Что вас беспокоит?
Трещина в ребре (после падения)
Здравствуйте, В прошлую среду (10 июля) я упал с лестницы (жилой многоквартирный дом, лифт не работает сейчас и пришлось подниматься с грузом на плече). С тех пор у меня боли в правой половине грудной клетки у ребра около подмышки. Я был на приеме у врача поставили диагноз трещина в ребре. Здесь нет возможности сделать рентген, поэтому обращаюсь к вам за подтверждением диагноза (насколько возможно) за рекомендациями и прогнозом. Прошло 4 дня но боль не исчезла (хотя кажется уменьшилась) и мешает вести нормальный образ жизни и даже спать мешает. Любое небольшое усилие правой рукой отзывается подмышкой. Левая лучше,но поднять чемодан не могу даже левой рукой - отдает в место ушиба. Хотелось бы понимать состояние дела. Самые неотложные вопросы сейчас: сколько времени будет еще болеть? Сколько времени должно пройти, чтобы я мог вернуться к обычной жизни (переносить чемодан или тяжелую сумку с продуктами, ходить в тренажерку и т.д.) Спасибо! Андрей
Принятый ответ
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.
Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 4 нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром.
Сам по себе перелом рёбер неопасен,но опасны плевральные и легочные осложнения из-за этого.
Поэтому обязателен рентгеноконтроль.
Тугое перетягивание грудной клетки нерекомендовано,т.к. это может вызвать застойные явления в легких и сместить костные отломки рёбер,которые могут повредить легочную ткань и плевру.
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-дыхательная гимнастика
-рентгеноконтроль через 7 и 30 дней с момента травмы.
-если будет появляться одышка,необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.
Всего самого наилучшего!
P.s. боль может сохраняться до 3 - 4 недель.
Следовательно нельзя выполнять физические нагрузки в этот период.
Принятый ответ
Добрый день. Время первичного мозолеобразования - 4 недели. Поэтому в течении месяца болевые ощущения могут сохраняться. Лучше начать прием нестероидных противовоспалительных средств - аркоксиа 90 мг после еды пока 2 раза в день, по мере уменьшения болей - 1 раз в день. Одновременно омез 20 мг утром. .На сегодняшний день исключить ношение тяжестей, занятия спортом. Придется выждать месяц. После постепенная дача нагрузок. При отсутствии болей доведете до своего уровня.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При выполнении рекомендации сращение трещин примерно за 3-4 недели происходит.
Болевой синдром первые 2 недели будет давать о себе знать.
Основа лечения - покой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Переломы (трещины) ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли нужно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Так или иначе, но Вам еще 3 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20202 ответа
- 7 Сентября 20235 ответов