Что вас беспокоит?

Помогите с анализами

Добрый день , сдала анализы , что-то повышено что-то понижено , меня пугает свертываемость крови ( чтобы тромбов не было ( Болит голова левая часть последнее время сильно, бывает шатает

Микроаденома гипофиза
26 лет
12 Июля 2024·Просмотров: 198·Мария

Принятый ответ

Добрый день!

1. Общий анализ крови: в марте была тенденция к железодефициту, сейчас ее нет, не принимали препараты железа? Если нет, возможно, была диета с обильным содержанием железа и дефицит скомпенсировался без лечения.

2. Коагулограмма: не принимаете препараты для разжижения крови (варфарин)? Анализ отражает повышенную склонность к кровотечениям. Также это может быть при патологии печени, почек, желчевыводящих путей.

3. Биохимия:
-щелочная фосфатаза норма от 35 у женщин, это не повышение,
-повышен ревматоидный фактор, это маркер повреждения печени или почек, ревматоидного артрита, аутоимунных заболеваний.

Рекомендации:
-консультация терапевта (по коагулограмме) и ревматолога (по ревматоидному фактору)
-сдать С-реактивный белок (маркер воспаления), общий анализ мочи, антитела к тиреопероксидазе (исключить распространенное аутоимунное заболевание щитовидной железы - аутоимунный тиреоидит)
- сделать УЗИ печени и желчевыводящих, почек

По поводу болей в голове: какое рабочее давление у вас? Во время болей какие цифры? Если нормальное,то проконсультируйтесь у невропатолога, возможно, назначит МРТ шейного отдела позвоночника.

Будьте здоровы!

Елена Игоревна, добрый день ,
Железо капали внутривенно ференджект 10 мл . Рф был повышен еще больше , сейчас падает , ревматолог исключил по его профилю проблемы .
Из препаратов пью только достинекс ( у меня микроаденома гипофиза )

Очень боюсь тромбов , чтобы не было кровоизлияния

УЗИ делала год не прошел, с печенью все хорошо, почки тоже

У вас наоборот склонность к разжижению крови - незначительно повышен МНО, снижен фибриноген и протромбиновый индекс.

Возможно, результат приема Достинекса, в инструкции пишут, что возможно влияние на лабораторные показатели.

Можете пересдать гемостаз, чтобы исключить дефект забора крови, в гемостазе если наберет медсестра чуть не до метки кровь в вакутайнер - и уже будет сдвиг показателей.

Буду благодарна за отзыв о моей консультации на странице с моей анкетой.

Будьте здоровы!

Елена Игоревна, я прикрепила результат 2 месяца назад . Там все более менее норма ( может такое быть отклонение за 2 месяца )

Гемостаз может меняться и за меньший срок.

Также смотрю, сдавали в поликлинике крайний анализ, а первый в Инвитро.

Вообще считается правильным сдавать анализы в одной лаборатории и там же наблюдать дианамику, так как разные реактивы, контроли качества, свои референсы и так далее.

И плюс в поликлиниках часто ручные методики, в отличие от автоматизированных частных лабораторий.

Пересдайте еще раз в Инвитро.

Елена Игоревна, хорошо , спасибо .
А так вообще жидкая кровь опасна ?

И я перед сдачей воду пила , можно ?

Воду можно.

Образование тромба - не только угроза при попадании в сосуд, это также природный защитный процесс при любом внешнем повреждении, он закупоривает рану.

Поэтому как и везде, нужна гармония:) Баланс механизмов тромбообразования и фибринолиза.

Елена Игоревна, подскажите , у меня не опасно? Я просто человек тревожный ( накручиваю себя сразу

Для начала пересдайте, пока не стоит переживать, отклонения МНО незначительные, фибриногена умеренные.

Елена Игоревна, хорошо , завтра пересдам в инвитро

Елена Игоревна, у меня холестерин и сахар стали высокие ( раньше тоже были норма , сейчас на верхней границе нормы ( нужно исключить жирное и сладкое ?)

Покажите весь анализ, посмотрю.

Сдавали строго натощак? Сколько часов голодали перед сдачей?

Елена Игоревна, приложены анализы. только воду пила перед сдачей и все
не ела 8-10 часов

Вы в этих анализах говорите о повышении?

Там норма и глюкозы и холестерина.

Елена Игоревна, там просто на верхней границе нормы , пароле было всего на нижней

Глюкоза абсолютная норма, холестерин норма до 5,2, у вас 5, я считаю все ок.

Если переживаете за холестерин, можете сдать липопротеин А - маркер сердечно-сосудистых рисков и атеросклероза или липидограмму (раскладку фракций жиров в крови).

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день!

1. Коагулограмма:
- Возможны колебания в уровнях коагуляционных факторов в зависимости от условий сдачи анализа и лабораторных методов.
- Если предыдущие результаты были в норме, вероятно, погрешности в текущем анализе или временные физиологические вариации.

2. ЖДА и внутривенное введение железа:
- Повышенный ревматоидный фактор может быть обусловлен воспалительными процессами, вызванными ЖДА.
- Препарат Ференджект мог временно повлиять на коагуляционные параметры.

3. Микроаденома гипофиза и прием Достинекса:
- Лечение Достинексом не должно значимо влиять на коагуляционные показатели.


Мои рекомендации по мониторингу:
1. Повторение коагулограммы:
- Повторную сдачу тестов рекомендую провести в той лабораторий, где ранее были получены нормальные результаты. Это позволит исключить вариабельность из-за разных лабораторных методов и стандартов. Это обеспечит точность и сопоставимость данных.
- Важно учитывать стабильные условия для сдачи анализа (утренние часы, натощак, заполнение пробирки строго до метки).

2. Мониторинг состояния:
- Регулярное наблюдение уровня гемоглобина и ферритина.
- Повторное исследование системы гемостаза.

Таким образом:
1. Временное изменение показателей фибриногена, мно и протромбинового индекса не свидетельствует о серьезной патологии, особенно если остальные показатели коагулограммы и ОАК в норме.
2. Колебания показателей могут быть следствием вариабельности лабораторных методов или временных физиологических изменений, необходимо подтверждать результаты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.