СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уплотнение аорты, атеросклероз

Здравствуйте! Мужу 44 года. В последнее время жаловался на быструю утомляемость. Прошли ообследования: УЗИ сердца. Уздг сосудов шеи. терапевт назначил розувастатин, престариум. (Давление у него бывает повышенным иногда, рабочее 130/80). Достаточно ли этого лечения? какие- то обследования надо еще пройти?

гипертония
44 года
12 Июля 2024·Просмотров: 479·Гульнара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Данное лечение верное.
По узи сосудов шеи имеется атеросклероз.
Через 6 мес обязательно узи сосудов шеи.
Обязательно каждые 3-6 месяцев сдавать липидограмму.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы. Уплотнение аорты на фоне атеросклероза.
Обязательно исследовать уровень мочевой кислоты.
Узи брюшной полости, для исключения патологии печени.
Буду рада вам помочь ???обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ сердца сократимость, клапанный аппарат в норме. Уплотнение аорты-признак атеросклероза.
По УЗИ сосудов шеи имеется бляшка в 35 процентов, что является прямым показанием для статинов.
ЛПНП, он же плохой холестерин, повышен.
С учётом наличия бляшки, гипертонии, целевой уровень менее 1.8.
А также важно держать давление в цифрах ниже 130/80.
А также важно правильно питаться.
То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Если курит, то обязательно бросить!

В какой доще назначены препараты?
Болей в области сердца нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Алена Германовна, розувастатин 10 - вечером, престариум-5, 1 раз. А муж отказывается принимать статины( начиьался страшилок). он не курит. и еще у них у мужщин в роду повышенный гемоглобин.

Без статинов бляшка будет нестабильна, будет расти, что приведет к инсульту. Большинство страшилок просто миф. Розувастатин самый безопасный, и редко повышаются ферменты печени, чаще у тех, у кого уже печень и так скомпрометирована.
Напишите, чего боится, я попробую объяснить, что миф, а что нет)

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Алена Германовна, статины приведут к диабету, снтжает потенцию, даже к раку приводит- его страхи

на потенцию они не влияют никак, на это влияют бэта блокаторы, и то не все.
Рак-нет. Было исследование, что уменьшают риск Альцгеймера.
Что касается, они вызывают у тех, у кого преддиабет,и принимает сразу максимальную дозу. Для спокойнствия сдайте гликированный гемоглобин. Уверена, что там всё будет в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Алена Германовна, а какой самый эффективный и безопасный статин? их принимать постоянно? А препараты для поддержки печени какие то нужны будут? Кроме статинов что то принимать еще?

Розувастатин. Приём пожизненный. Для поддержки печени ничего не надо, только через 2 мес сдать липидограмму, алт, аст, кфк

Принятый ответ

Здравствуйте, Гульнара. На фоне приёма розувастатина необходим контроль липидного профиля (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) через 8 недель. Так как есть бляшка в сосудах шеи, то ЛПНП должен быть 1.8 ммоль/л и ниже, чтобы затормозить рост бляшки. Оптимально выполнить ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей и анализ на липопротеин (а). Данный анализ отвечает за генетическую предрасположенность к раннему развитию заболевания сердца и атеросклерозу. Контроль мочевой кислоты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Анна Владимировна, я уже неделю не могу уговорить начать пить статины. у него у мамы инсульт ( в 73 года), у папы инфаркт ( в 80 лет)

В данной ситуации есть показание для статинов. Самая изученная и безопасная группа препаратов в кардиологии. Недавно услышала фразу "я лучше буду каждый день пить статины, чем один раз перенесу инсульт".
Берегите себя и своих близких!

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Анна Владимировна, спасибо!

Принятый ответ

Гульнара, если быстрая утомляемость, я бы рекомендовала еще пройти нагрузочный тест на ИБС ( стресс эхо/тредмил/велэргометрия). По узи сосудов атеросклероз есть. От 25% бляшка это уже холестерин низкой плотности должен быть ниже 1,8. Измерить могут +/-. Поэтому тут не стоит рисковать. Это процесс генерализованный. Диетой липиды не снизить адекватно, то большая часть вырабатывается печенью
Одними из более эффективных и недорогих являются статины
Не надо их бояться, это жизнеспасающие препараты

Принятый ответ

Здравствуйте да с лечением согласна теперь нужно будет контролировать его эффективность по уровню давления и лпнп

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.