Перебои в сердце — вопрос №2274463

Question

Перебои в сердце — вопрос №2274463

Саша

254 просмотра

15 июля 2024

Здравствуйте! Уже на протяжении 3 недель беспокоят перебои в сердце. Если долго идёт перебои то потом ощущаю слабось и к горлу что-то подкатывает. 2008 г. Рча пароксизмальная ав узловая тахикардия

Возраст: 37

Хронические болезни: Поверхностный гастрит, анемия, холецистит

Вопрос закрыт

горло

сердце

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 июля 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
По поводу какой аритмии была рча? Что именно спровоцировало?
Скорее всего это экстрасистолы.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния
Из обследований ЭхоКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.

Пожаловаться

Саша, 15 июля 2024

Клиент

Алена Германовна, здравствуйте. Рча по поводу пароксизмальнай ав узловой тахикардии. Прошлый год проходила обслуживание. Если смогу прикреплю результат

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 июля 2024

Кардиолог

Напишите, как прикрепите.
Скажите, вижу в списке хронических заболеваний анемию, давно проверялись?

Пожаловаться

Саша, 15 июля 2024

Клиент

Алена Германовна, в мая сдавала гемоглобин 100 с 21 мая пью сорбифер 1 *2 раза в день

Пожаловаться

Саша, 15 июля 2024

Клиент

Алена Германовна, прикрепила

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 июля 2024

Кардиолог

По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Фракция выброса больше 50, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие недостаточности 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику.
По холтеру эпизоды ав блокады ночью, пауз более 3 сек нет, поэтому ничего опасного не выявлено.
Что касается нынешней ситуации, то помимо гемоглобина отконтролируйте ферритин, сывороточной железо, так как надо знать, сколько железа в депо. Даже когда подымется гемоглобин, надо ещё подымать ферритин до целевого уровня 70. Именно такой уровень обеспечивает достаточно хорошее самочувствие и обеспечение тканей кислородом.
С таким уровнем гемоглобина, можно сделать несколько капельных вливаний с перерывом в неделю каждое, а потом уже насыщение таблетками.
Чем выше будет гемоглобин, тем меньше будет перебоев.
Сейчас можно пропить курсом магнерот по 1 табл 2 раза в день 14 дней.
И посетите обязательно гинеколога, у женщин чаще всего причина анемии связана с гинекологическими проблемами

Пожаловаться

Саша, 15 июля 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо большое. Как раз моя проблема по гинекологии. Я её частично решила, проведена операция в марте. Ферритин был 30 в феврале сдавала.
А можно пропить какие нибудь успокоительные, я очень за всё переживаю уже не могу с собой справиться

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 июля 2024

Кардиолог

На ночь можно пустырник или новопассит.
Если постоянно есть тревога, она тоже может стимулирующе действовать на экстрасистолы, то лучше обратиться к неврологу для подбора рецептурных противотревожных препаратов. Пока попробуйте те, что написала

Пожаловаться

Саша, 15 июля 2024

Клиент

Алена Германовна, хорошо, спасибо большое!

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 июля 2024

Кардиолог

Будьте здоровы! Не волнуйтесь, чем больше будет железа в организме накапливаться, тем вам будет лучше. Как подымите его, пейте препарат во время менструаций, чтобы профилактироватт его падение

+ 1

Пожаловаться

Саша, 15 июля 2024

Клиент

Алена Германовна, хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 июля 2024

Кардиолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Саша, 15 июля 2024

Клиент

Алена Германовна, ещё вопрос а если длительно анемия, могло это повлиять на возникновения перебоев в сердце, даже на фоне приёма железа

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 июля 2024

Кардиолог

Пока не восполнится полностью запах, экстрасистолы будут. И не потому, что органические изменения сердца, а просто на фоне недостатка железа клеточные механизмы регуляции работы клеток сердца не могут функционировать правильно. Как только восполнится, всё наладится

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 15 июля 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Саша! По жалобам это может быть эпизоды наджелудочковой тахикардии или экстраситолии.
Это не обязательно АВУРТ.
Если на холтер не получается зарегистрировать нарушение ритма, можно использовать портативный кардиомонитор для их уточнения.
Эпизоды нарушения ритма происходят на фоне вегетативного дисбаланса.
Кроме коррекции уровня железа, можно начать приём препаратов калия ( аспаркам по 1т 2р) , транквилизаторов .
Если приступы участились , это может быть фенозепам в минимальной дозировке.
После уточнения характера нарушения ритма принять решение об антиаритмической терапии.
Не переживайте!

Пожаловаться

Саша, 15 июля 2024

Клиент

Игорь Васильевич, спасибо большое. Я очень переживаю. Начала пить магнерот по 500 2 раза в день.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 15 июля 2024

Терапевт, Кардиолог

Можно поменять на аспаркам. Магнерот может замедлять АВ проведеие, что при неуточнённом нарушении ритма не желательно.
Пока временно отменить его, до уточнения.
Не волнуйтесь!

Пожаловаться

Саша, 15 июля 2024

Клиент

Игорь Васильевич, хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 15 июля 2024

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 июля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Блокада клинически не значима.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь?? обращайтесь

Пожаловаться

Саша, 15 июля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, эти ощущения в груди они не дают мне покоя.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 июля 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Саша
По данным обследований - без кардиологической патологии . Ритм синусовый, правильный , пароксизмов патологической аритмии нет . Ишемии миокарда нет .
Камеры сердца не расширены , сократительная функция сердца не нарушена . Вполне вероятно , что причина таких симптомов связана с анемией .
Вместо сорбифера советую Тардиферон 80 мг 2 раза в день 1 месяц .
Электролиты крови сдавали ?
Это важно ! Для исключения дисметаболических изменений !
Если калий в норме , то аспаркам не нужно принимать , он повышает уровень калия и обладает проаритмогенным эффектом
Бывает ли у Вас повышенная тревожность?
Частые стрессы ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 июля 2024

Кардиолог

Саша., длительно существующая анемия вполне могла спровоцировать эти симптомы , даже на фоне приема препарата железа

+ 1

Пожаловаться

Саша, 15 июля 2024

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо большое. Тревога по любому поводу, почему так не пойму.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 июля 2024

Кардиолог

Саша., повышенная тревожность провоцирует аритмию и эти перебои в области сердца . В таком случае начните прием Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц , он нормализует работу вегетативной нервной системы. , уменьшает тревогу + препарат железа (лучше Тардиферон , он более эффективный) . На этом фоне Ваше самочувствие улучшится .
Магнерот - достаточно слабый препарат , курс 2 недели , потом можно отменить
Как препарат скорой помощи для купирования таких перебоев анаприлин 10 мг
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь. , обращайтесь ??

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 июля 2024

Кардиолог

Кроме того., советую сдать основные электролиты крови: калий , магний , хлорид натрия, кальций Ион , Ферритин (депо железа ), витамин д3, чтобы исключить дисметаболические изменения в миокарде

+ 1

Пожаловаться

Саша, 15 июля 2024

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо большое!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 июля 2024

Кардиолог

Но не переживайте!
Это не опасно и вполне обратимо при нормализации гемоглобина

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок часто кашляет

12 ответов

3 сентября 2018

Ольга, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Чем лечить ком в горле

1 ответ

5 января 2021

Гульнара

Вопрос закрыт

Температура

1 ответ

24 июня 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Мокрота в горле от чего может быть

3 ответа

19 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

Не могу вылечить фарингомикоз

4 ответа

26 июля 2023

Леся

Вопрос закрыт

Сначала боль в горле затем появился кашель

1 ответ

10 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Консультация

1 ответ

6 февраля 2024

Лев

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 15 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-15T10:10:03+03:00

Также обязательно посетите невролога для подбора противотревожной терапии, так как повышенный стресс вызывает гиперактивацию симпатической нервной системы, может увеличивать количество экстрасистол. Лучше подобрать со специалистом, так как часто назначение просто популярных препаратов подходит далеко не каждому.

Пилевина Юлия Владимировна, 15 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-15T10:17:54+03:00

Саша , у меня большой опыт и длительный стаж работы, поэтому , я пишу и рекомендую своим пациентам только те препараты , которые будут эффективны в данном случае.
Даже не сомневайтесь!
Необходимости в консультации невролога нет !
Тема моей кандидатской диссертации как раз связана с Вашими симптомами !
Принимайте препараты , которые я выше указала и Ваше самочувствие улучшится
Берегите себя ??