СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в желудке, изжога

Здравствуйте. Год назад появилось жжение в желудке и изжога. Без болей. Начала принимать омез 1 табл утром и держала диету две недели. После заметила, что как только убираю омез через 1-2 дня все симптомы возвращаются. И вот пью его уже год каждое утро. Еще стала беспокоить частая отрыжка воздухом, не зависит от приема пищи и последний месяц кислый привкус во рту ( утром нет, но после каждого приема пищи постоянно) диета и алмагель, гастал и тд в течение месяца не помогли совсем. Последние дни стад беспокоить ком в груди, будто даже больше с правой стороны, охото откашлять что то , но ничего нет Была у врача, сделали фгдс и узи брюшной полости ( анализы прикреплю) , и тест на хеликобактер ( отрицательный ) Врач ничего страшного не увидела, прописала ребагит , диету , и не пить больше омез. Записалась к другому врачу , но ждать еще две недели Подскажите , можно ли уйти от омеза навсегда? И что у меня по обследованию? Какое должно быть лечение?

Нет
26 лет
14 Июля 2024·Просмотров: 351·Полина, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Вы принимали омепразол за 2 недели до фгдс или менее , чем за 14 дней?

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС данных на воспалительный процесс в пищеводе и желудке нет. Атрофии по данным гистологии не подтвердилась. Если ВЫ выполняли обследование на хеликобактерную инфекцию на фоне приема Омепразола - результат недостоверен. Вас беспокоит сейчас жжение. изжога, или только "ком в груди"?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Марина Юрьевна, добрый день.
Омез прекратила пить за три дня до обследования . Сейчас беспокоит только кислый привкус во рту после еды, и ком в груди (тоже утром появляется только после еды и продолжается весь день)
Прекратить пить омез с утра пока не получается , тк сразу через сутки жжение в желудки и изжога начинаются
Болей никаких нет, больше ничего не беспокоит

Принятый ответ

Здравствуйте.
в пищеводе измененй нет.
в желудке атрофия не подтвердилась.

сейчас беспокоит ком в груди или есть изжога?
кислота во рту,?
за 2 недели до фгдс не отменяли омепразол?
если хеликобактер определяли без отмены ипп на 2 недели, то тест может быть ложноотрицательным.

что прнимаете сейчас?
'экг
флг делали?

по клинике признаки гэрб

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или использовать клиновидную подушку.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

ипп нельзя отменять резко, тк возникает синдром рикошета-повышние кислотности.

пропейте нексиум 20 мг утром-3 недели, далее через день 7 приемов.
ретч по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц

при изжоге дополнительно гевискон по 10 мл.

Принятый ответ

Добрый день.
У Вас симптомы типичный дисперсии- жжение в желудке и чувство кислоты во рту.
По гистологии к Вас подтверждается хронический гастрит.
Конечно нужно исключать инфекцию, так как при биопсии мы часто видим ложноотрицательные результаты.
Но Вы уже принимаете омепразол, поэтому рекомендую пролечиться пока без антибиотиков, пройдите курс, а далее, если симптомы будут возвращаться, тогда уже пойдете исключать инфекцию.
Сейчас омез 20 мг два раза за 30 мин до еды(2 недели) , затем 20 мг утром (2 недели)
Пепсан Р в Саше три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Ребамипид 100 мг три раза через час после еды(20 дней)
Исключ ть из рациона кислоте, острое, жареное, черный хлеб, кофе, шоколад.
Скажите, а стмптомы не на фоне стресса появились?

Принятый ответ

здравствуйте.
По заключению биопсии данных за атрофию нет. По заключению фгдс с пищеводом все хорошо, то есть обследования не обьясняют ваши жалобы.
Для исключения гастропатологии рекомендую выполнить: рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга и суточная phметрия, по данным обследованиям будет понятно на фоне чего у вас такие жалобы.
На данный момент рекомендую соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить . Нормализация массы тела если есть нарушения.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
омез замените на разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 14 дней
фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.