Лечение лучевого цистита — вопрос №2271469

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Пожалуйста, помогите вылечить лучевой цистит, как последствие лечения рака мочевого пузыря.Возраст пациентки 62 года.

В 2014 г. был поставлен диагноз ЗНО моч. пузыря 1 ст. (Т1N0М0). Рак оказался рецидивирующий. ТУР мочевого пузыря с тех пор делали 10 раз с разными временнЫми промежутками. За этот период неоднократно проводилась внутрипузырная химиотерапия, а также ДЛТ (облучение радиацией) в 2017 г.
После очередного ТУРа в мае 2023 года был длительный восстановительный период с обострением острого цистита. На месте удалённой опухоли вырос фиксированный фибрин, с последующим образованием камней в моч. пузыре. В совокупности цистит лечению почти не поддавался (стал хроническим в активной фазе).
В феврале 2024 года контрольная цистоскопия показала непонятное образование, которое удалили с помощью ТУР в апреле 2024 г. По результату гистологии опухоль оказалась доброкачественной. Но цистит обострился с новой силой. По ночам приходилось ходить в туалет не менее 5-и раз. Лечение антибиотиками не помогало, т к чувствительности к ним не было. Краевой уролог поставил диагноз: лучевой цистит и назначил лечение: инстилляции гиалуроновой кислоты (Уролайф)+амикацин+лидокаин в моч.пузырь в течение 2-3 месяцев. Каждую неделю по вт. и пт. проводилось лечение. Цистит не прекращался. После 14-й процедуры началось недержание мочи.
Вопросы:
1) Правильное ли лечение было назначено?
2) Почему оно не помогает? Нужно ли продолжать делать инстилляции?
3) Чем можно вылечить лучевой цистит?

Возраст: 62