Консультация гастроэнтеролога /

Постоянные расстройства — вопрос №2274616

104 просмотра

На протяжении 3 лет беспокоят постоянные расстройства. Сначала реагировала только на специфические продукты типа квашенной капусты (исключила), теперь под «запретом» - кофе, овощи, фрукты, соки, орехи, кисломолочные продукты, море продукты. Стоит позволить себе съесть какой-нибудь из этих продуктов…наступает стремительное расстройство… При этом ничего не болит.
Гастроскопия выявила катаральный гастродуоденит.
УЗИ брюшной полости показа «небольшие изменения» (по словам узи-врача) в поджелудочной железе: эхоплотность – повышена, структура – неоднородная, вирсунгов проток см -0,3 (N до 0,3). На колоноскопии – «хронический колит»
Было выписано лечение Денол 1 мес, Ацепол 10 дней, Салафальк 1 мес. Но лечение не принесло желаемого облегчения. И спасает только Имудиум экспресс (по 1 или даже 2 таблетки практический каждый день).

Возраст: 42

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Связь только с продуктами?
Нет ли стрессов?
Загрузите обследования.
Нормальный оформленный стул бывает?
Вздутие живота не беспокоит?
Что с желчным по УЗИ обп?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна,
Нормальный стул только при приеме имодиума. Вздутие вечный спутник. Реакция именно на продукты.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Написала обследования.
Учитывая вздутие, скорее всего есть синдром избыточного бактериального роста.

Учитывая реакцию на молочные продукты, и сдайте генетический тест на непереносимость лактозы.
Гастроэнтеролог
Из обследований стоит выполнить.

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Эластаза кала -сдавать оформленный стул.
Если есть вздутие, повышенное газообразование, то водородный дыхательный тест на сибр
Сейчас возможен приём тримедата 200 мг 3 рд-2 недели -нормализует перистальтику.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Екатерина!
Вздутие, метеоризм есть?
Болей в животе получается нет?
Со стулом как у вас?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, ничего не болит. Просто случается диарея на очень большой перечень продуктов.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла
Обследование тогда нужно пройти:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Кал на панкреатическую эластазу-1 ( когда оформленный стул)
И если не сдавали ОАК и биохимию( алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза креатинин мочевина амилаза Срб)
Можно энтерол пропить для кишечника 250 мг 2 р в сут 10 дней
Здоровья вам!
Гастроэнтеролог
Екатерина, здравствуйте.
По описанию признаки СРК + СИБР.
Для уточнения диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кровь на IgЕ общий.
2. Кал на кальпротектин.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
По лечению можете начать прием препаратов:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой и корректировать лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эндометриоз
26 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Ротавирус
27 марта 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Диарея у щенка
25 октября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Разбор мазка на флору
26 декабря 2024
Олеся, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина