Консультация пульмонолога /

Пневмония долго лечить? — вопрос №1846187

3607 просмотров

12.12.23 заболела сильный кашель был температура неделю, сделала 14 числа рентген был диагноз бронхит, пропила курс амоксиклава 7дней всякие сиропы отхаркивающее и от кашля, температура прошла сильный кашель хрипы в дыхание остались, назначили левофлоксоцин ещё плюс 5 дней, ситуации не изменилась кашель сильный и хрипы остались, сделала уже КТ там был диагноз пневмония верхней доли левого легкого 10.01.24 прописал терапевт цефтриаксон 7дней и дексаметазон уколы 5 дней, плюс обследования на туберкулез диаскинтест и макрота и оак оам, туберкулез всё отрицательно пришло, кашель стал меньше но всё равно есть, состояние слабости, 20.01.24 врач назначает повторное кт узнать есть ли прогресс, результат пневмония в стадии разрешения,как мне объяснили в стадии выздоровления отменили все лечение предыдущее, только вот пневмония на кт повторно уже была в другом месте, назначили моксифлоксацин 400 по 1т/10дней, флуконазол50мг 10дней, и бронхомунал по схеме 10через 10дней 30 таблеток, вопрос заключается в том что самочувствие не очень и кашель не проходит? Как и что мне лечить? И что происходит с моими анализами? Все анализы прекрепила

Возраст: 26

Хронические болезни: Тронзиллит, тиреотоксикоз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Оставьте Бронхомунал курсом как назначено, поливитамины 1 месяц (Компливит), вит. Д 2 тыс МЕ в сутки до весны.
Начните дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
В анализе крови повышены тромбоциты, начните Тромбитал 1 т вечером 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, а то что другие показатели по крови выходят за рамки или наоборот не достаточное количество, можете сказать насколько это плохо ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, ещё скажите пожалуйста такой кашель сильный это разве нормально если по КТ в стадии разрешение, не нужен больше антибиотик?
Клиент
Екатерина Сергеевна, и как такое возможно что сначала была пневмония в одном месте через 10 дней уже в другом месте и в стадии выздоровления?
Пульмонолог
По крови нет признаков бактериальной инфекции и температуры, 3 курс антибиотика не нужен. Размеры воспаления значительно уменьшились.
Пульмонолог
Пневмония не в другом месте, а там же в верхней доле слева.
Пульмонолог
Кроме повышения тромбоцитов, других значимых изменений, требующих медикаментозной коррекции нет.
Пульмонолог
Если кашель, хрипы сохраняются подышите небулайзером с Беродуалом 15 капель+2 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, то есть если я лечить дальше ничего не буду кроме бронхомунала оно само пройдёт уже?
Пульмонолог
Бронхомунал, Тромбитал и ингаляции через небулайзер с Беродуалом 15 капель+2 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за помощь
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте , воспаление лёгких у вас с положительной динамикой, воспаление занимало 1й и 2й сегмент на КТ 10.01 сейчас описан 3й сенмент на КТ20.01, дело в том, что деление на сегменты условное, на КТ нет каких-то линий, которые указывают на номенклатуру сегмента, 1й, 2й,3й сенменты легкого находятся рядом совершенно, и прилежат друк другу, границы между ними очень условны, все эти сегменты в верхней доле находятся. Поэтому продолжайте прием Бронхомунала, в анализе крови высокий цветовой показатель и тромбоциты говорят о гемоконцентрации - надо пить больше жидкости (морсы, чай, компоты). Нейтрофилы повышены только в процентном отношении, в абсолютных цифрах они в норме. Принимацте витамин Д до 2000ЕД, он поможет восстановить легочную ткань, Омега 3 1000 в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, отменить лекарства те что назначил терапевт противомикробное и второе?
Клиент
Виктория Викторовна, подскажите пожалуйста из-за частного гнойного тронзиллита может быть такое осложнение в виде пневмонии верхней доли левого легкого?
Клиент
Виктория Викторовна, просто терапевт мне их выписывал и что то говорил про грибковую пневмонию что лучше пропить эти лекарства?
Пульмонолог, Фтизиатр
1. Если начали прием моксифлоксацина, то не прерывайте курс антибиотика. Сколько по времени уже его пропили?
2. Да, очень часто такие несанированные источники инфекции как аденоиды, миндалины являются одним из звеньев развития воспаления легких. После курса антибиотика пропейте Полиоксидоний 12мг х 1р 10дн, на миндалины и носоглотку пройдите курс УФО. Лампу можно взять самую щадящую, которая для детей разрешена - ОУФд-01 "Солнышко" с лампой ДРТ -125 (эффективный диапазон излучений 230-400нм), в аптеках и на маркетплейсах продают, можно начать с 20 секунд в каждый нос и рот, каждый день увеличивая процедуру на 10сек, 7 процедур на курс.
Клиент
Виктория Викторовна, пью таблетки завтра 3 день, лор врач советует удалить мои гланды, так как от только вред, сколько дней мне пить посоветуете ещё их?
Клиент
Виктория Викторовна, полиоксидоний принимать вместе с бронхомуналом?
Пульмонолог, Фтизиатр
Пропейте 5ть дней, этого вполне достаточно. Обязательно постарайтесь попасть к ЛОР врачу, если там есть гнойные пробки, их надо промыть, ЛОР врачи это делают специальным антисептиком. Если несколько (2-3) курса таких промываний +физ.процедуры не помогают, то стоит, конечно, их удалить.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое за помощь))
Клиент
Виктория Викторовна, можете пожалуйста посмотреть новый анализ крови, есть результаты которые выходят за границы нормы, это нормально?
Пульмонолог, Фтизиатр
Лейкоциты по верхней границе нормы, СОЭ повышено - есть признаки бактериальной инфекции. стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций. Посетите ЛОР врача, чтоб исключить синусит. На всякий случай, сделайте для себя Диаскинтест (обычно делают по направлению от терапевта или фтизиатра), если вам его ещё не сделали.
Клиент
Виктория Викторовна, диаскинтест делала был отрицательный
Клиент
Виктория Викторовна, эти признаки бактериальной инфекции не надо опять анбтотиками лечить? И если я сдам кровь и там будут эти микоплазменные бактерии что делать с ними как их убрать?
Пульмонолог, Фтизиатр
Вы же Моксифлоксацин ещё пьете, он на них тоже работает, поэтому можно до 7ми дней пропить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 1.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что предпринять?
24 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Отек под глазом
11 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Чем лечить?
4 февраля 2024
Наталья, Демидов
Вопрос закрыт
Зеленые сопли,кашель температура
1 августа 2024
hebien101@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо