Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2276184

Что вас беспокоит?

Сильная утомляемость и железодефицит

Здравствуйте! В один момент после поездки на выходных почувствовала сильнейшую усталость, от которой сутки приходила в себя. Сдала анализы - гемоглобин 110, ферритин и железо - по 3 каждый. Витамин В12 блиде к верхней границе нормы, фолиевая кислота - ближе к нижней границе. ОЖСС 61 (референтные 38-95). ЛЖСС 52 (норма 27-63). Начала лечение - капельницы венофер и затем пить сорбифер. Пока успела сделать три капельницы. Лечусь 3 недели уже. До сих пор утомляемость очень быстрая, хотя думала, что уже должна была восстановиться. Подскажите, пожалуйста, это нормально или еще искать причину? Утомляемость физическая, как будто нет сил.

Гпод
41 год
15 Июля 2024·Просмотров: 264·Анна, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте)
Лечение обязательно продолжайте .
Еще слишком мало времени прошло , чтобы самочувствие начало улучшаться , при условии , что у вас очень низкий уровень железа и ферритина .
После окончания капельниц повторить анализ через 2 недели- ОАК и кровь на уровень железа и ферритина .
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
В дополнении можете принимать фолиевую кислоту 400 мкг 1 таблетку в сутки на протяжении месяца .

Юлия Валерьевна, здравствуйте!

Дополнила ответ выше , посмотрите пожалуйста)

Юлия Валерьевна, спасибо за ответ! После отпуска возвращаюсь и буду дальше капельницы делать. Скажите, пожалуйста, 5 капельниц через 2 дня мне хватит или лучше 10? Рост 174, вес 81.
Ч таким низким ферритином и железом - их реально вернуть в норму?
И почему может быть так, что долго их не ощущала явно (хотя вспоминаю, что уставала быстро, но не так), а потом раз и теперь слабость не уходит так, как пришла)))?

Сделайте в общей сложности 10 капельниц , потом сдайте кровь и по её результатам уже , будете продолжать прием железа в таблетированной форме .
Уровень железа поднять до хороших цифр вполне реально , но нужно время .
По поводу самочувствия, возможно до этого у вас был немного другой образ жизни , были меньшие физ нагрузки , или перенесли стресс , или просто до этого уровень железа в организме не был таким критичным , как сейчас,на самом деле много причин много , которые могли так повлиять

Принятый ответ

Здравствуйте
Такое состояние может быть и на фоне повышенной тревожности?
Нервничали на выходных?

Евгения Сергеевна, здравствуйте!

Евгения Сергеевна, в те выходные (3 недели назад) - да. Но потом уже нет.
Я в отпуске и прогулки пешком стали быстро утомлять, тогда как раньше такого никогда не было

Пока прием препаратов железа продолжайте.
Начните прием Новопассит по 1т 3 раза в день , 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажите Ваш рост и вес?

Александр Юрьевич, добрый вечер! Рост 174, вес 81

Рекомендую Вам к капельницам добавить по возможности диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

В целом должно всё нормализоваться , просто не так быстро.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Что-то предшествовало описанному состоянию? Чрезмерная физическая нагрузка? Контакт с инфекционным больным?
Питание сбалансированное?

Юлия Дмитриевна, чрезмерная нашрузка была. Питание за месяц до было несбалансированным, как раз взяла себя в руки и стала прааильно питаться.

Но почему пришедшая слабость так стойка? Вернее не слабость, а утомляемость? Я отдыхаю, проходит, но при слелующих нагрузках быстро утомляюсь (гораздо быстрее, чем раньше)?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сколько капельниц и по какой схеме делаете? Сорбифер не принимали ещё?

Мария Алексеевна, здравствуйте!
5 дней сорбифера по 1т 2 раза в день, затем 3 капельницы через 2 дня, и затем сорбифер 1т 2 раза в день (в отпуске, пока прервала капельницы на неделю). Потом планировала продолжать капельницы.

В принципе, если желудочно- кишечный тракт нормально препарат железа воспринимает, то с учетом того, что анемия всё же лёгкой степени тяжести, можно и таблетками уровень ферритина поднять.
В течение месяца рекомендую принимать сорбифер по 1 т - 2 р/д, через месяц общий анализ крови и анализ крови на ферритин нужно будет повторить.
Если через месяц гемоглобин в норме будет, а ферритин низкий (в норме не ниже 30 нг/мл должен быть, а в идеале - стремиться к цифре вашего веса), тогда сорбифер продолжаете принимать по 1 т - 1 р/д ещё 2-3 месяца.Через 2 мес- контроль ферритина крови.
Скорректируйте диету. Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион (говядина, греча, печень...).
Причиной железодефицитной анемии может быть недостаточное поступление железа с продуктами питания, проблемы с желудочно-кишечным трактом, гинекологические проблемы, потери железа с менструациями.
Рекомендую для выяснения причины железодефицита дообследоваться у терапевта, гинеколога.
А к обследованию я добавила бы анализ крови на ттг и витамин Д с учетом жалоб.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.