Эрозии, гастрит, грыжа и тд.. — вопрос №1304125

Question

Эрозии, гастрит, грыжа и тд.. — вопрос №1304125

Елена, Москва

483 просмотра

10 марта 2023

Здравствуйте. Моя мама несколько лет пьёт нестероидные препараты из-за болей в коленном суставе. Сейчас она готовится к операции по замене сустава и проходит все необходимые обследования. На гастроскопии выявили очень много разных патологий, не знаем даже с чего начать лечение. Это всё очень опасно? Лечится ли это? Если да, то очень жду Ваших рекомендаций. (в анамнезе язвенное кровотечение лет 20 назад)

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

гастрит

грыжа

эрозии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 10 марта 2023

Клиент

Инесса, спасибо. А как долго лечатся эрозии?

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 10 марта 2023

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день. Есть часто, тугие пояса не носить, горизонтальное положение после еды не принимать в течение 2-3 часов.
Контролок 20 мг 2 раза в день 4 недели
Де-нол 240 мг за 30-40минут до еды 2 раза в день 4 недели
Ребагит 1 т 3 раза в день месяц
Из нпвп предпочтение отдать например найзилату, нельзя пить на голодный желудок

Пожаловаться

Елена, 10 марта 2023

Клиент

Анна, спасибо. Скажите пожалуйста, сколько времени займёт лечение эрозий?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Заживление эрозий зависит от размера эрозий, где то 3-4недели

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру. питание 4-5 раз в день. Нольпаза 40мг утром натощак 1 месяц. Денол (Витридинол) по 2 тал 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эрозивный гастродуоденит

1 ответ

14 января 2021

multimedia8588@gmail.com, Черновцы

Вопрос закрыт

Поверхностный антральный гастрит

3 ответа

19 марта 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Стреляющие покалывания в ноге

5 ответов

21 октября 2022

Олег

Вопрос закрыт

Почему болит челюсть с правой стороны

5 ответов

9 февраля 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Пупочная грыжа

5 ответов

8 июля 2023

Кирилл

Вопрос закрыт

Боли в эпигастральной области

1 ответ

21 марта 2024

Александра, Жуковский

Вопрос закрыт

Болит (ноющая боль) поясница

5 ответов

21 апреля 2024

Владимир, Курск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T13:09:12+03:00

Здравствуйте! По ФГДС есть воспаление в желудке и ДПК, есть заброс кислого содержимого в пищевод, есть дефекты слизистой оболочки ДПК. Данное заключение гастроскопии является противопоказанием к оперативному лечению, с эрозиями на плановые операции не берут. Поэтому необходима терапия.

Желательно очно показаться доктору, для назначения терапии с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций!

Классическая схема эрозивных процессов включает группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, препараты висмута (денол, улькавис) за час до приёма пищи и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс), принимаются препараты через 30 минут после основных приёмов пищи, важно не пить и не есть в течении 2 часов после приёма препаратов. ФГДС контроль обязателен!

Через 1 месяц после отмены всех препаратов обязательно сдать кал на АГ к хеликобактер пилори. При положительном результате показана эрадикационная терапия.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Загородина Инесса Борисовна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T13:09:47+03:00

Здравствуйте! Положение, при продолжении приема НПВС и ацетилсалициловой кислоты(тромбо-асс, кардиомагнил и проч.) потенциально опасная в плане кровотечения. Лечиться надо начинать немедленно, т.к. сосуды у пожилых хрупкие. с такими проблемами на операцию не берут. Надо лечиться, после исчезновения эрозий операция будет возможна. Почему вы не можете обратиться к гастроэнтерологу или терапевту по м. жительства? Дело в том, что заочное лечение на сайте запрещено. Однако пока вы не обратились, надо соблюдать режим и диету: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 1 раз 3 недели. Конечно, этим не исчерпывается лечение. Вас должен вести врач по м. жительства.

Голицына Мария Александровна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T13:10:53+03:00

Здравствуйте.
по со стооны желудка, кишечника есть жалобы?

как часто принимает нпвс? для защиты желулка что-то принимается в это время?

по фгдс гэрб с эзофагитом.
гоыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
эрозии в луковице дрк.
рубец язвы в дпк.
выявлен хедикобактер.

раньше хеликобактер лечили?

Глазунова Анна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T16:41:07+03:00

Здравствуйте, Елена, по фгдс признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, признаки воспалительного процесса в слизистой оболочке пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Эрозии и рубцовая деформация.

Учитывая в анамнезе что была язвенная болезнь + на данный момент эрозии нужно сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.

При положительном тесте на хеликобактер провести антихеликобактерную терапию.

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Приём ипп (нексиум или эманера или нольпаза или Пантопразол) 2рс за 30 мин до еды до 1 мес.
Висмут ( Денол или улькавис) 120 мг по 2таб 2р д за 1час до еды 1 мес.

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-11T07:10:12+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По фгдс : грыжа пищеводного отверстия . Заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода , желудка , эрозии в 12 пк .
Какие медикаменты сейчас принимает?

Принятый ответ