюшной полости, чтобы проверить желчный пузырь и его протоки.
Здравствуйте Владимир .
С учетом предоставленной информации можно говорить об
организованном в капсуле воспалении в толще века
В подобных случаях, учитывая острое состояние, эффективна противовоспалительная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как
1.капли Флоас Т 4р/день первая неделя, вторая 3 раза в день
2. Окофенак 1р/день закапывают 2 недели
3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 0,5% 2- 3р/день в течение 2х недель.
Через 14 дней оценивают динамику у врача офтальмолог
а на очном осмотре и планируют удаление новообразований .
Медикаметнозно нообразования убрать невозможно.
Скорейшего выздоровления !
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально - фото , у вас больше данных за Дисфункцию мейбомиевых желёз/ нарушение отхождения секрета/ и на этом фоне происходит закупорка протока Сальной железы и её воспаление.
По клиническим рекомендациям эффективно в данном случае будет гигиена век с Блефарогелем 1/ утро / вечер/ Пальчиковый самомассаж, Хорошо помогает массаж со стеклянной палочкой очно у врача/ выполняет врач под местной анестезией/ 10 раз
Дома делайте сухие теплые компрессы/ соль , яйцо сваренное/.
Так же , рекомендуется рассасывабщая терапия/ капли Дексаметазон или Флоас- моно 4 р в день/ г дней
Мазь 0,5% Гидрокортизоновая за веко/3 р в день до 14 дней и наружно на веко 1% Гидрокортизоновую мазь /14 дней
Если эффекта нет от консервативного лечения, рекомендуется поставит инъекцию с Дипроспаном в саму шишку для ускорения рассасывания/ делает Офтальмолог на приёме/
Старайтесь не переохлаждаться
Выздоравливайте
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20225 ответов
- 25 Сентября 20221 ответ
- 16 Января 20237 ответов
- 3 Сентября 202338 ответов