Консультация диетолога /

Препарат для снижения веса — вопрос №2270081

223 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, при росте 165,вешу 86,5 . Питание без вредностей, присутствует спорт легкий. Вес не уходит. Прописывпли энлигрию, но дорого стоит. Голдлайн дал побочки. Можно заменить семавик или метформин. Сахар в норме, но имею инсулиноиезистентность, аит, гепотериоз, липидонрамма тоже не очень

Возраст: 37

Хронические болезни: Аит, гепотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация нарколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте


Метафорично нельзя. Он применяется только при нарушении углеводного обмена (преддиабет или диабет). Он не снижает массу тела, а влияет на гликемия

Гипотиреоз у вас компенсирован? Какой ТТГ?
Клиент
Анастасия Алексеевна, 165 и вес 87

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Алексеевна, загрузила последние анализы
Эндокринолог
Если сейчас ТТГ в пределах нормы (0,4-4,0 мЕд/л), то можно использовать Энлигрию или Саксенду, ваш индекс массы тела это позволяет (ИМТ 32 кг/м2)

Официально никто вам не может рекомендовать Семавик или Квинсленду, так как они рекомендованы пациентам с сахарным диабетом 2 типа. Однако многие пациенты самостоятельно их используют

Препарат колется 1 раз в неделю. Начинают с дозы 0,25 мг. Через 4 недели ее увеличивают до 0,5 мг. Если в течение 12 недель после применения ваш вес не уменьшится на 5% и более от исходного, то препарат следует отменить
Без диабета препараты данной группы используются максимум в течение года
Если у вас есть хронический панкреатит, тогда препарат противопоказан

Инсулин повышен при лишней массе тела. Его можно не смотреть больше
Снижаться будет медленно. В плане диагностики это не такой информативный показатель
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо поняла вас
Эндокринолог
По анализам у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз. В таком случае терапия назначается при неоднократном повышении ТТГ в пределах 4,0-10,0 мЕд/л, при планировании беременности и при ТТГ более 10 мЕд/л

Через 3 месяца рекомендую пересдать анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 св.). Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо.

Если узи щитовидной железы не делали, то нужно сделать


Холестерин у вас высокий. Принимайте Омега 3 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц. После чего пересдайте анализ крови на Липиным профиль

Так же рекомендую сделать узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек

+ анализ крови на ферритин (тоже принимает участие в работе ЩЖ)

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)


Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Клиент
Анастасия Алексеевна, поняла, те с моими анализами метформин нельзя) ? Многие так же как семавик его пьют, слышала.
Эндокринолог
Да. Метформин вам не показан. У вас нет нарушения углеводного обмена
Клиент
Анастасия Алексеевна, ок. Спасибо за рекомендации
Эндокринолог
Рада была помочь. Здоровья вам ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Норма ТТГ после операции
7 июля 2021
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Дрожь внутри
20 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Подскажите есть ли аллергия ?
23 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Диетолог, Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Диетолог, Эндокринолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск