СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2270658

Что вас беспокоит?

Болит нога по ночам, остеохондроз, спонлилез

Добрый день! Мужчина 78 лет, очень сильно болит нога в положении лежа, 20 лет назад по МРТ были диагностированы межпозвоночные грыжи. Сейчас обратился к врачу, был назначен рентген, заключение Снижение высоты межпозвоночного диска в области L5-S1, обызвествление продольной связки, спондилез, остеохондроз. Назначено лечение ксефокам внутримышечно 5 шт., мильгамма внутримышечно, хондроит внутримышечно, мидокалм 150 мг 2 раза в сутки, электрофорез с новокаином на поясницу ,при болях пьёт нимесил в гранулах, кеторол но боли не проходят. Какое лечение ещё нужно, чем убрать

Остеохондроз, спондилез, варикоз
78 лет
13 Июля 2024·Просмотров: 166·Наталья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки)1-2месяца. В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли. При недостаточном эффекте повысить дозировку до 1800мг в сутки с медленной титрацией 300мг в сутки

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Юрьевна, а какие побочки могут быть? И нужно ли в аптеке рецепт от врача?

Чаще всего может быть головокружение. Оно проходит через несколько дней. Габапентин по рецепту, но можно купить без в некоторых аптеках

Здравствуйте
Нельзя исключить синдром беспокойных ног( если боль ночью усиливается )
Эффективный препарат при синдроме беспокойных ног Прамипексол (рекомендованная начальная доза 0,125 мг один раз в сутки за 2 часа до сна.при необходимости дозу можно увеличивать каждые 5-7 дней , до достижения максимальной дозы 0,75 мг в сутки

Здравствуйте!
Более вероятно, что это нейропатический синдром при сдавлении грыжей или протрузией нервного корешка.
Замените мидокалм на Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
К лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Принятый ответ

Здравствуйте! для профилактики нейропатической боли рассмотрите прием Габапентина (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.