Консультация диетолога /

Препарат для снижения веса — вопрос №2270081

245 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, при росте 165,вешу 86,5 . Питание без вредностей, присутствует спорт легкий. Вес не уходит. Прописывпли энлигрию, но дорого стоит. Голдлайн дал побочки. Можно заменить семавик или метформин. Сахар в норме, но имею инсулиноиезистентность, аит, гепотериоз, липидонрамма тоже не очень

Возраст: 37

Хронические болезни: Аит, гепотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация нарколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте


Метафорично нельзя. Он применяется только при нарушении углеводного обмена (преддиабет или диабет). Он не снижает массу тела, а влияет на гликемия

Гипотиреоз у вас компенсирован? Какой ТТГ?
Клиент
Анастасия Алексеевна, 165 и вес 87
Клиент
Анастасия Алексеевна, загрузила последние анализы
Эндокринолог
Если сейчас ТТГ в пределах нормы (0,4-4,0 мЕд/л), то можно использовать Энлигрию или Саксенду, ваш индекс массы тела это позволяет (ИМТ 32 кг/м2)

Официально никто вам не может рекомендовать Семавик или Квинсленду, так как они рекомендованы пациентам с сахарным диабетом 2 типа. Однако многие пациенты самостоятельно их используют

Препарат колется 1 раз в неделю. Начинают с дозы 0,25 мг. Через 4 недели ее увеличивают до 0,5 мг. Если в течение 12 недель после применения ваш вес не уменьшится на 5% и более от исходного, то препарат следует отменить
Без диабета препараты данной группы используются максимум в течение года
Если у вас есть хронический панкреатит, тогда препарат противопоказан

Инсулин повышен при лишней массе тела. Его можно не смотреть больше
Снижаться будет медленно. В плане диагностики это не такой информативный показатель
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо поняла вас
Эндокринолог
По анализам у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз. В таком случае терапия назначается при неоднократном повышении ТТГ в пределах 4,0-10,0 мЕд/л, при планировании беременности и при ТТГ более 10 мЕд/л

Через 3 месяца рекомендую пересдать анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 св.). Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо.

Если узи щитовидной железы не делали, то нужно сделать


Холестерин у вас высокий. Принимайте Омега 3 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц. После чего пересдайте анализ крови на Липиным профиль

Так же рекомендую сделать узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек

+ анализ крови на ферритин (тоже принимает участие в работе ЩЖ)

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)


Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Клиент
Анастасия Алексеевна, поняла, те с моими анализами метформин нельзя) ? Многие так же как семавик его пьют, слышала.
Эндокринолог
Да. Метформин вам не показан. У вас нет нарушения углеводного обмена
Клиент
Анастасия Алексеевна, ок. Спасибо за рекомендации
Эндокринолог
Рада была помочь. Здоровья вам ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ТТГ
31 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Изменения в анализе мочи
23 июля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Дилатация боковых желудочков
28 июля 2023
Настя, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Расшифровка кт брюшной полости
2 июля 2024
ametista_love@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Кущ
45 отзывов
Диетолог, Терапевт
1996-2002 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Диетолог, Терапевт
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Диетологу Анна Третьякова
Да всё хорошо подсказали. Надеюсь правильно. Похоже на правду. Поживём - увидем. Поживём, если...
— Борис, г. Москва
фотография пользователя
Диетологу Елена Кущ
Сразу ответила на мой вопрос . Подсказала какую дозу принимать.спасмбо Вам большое Последую...
— Ольга, г. Москва