Что вас беспокоит?
Снижен гемоглобин у 2-х месячного ребенка
Добрый день. Ребенку 2 месяца. По анализам у ребенка снижен гемоглобин и повышены ретикулоциты, был повышен билирубин (желтуха была). Врач подозревает у ребенка сфероцитоз. Пока консультацию гематолога получить не получается, записи нет. Педиатр назначила только фолиевую кислоту. Как нам действовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Сейчас идёт активное обновление кроветворения, замещается фетальный гемоглобин, может происходить физиологический гемолиз.
Прием фолиевой кислоты может быть предпринят с целью стабилизации кроветворения.
Гемоглобин выше 90г/л считается условной нормой до 3 месяцев. Контроль анализа через 3-4 недели в динамике, если клинически ребенок здоров.
Если в семье были случаи микросфероцитоза- необходим очный осмотр гематолога, сдача анализа крови на осмотическую резистеностнть эритроцитов.
Анастасия Сергеевна, ребенок здоров, развивается по норме, хорошо вес набирает, грудь тоже сосет хорошо.
В роду из всех кого я знаю такого не было ни у кого, но я не знаю ничего по линии отца, потому что он не известен.
А возможен ли этот диагноз без наследственности?
Пока этот диагноз под большим сомнением, кроветворение ещё само по себе нестабильно чтобы делать выводы. К полугоду или раньше все у вас нормализуется скорее всего.
Анастасия Сергеевна, препараты железа пока пить не надо? Смотрим динамику?
Анастасия Сергеевна, а то что много сфероцитов и окантоцитов, это тоже может быть из-за переходов этих?
Принятый ответ
Да, нестабильность мембраны незрелых эритроцитов может давать такую картину по морфологии. По железу специально до 4 мес не нужно принимать, если ребенок доношенный и не подтверждён лабораторно железодефицит.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 202013 ответов
- 2 Октября 20206 ответов
- 12 Ноября 202012 ответов
- 24 Августа 20211 ответ