Что вас беспокоит?
Адаптация к АД
Добрый день! После неудачной отмена азафена, что пила на протяжении 2х лет (бессоница, аппатия, истеричность, невозможность выносить эти состояния), сменила психотерапевта и тот назначил Триттико на ночь до 1 таблетки увеличила за неделю и спустя неделю приема Триттико Золофт, по схеме 1 неделя 25, вторая 50, третья 75 с четвертой 100. На четвертый день случился подъем давления до 165, ранее никогда не страдала давлением, рабочее 110/70, была жара, духота, толпа, скорая дала таблеток, нормализовалось состояние. В целом на протяжении приема препаратов учащенный пульс, очень много думаю о своем состоянии, то неуверенно голова себя чувствует, то нормально. На следующий день после скачка давления все было лучше, через день после нахождения в душной команате какой то скачок снова, в первый момент намерила 145, позже 125, нужно было идти по делам, страшно было, что опять накроет, но если неторопится и отвлекаться, то ничего, нормально. Посидела в прохладном помещении, отвлеклась - отпустило. Но давление по приходу не критичное, но выше привычного. 125/85. Болит голова. С утра после триттико всегда 100/60, приходится пить крепкий чай, есть, потом только можно попробовать покурить, иначе "ведет". В целом я позитивный эффект чувствую от препаратов, сплю лучше, рабочие моменты проще решаю, отношусь к окружающим добрее, но скачки давления пугают. Как увеличивать дозировку вообще не понимаю, страшно. Сегодня и голова начала болеть. И меня пугает, что сочетание триттико и золофт вообще не самое безопасное. Диагноз мне поставили - расстройство личности с негативной аффективностью средней степени тяжести, бессоница какая то там, не определенного типа или что-то подобное. В анамнезе алко/наркозависимость - длительная ремиссия, тревожность, ипохондрия, подозрительность, сложно делать обычные дела, не хочется ничего. Но сейчас вот с этим нормально. Можно ли оставить один триттико и посмотреть, что будет? Или как то перетерпевать давление, которое пугает и от этого еще больше скачет? Еще как то через день. То стремно, то нормально, даже хорошо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Я правильно понимаю, что сейчас вы принимаете целую таблетку триттико и 25 мг золофта? Как врач обосновал одновременный прием двух антидепрессантов?
Анжела Вильевна, добрый день, правильно. Обосновал он потребностью наладить сон и прикрыть побочки от Золофта.
Принятый ответ
Триттико точно не прикроет побочные эффекты золофта, все таки это два антидепрессанта и в период адаптации к любому антидепрессанту может усилиться тревожность, появиться тошнота, бессонница, могут быть скачки артериального давления и тд, период адаптации в среднем длится 2-3 недели, поэтому дополнительно вам должны были назначить транквилизатор в качестве прикрытия - стрезам, грандаксин или атаракс. Низкое давление у вас от триттико, так как это его частый побочный эффект, если вас это сильно не пугает и чувствуете при этом себя нормально, то можно оставить триттико, так как все таки дозировку вы уже нарастили, а золофт только начали, золофт в таком случае отменяем. Если вдруг спустя 3-4 недели от начала лечения триттико тревожность не пройдёт и в целом состояние не нормализуется, то можно работать с дозировкой триттико и постепенно повышать по 50 мг до терапевтических дозировок 250-300 мг/сут, допустим повышать 1 раз в 2 недели. Только хочу отметить, что дозировку выше 150 мг следует принимать утром, допустим 50 мг утро и 150 мг вечер.
Анжела Вильевна, благодарю за столь развернутый ответ. А правильно ли понимаю, что повышение АД это побочка Золофта и после отмены должно нормализоваться?
Здравствуйте! Да, не очень понятно зачем Вам назначили два антидепрессанта. Я предлагаю тогда оставить золофт. Он здесь больше подходит. А вот вместо триттико Вам нужен какой-нибудь противотревожный препарат (стрезам, тофизопам, тералиджен). есть у Вас какой-нибудь противотревожный препарат?
Никанор Васильевич, у меня есть терралиджен, но мой врач его назвал не сильно доказанным и что его используют в США для лечения зуда у собак. Теперь как то я на него косо посматриваю. Хотя спала я на нем прилично. И от триттико мне было нормально, давление от золофта стало скакать, страшно отменить триттико, лучше не станет,придется отменять золофт а там и до первоначального состояния недалеко...
При выраженной тревоге назначают антидепрессанты из группы СИОЗС. Это как раз золофт. Да, в течение первых 10-14 дней тревога может повышаться в начале, для это мы и назначаем противотревожные препараты. Поэтому как тералиджен можно принимать и он вполне подойдет.
Принятый ответ
И да, его используют и в ветеринарии. Не только для лечения зуда, но и для лечения тревоги. Не вижу здесь ничего страшного. Знаете, если реально озадачиться этим вопросом, то можно убедиться, что есть препараты, которые мы используем в своей практике и можем спокойно купить в аптеке, у некоторых животных вызывают серьезные побочные эффекты, и наоборот.
Никанор Васильевич, благодарю.
Здравствуйте!
В целом схема рабочая, часто добавляют триттико к золофту, в качестве и прикрытия, в качестве и терпиии. Бояться принимать не стоит, но надо наращивать золофт, его по идее должно быть чем триттико (на него в плане действия рассчитываем больше).
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20218 ответов
- 24 Апреля 20223 ответа
- 12 Апреля 20241 ответ
- 19 Мая 20243 ответа