Консультация невролога /

Грыжа, протрузия — вопрос №2272371

283 просмотра

Здравствуйте!
Месяц беспокоит боль в локте(по МРТ поставили эпикондилит, невропатию локтевого нерва). Колола мильгамму, Актовегин, Ксефокам, пила сирдалуд 10 дней.
Помимо боли в локте беспокоит онемение ладони в определённых положениях и боль слева от шеи не доходя до плеча, особенно ночью в положении лёжа.
Сделала МРТ шейного отдела.
Помогите, пожалуйста, с расшифровкой. Что делать с грыжей и протрузией?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам МРТ 1 грыжа и протрузия небольшого размера.
Грыжа и протрузия не распространяются в межпозвонковые отверстия, не сдавливают нервные корешки, поэтому причиной болевого синдрома быть не могут.
При эпикондилите эффективны гормональные блокады и из физиолечения УВТ.
Клиент
Марина Алексеевна, а онемение, которое идет от шеи не связано с грыжей? Или со стенозом позвоночного канала?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Нет, по рентгенологической картине корешки не задеты, это значит, что дело не в грыже и не в протрузии
Клиент
Марина Алексеевна, а как выявить проблему? А то лечу, лечу и не понятно, что лечу
Невролог, Рентгенолог
Эффективнее будет выполнить ЭНМГ стимуляционную нервов верхней конечности.
Невролог
Здравствуйте! Маловероятно, что грыжа и протрузия являются источником боли, т к они не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Онемение и боль связана с мышечно-тоническим синдромом в шее + нейропатия локтевого нерва. В первом случае можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. Во втором - ортез на локтевой сустав, введение глюкокортикостероидов в место компрессии нерва. В крайних случаях оперативное лечение.
Единственной профилактикой болей в спине является постоянный спорт (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который не вызывает обострений)
Клиент
Анастасия Юрьевна, Ксефокам уже был 10 дней. До этого был 10 дней аэртал. И 14 дней сирдалуд. Болевой синдром на фоне лекарств не снижался и онемение сохранялось
Невролог
Можно вместо него использовать диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней. Доказанных препаратов для улучшения нервной проводимости и от онемения, к сожалению, не существует
Невролог
При выраженном болевом синдроме можно добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней
Клиент
Анастасия Юрьевна, правильно я понимаю, что болевой синдром я могу снимать физическими упражнениями, а онемение не лечится ничем? Оно может сохраниться на всю жизнь?
Невролог
Если это онемение пальцев,то в первую очередь необходимо лечить эпикондилит. Тогда оно пройдёт. Онемение в плече должно пройти самостоятельно, нерв обладает большим потенциалом восстановления, но это происходит медленно и может занимать до нескольких месяцев, но не обязательно.
Профилактика болей в спине - это спорт
Клиент
Анастасия Юрьевна, немеет именно запястье с пальцами выше не немеет. Онемение происходит, когда опираюсь рукой о стол, когда лежу на боках, когда плаваю на животе, либо когда нагибаю голову вниз. Как только меняю положение онемение сразу же проходит
Невролог
Немеют в основном какие пальцы? Безымянный и мизинец?
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет, все запятье
Невролог
В таком случае необходимо
Невролог
Провести УЗИ срединного нерва в области лучезапястного сустава или ЭНМГ нерва. Это может быть невропатия срединного нерва в анатомически узком канале. На данный момент можно ксефокам 8мг 1 р в день или найз 100мг 2 р в день 3-5 дней. Компрессы с димексидом на лучезапястный сустав и ортез на ночь
Клиент
Анастасия Юрьевна, так Ксефокам был уже 10 дней. И это было бессмысленно.
Мне кажется от такого количества противовоспалительных выпали волосы в одном месте.
Может имеет смысл сделать блокаду с дипроспаном?
Невролог
Необходимо сначала определить, если ли поражение срединного нерва. Блокада ставится в шейном отделе. Если же проблема в области лучезапястного сустава,то показаны инъекции глюкокортикостероидов в области компрессии
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла. Спасибо вам большое
Клиент
Анастасия Юрьевна, сделала узи. Прикрепила, посмотрите, пожалуйста
Невролог
Есть поражение 2 нервов. В первую очередь купите ортезы на лучезапястный и локтевой сустав и надевайте их на ночь, это уменьшит компрессию во время сна.
На рабочем месте локоть должен быть в согнутом положении под прямым углом, лучезапястный минимально. Можно использовать мягкий коврик под локоть. Коротким курсом найз100мг 2 р в день или ксефокам 8мг 1р в день 3-5 дней. Местно компрессы с димексидом.
Если симптомы не пройдут, обратиться к нейрохирургу
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь Бехтерева, сакроелит, энтезит, грыжа.
20 августа 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Головокружение
21 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Результаты МРТ позвоночника
24 февраля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Боли в яичке и ноге
22 октября 2024
Валерий
Вопрос закрыт
Грушевидная мышца
12 декабря 2024
Ирина, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
23 февраля
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень