Что вас беспокоит?
Мигрень сильные боли
Здравствуйте. Мне поставили диагноз мигрень. каждый день а то и два раза в день у меня сильная мигрень на протяжении 1 месяца. В приступ пользуюсь триптанами(не всегда помогает) либо ибупрофена 800мг. Прописали ципралекс. Пью,но боли каждый день так и продолжаются. Что делать? К кому обратиться я уже просто не могу так жить. Мрт, сосуды всё проверено было. Чем опасны такие приступы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препараты не рекомендуется принимать более 10 дней в месяц, так как может возникнуть абузусная головная боль(лекарственно-индуцированная при приеме нпвс).
Ципралекс не является препаратом выбора в виде профилактики мигрени.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Чем опасны эти приступы? В больницу при такой стиации не ложат?
Если боль 3 дня подряд ничем не купируется, то в больницу кладут, в иных случаях нет.
Если давление стабильно, опасности мигрень не несет.
Как часто можно в день выпивать золмитриптан-сз?
Максимальная дозировка 10 мг-4 таблетки
А в один день можно к примеру выпить таблетку золмитриптан-сз если не помогло то пшыкнуть эксензу или нет?
Да, можно так делать
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, по идее вам должны были выписать рецепт на Венлафаксин, а не на Ципралекс.
Рекомендую обратиться к цефалгологу за лечением.
Если мигрень частая, то она вредна тем, что хронизируется, то есть боли могут быть всё чаще.
Чем опасны мигрени?
А в один день можно к примеру выпить таблетку золмитриптан-сз если не помогло то пшыкнуть эксензу или нет?
Да, можно
Чем опасны мигрени, в принципе особо ни чем, только что от частых головных болей страдает ваше психоэмоциональное состояние, да и физическое.
Я читала, что от мигрени даже может быть инфарк и инсульт
Да, но поверьте, это очень редко, и при этом давление должно быть высоким.
А приступы мигрени вообще нужно купировать всегда? Либо можно терпеть?
Нет, терпеть не нужно, курируемых в самом начале приступа
Принятый ответ
Здравствуйте! Ципралекс не используется для профилактики мигрени.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев.
Либо заменить ципралекс на венлафаксин, либо использовать другой метод профилактики
Здравствуйте. А подскажите после эксензы если не помогла можно таблетку капоризы?
Да, если эксенза 2 впрыска не помогли,то можно использовать капоризу через 1-2 часа. Купировать приступ необходимо в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь
Посмотрите пожалуйста загрузила файл это лечение мне назначили при мигренях 4дня прошло мигрени так и беспокоят
Эсциталопрам и тразодон не используются для профилактики мигрени обычно. Используются противоболевые антидепрессанты- венлафаксин, амитриптилин. Тразодон в высокой дозировке тоже не нужен,обычно всегда достаточно 1/3т на ночь для коррекции сна и либидо, на мигрень не влияет
Мне 21 числа только на прием к неврологу. До 21 числа придётся каждый день принимать триптаны. Думаю серьезного ничего не случится со мной
Триптаны более 10 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд могут вызвать лекарственно-индуцированную головную боль. Для снятия ежедневных болей в стационаре обычно назначается дексаметазон. Его можно использовать в таких случаях и дома по 1мл внутримышечно 3-5 дней.
Есть клинические рекомендации по лечению мигрени, одобренные министерством здравоохранения РФ. Они есть в интернете. В них описаны все виды профилактики. Эсциталопрама и Тразодона там нет.
Подскажите пожалуйста я могу купить дексаметазон 1мл и проставить в/м 3-5 дней? От этого хуже не станет? (головные боли каждый день)
1мл - это небольшая дозировка. Обычно не даёт никаких побочных, если нет сахарного диабета и высокого артериального давления
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас распишут правила купирования мигрени. Ципралекс не профилактику ни мигрень. Вам нужно назначить профилактику
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Профилактическое лечение включает :
1. Бета-блокаторы
* пропранолол 80-120 мг
* метопролол 100 мг
2. Ингибитор АТ рецепторов
* кандесартан 8-24 мг
3. Антидепрессанты
* ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг
* СИОЗСН: венлафаксин 75-150 мг
4. Антиконвульсанты
- топирамат 100 мг
* вальпроевая кислота до 1500 мг
5. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно.
Здравствуйте. А подскажите после эксензы если не помогла можно таблетку капоризы?
Через 2 часа
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую со своим лечащим врачом рассмотреть вопрос о замене антидепрессанта
Ципралекс не назначается с целью профилактики головной боли
Рассмотрите вопрос приема
Амитриптилина 25 мг на ночь 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 202015 ответов
- 6 Мая 20214 ответа
- 22 Июня 202211 ответов