Консультация педиатра /

У ребенка болит живот — вопрос №2272825

159 просмотров

Вторую неделю ребенок жалуется на боль в животе, первую неделю кал был нормальный , потом как каша и как будто пенный, три дня крайние понос , сдали анализы, прикрепляю фото. Очень много отклонений и по калу и по крови. Кровь сдаем часто , почти каждые два месяца и все эти отклонения повторяются всегда, гематокрит , тромбоциты и много другого не в норме . Что делать, как лечить, нужно ли доп исследование?

Возраст: 2

Хронические болезни: Всегда высокий гематокрит, гемоглобин, эритроциты
Вопрос закрыт
плохие анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый день!
Анализы пока не прикрепились
Что у ребёнка с питанием?
УЗИ органов брюшной полости делали?
Только изменениям стула, тошноты, рвоты, повышения температуры не было?
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Анализы посмотрела. У ребёнка вирусная инфекции и аденовирус подтвердился. И по крови вирусная инфекция, снижены лейкоциты. Повышение эритроцитарных индексов и гемоглобина на фоне недостаточного питьевого режима. Воды пьем в день из расчета 40 мл/кг.
Сейчас из лечения - диета. Исключить из рациона молочку, овощи и фрукты.
Пробиотик - бак сет 10-14 дней, сорбент - полисорб или энтеросгель 2 раза в день.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Игоревна, мы пьем два дня энтерофурил, но по инструкции написано каждые 8 часов, а у нас получается только два с утра в 9:00 когда посыпаемся и в в 17:00, третий раз когда пить уже спим, или сократить интервал? Или вообще его не пить? Баксет бейби тоже пьем , сегодня третий день
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Энтерофурил пьем если есть подтверждение бак инфекции. А у ребёнка вирусная инфекция, он тут не причем.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Выздоравливайте! ☀️
Пожаловаться
Клиент
Дарья Игоревна, а скажите пожалуйста еще по поводу анализов крови. У ребенка он такой уже месяцев 8 , каждые два месяца пересдаем , пропили месяц Мальтофер, и гемоглобин как был в ноябре 149, и все остальные, гематокрит, тромбоциты , все не в норме (кроме лейкоцитов, они были в норме, только сейчас с добавлением аденовируса не в норме) так ничего и не поменялось. Что с этим делать? Поить стараемся, не всегда конечно получается
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Что повышены показатели?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Игоревна, да , показатели
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Они повышены на фоне гемоконцентрации, ребёнок мало пьет, больше других причин повышения этих показаний нет. Нужно больше пить, расчет 40 мл/кг. Чистая питьевая вода.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
По анализам :
У ребёнка подтвержденный аденовирус .

По копрограмме в целом все хорошо - есть небольшие признаки ферментативной незрелости , что является нормой .

По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитатрные индексы в норме - анемии нет

Есть повышение - признаки гемоконцентрации( сгущение крови ) - нужно увеличить водный режим из расчета 40 мл / кг


Тромбоциты в норме


Лейкоциты снижены
Моноциты повышены - признаки вирусной этиологии инфекции
Бактериального сдвига нет
Лечение симптоматическое

1) пить больше водички чистой из расчета 40 мл / кг

2) Сейчас ограничить потребление свежих фруктов и овощей , так же молочных продуктов пока в момент обострения .

3) добавить смекту на 3 дня или полисорб

4)Энтерол по 1 пакетику ( порошок ) 2 раза в день 7 дней для улучшения пищеварения и стула

5)Витамин Д 3 принимать в профилактической дозировке 1000МЕ каждое утро - круглый год


6)Дома соблюдать :
Температура 22-2: градуса
Влажность 50-60%

Будьте здоровы !❤️
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Мария Алексеевна, скажите нужно ли еще показать ребенка врачу? Может сделать узи брюшной полости? Прочитала , что может увеличиваться печень
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нет , это не нужно
Интернет читать тоже не нужно
Там много глупостей
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Боли в животе прошли ?
Показать врачу можете чтоб сделал пальпацию живота
Узи пока не нужно
По показаниями
Пожаловаться
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо ?
Пожаловаться
Клиент
Мария Алексеевна, да, прошли , сегодня уже и стул нормализовался. Еще нужно держать диету, если то сколько?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Пару дней и всё )
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, у ребёнка обнаружен ДНК аденовируса. По копрограмме признаки ферментной недостаточности, большое количество крахмала говорит о том что в рационе много сахара, сдобы, крахмалистых овощей, рекомендую диету откорректировать, сахар, простые углеводы отменить или минимизировать. Эритроциты, гемоглобин, гематокрит, средняя концентрация гемоглобина - повышены от недостаточного питьевого режима это признаки гемо концентрации. Моноциты повышены, лейкоциты понижены от вируса -аденовирус обнаружен. Рекомендую поить обязательно побольше, сейчас жарко и ребёнку может не хватать воды, вода нужна для работы ферментов, поэтому обязательно допаивайте водой 30 мл на кг веса тела в сутки либо детским чаем 40 мл на кг веса тела в сутки по возрасту. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные.
Для закрепления стула бифидобактерии - они заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение: Бифиформ или Пробифор или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, а скажите пожалуйста еще по поводу анализов крови. У ребенка он такой уже месяцев 8 , каждые два месяца пересдаем , пропили месяц Мальтофер, и гемоглобин как был в ноябре 149, и все остальные, гематокрит, тромбоциты , все не в норме (кроме лейкоцитов, они были в норме, только сейчас с добавлением аденовируса не в норме) так ничего и не поменялось. Что с этим делать? Поить стараемся, не всегда конечно получается
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
питьевой режим поддерживать на уровне 30мл на кг веса в сутки
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
У ребенка подтвержден аденовирус
По копрограмме воспалительных изменений нет
По общему анализу крови отмечаются признаки вирусной инфекции и гемоконцентрации
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Рекомендуется прием пробиотика
«Бак сет беби» по 1 саше курс на 14 дней
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Павловна, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Павловна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста , ребенку до этого был назначен Мальтофер 1мес, для нормализации гемоглобина , который в прикрепленном анализе не изменился, 149. Через сколько пересдать кровь, чтобы хоть лейкоциты пришли в норму, после этого аденовируса?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
По ОАК есть признаки сгущения крови
Обязательно нормализовать питьевой режим 40 мл на кг в сутки ,можно предлагать компоты ,детский чай ,воду
По анализу есть признаки вирусной инфекции

рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Обязательно как писала выше отпаивать
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
Тримедат по 50 мг 2 раза в день при сильной боли в животе

Если боль не будет проходить сделать узи брюшной полости осмотр врача
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Пожалуйста ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменения в детских анализах
6 ответов
15 февраля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Высокий д димер у ребенка 3,8л
3 ответа
17 ноября 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Плохие анализы
3 ответа
21 июня 2024
Дарья, Томск
Вопрос закрыт
Отеки, белок в моче после ТЭЛА
2 ответа
18 сентября 2024
Ларисс
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови
6 ответов
18 сентября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Елена Башмакова
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Ирина Трубачева
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Наталья Фефлова
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Евгений Ходырев
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Марина Моисеева
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]