Мигрень сильные боли — вопрос №2612448

Question

Мигрень сильные боли — вопрос №2612448

Настюшка, Челябинск

96 просмотров

10 ноября 2024

Здравствуйте. Мне поставили диагноз мигрень. каждый день а то и два раза в день у меня сильная мигрень на протяжении 1 месяца. В приступ пользуюсь триптанами(не всегда помогает) либо ибупрофена 800мг. Прописали ципралекс. Пью,но боли каждый день так и продолжаются. Что делать? К кому обратиться я уже просто не могу так жить. Мрт, сосуды всё проверено было. Чем опасны такие приступы?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

приступ

сильная мигрень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Настюшка, 10 ноября 2024

Клиент

Чем опасны эти приступы? В больницу при такой стиации не ложат?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Если боль 3 дня подряд ничем не купируется, то в больницу кладут, в иных случаях нет.
Если давление стабильно, опасности мигрень не несет.

Пожаловаться

Настюшка, 10 ноября 2024

Клиент

Как часто можно в день выпивать золмитриптан-сз?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Максимальная дозировка 10 мг-4 таблетки

Пожаловаться

Настюшка, 10 ноября 2024

Клиент

А в один день можно к примеру выпить таблетку золмитриптан-сз если не помогло то пшыкнуть эксензу или нет?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, можно так делать

+ 1

Пожаловаться

Настюшка, 10 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Настюшка, 10 ноября 2024

Клиент

Чем опасны мигрени?

Пожаловаться

Настюшка, 10 ноября 2024

Клиент

А в один день можно к примеру выпить таблетку золмитриптан-сз если не помогло то пшыкнуть эксензу или нет?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 10 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Да, можно

Чем опасны мигрени, в принципе особо ни чем, только что от частых головных болей страдает ваше психоэмоциональное состояние, да и физическое.

Пожаловаться

Настюшка, 10 ноября 2024

Клиент

Я читала, что от мигрени даже может быть инфарк и инсульт

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 10 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Да, но поверьте, это очень редко, и при этом давление должно быть высоким.

Пожаловаться

Настюшка, 10 ноября 2024

Клиент

А приступы мигрени вообще нужно купировать всегда? Либо можно терпеть?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 10 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, терпеть не нужно, курируемых в самом начале приступа

Пожаловаться

Настюшка, 11 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. А подскажите после эксензы если не помогла можно таблетку капоризы?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 ноября 2024

Невролог

Да, если эксенза 2 впрыска не помогли,то можно использовать капоризу через 1-2 часа. Купировать приступ необходимо в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь

Пожаловаться

Настюшка, 11 ноября 2024

Клиент

Посмотрите пожалуйста загрузила файл это лечение мне назначили при мигренях 4дня прошло мигрени так и беспокоят

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 ноября 2024

Невролог

Эсциталопрам и тразодон не используются для профилактики мигрени обычно. Используются противоболевые антидепрессанты- венлафаксин, амитриптилин. Тразодон в высокой дозировке тоже не нужен,обычно всегда достаточно 1/3т на ночь для коррекции сна и либидо, на мигрень не влияет

Пожаловаться

Настюшка, 11 ноября 2024

Клиент

Мне 21 числа только на прием к неврологу. До 21 числа придётся каждый день принимать триптаны. Думаю серьезного ничего не случится со мной

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 ноября 2024

Невролог

Триптаны более 10 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд могут вызвать лекарственно-индуцированную головную боль. Для снятия ежедневных болей в стационаре обычно назначается дексаметазон. Его можно использовать в таких случаях и дома по 1мл внутримышечно 3-5 дней.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 ноября 2024

Невролог

Есть клинические рекомендации по лечению мигрени, одобренные министерством здравоохранения РФ. Они есть в интернете. В них описаны все виды профилактики. Эсциталопрама и Тразодона там нет.

Пожаловаться

Настюшка, 15 ноября 2024

Клиент

Подскажите пожалуйста я могу купить дексаметазон 1мл и проставить в/м 3-5 дней? От этого хуже не станет? (головные боли каждый день)

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 ноября 2024

Невролог

1мл - это небольшая дозировка. Обычно не даёт никаких побочных, если нет сахарного диабета и высокого артериального давления

Пожаловаться

Настюшка, 11 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. А подскажите после эксензы если не помогла можно таблетку капоризы?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 11 ноября 2024

Невролог

Через 2 часа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Летальный исход от приема дексафорта

8 ответов

30 октября 2019

Олеся

Вопрос закрыт

Наджелудочковая тахикардия

3 ответа

14 февраля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Стенокардия Принцметала

4 ответа

13 января

Роман, Грязи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 10 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-10T17:21:03+03:00

Здравствуйте!
Препараты не рекомендуется принимать более 10 дней в месяц, так как может возникнуть абузусная головная боль(лекарственно-индуцированная при приеме нпвс).
Ципралекс не является препаратом выбора в виде профилактики мигрени.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Accepted Answer · 2024-11-10T17:33:17+03:00

Здравствуйте, по идее вам должны были выписать рецепт на Венлафаксин, а не на Ципралекс.
Рекомендую обратиться к цефалгологу за лечением.
Если мигрень частая, то она вредна тем, что хронизируется, то есть боли могут быть всё чаще.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-10T18:31:52+03:00

Здравствуйте! Ципралекс не используется для профилактики мигрени.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев.
Либо заменить ципралекс на венлафаксин, либо использовать другой метод профилактики

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-10T18:57:55+03:00

Здравствуйте
Сейчас распишут правила купирования мигрени. Ципралекс не профилактику ни мигрень. Вам нужно назначить профилактику
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Профилактическое лечение включает :
1. Бета-блокаторы
* пропранолол 80-120 мг
* метопролол 100 мг
2. Ингибитор АТ рецепторов
* кандесартан 8-24 мг
3. Антидепрессанты
* ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг
* СИОЗСН: венлафаксин 75-150 мг
4. Антиконвульсанты
- топирамат 100 мг
* вальпроевая кислота до 1500 мг
5. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно.

Махсудян Офелия Игнатовна, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T22:41:48+03:00

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 14 ноября 2024

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Рекомендую со своим лечащим врачом рассмотреть вопрос о замене антидепрессанта
Ципралекс не назначается с целью профилактики головной боли
Рассмотрите вопрос приема
Амитриптилина 25 мг на ночь 3 месяца

Принятый ответ