Консультация терапевта /

Сильная утомляемость и железодефицит — вопрос №2276184

156 просмотров

Здравствуйте!
В один момент после поездки на выходных почувствовала сильнейшую усталость, от которой сутки приходила в себя.
Сдала анализы - гемоглобин 110, ферритин и железо - по 3 каждый. Витамин В12 блиде к верхней границе нормы, фолиевая кислота - ближе к нижней границе.
ОЖСС 61 (референтные 38-95). ЛЖСС 52 (норма 27-63).
Начала лечение - капельницы венофер и затем пить сорбифер. Пока успела сделать три капельницы. Лечусь 3 недели уже.
До сих пор утомляемость очень быстрая, хотя думала, что уже должна была восстановиться. Подскажите, пожалуйста, это нормально или еще искать причину? Утомляемость физическая, как будто нет сил.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гпод
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
Лечение обязательно продолжайте .
Еще слишком мало времени прошло , чтобы самочувствие начало улучшаться , при условии , что у вас очень низкий уровень железа и ферритина .
После окончания капельниц повторить анализ через 2 недели- ОАК и кровь на уровень железа и ферритина .
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
В дополнении можете принимать фолиевую кислоту 400 мкг 1 таблетку в сутки на протяжении месяца .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Дополнила ответ выше , посмотрите пожалуйста)
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо за ответ! После отпуска возвращаюсь и буду дальше капельницы делать. Скажите, пожалуйста, 5 капельниц через 2 дня мне хватит или лучше 10? Рост 174, вес 81.
Ч таким низким ферритином и железом - их реально вернуть в норму?
И почему может быть так, что долго их не ощущала явно (хотя вспоминаю, что уставала быстро, но не так), а потом раз и теперь слабость не уходит так, как пришла)))?
Терапевт
Сделайте в общей сложности 10 капельниц , потом сдайте кровь и по её результатам уже , будете продолжать прием железа в таблетированной форме .
Уровень железа поднять до хороших цифр вполне реально , но нужно время .
По поводу самочувствия, возможно до этого у вас был немного другой образ жизни , были меньшие физ нагрузки , или перенесли стресс , или просто до этого уровень железа в организме не был таким критичным , как сейчас,на самом деле много причин много , которые могли так повлиять
Терапевт
Здравствуйте
Такое состояние может быть и на фоне повышенной тревожности?
Нервничали на выходных?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте!
Клиент
Евгения Сергеевна, в те выходные (3 недели назад) - да. Но потом уже нет.
Я в отпуске и прогулки пешком стали быстро утомлять, тогда как раньше такого никогда не было
Терапевт
Пока прием препаратов железа продолжайте.
Начните прием Новопассит по 1т 3 раза в день , 14 дней
Терапевт
Здравствуйте.
Скажите Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, добрый вечер! Рост 174, вес 81
Терапевт
Рекомендую Вам к капельницам добавить по возможности диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

В целом должно всё нормализоваться , просто не так быстро.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Что-то предшествовало описанному состоянию? Чрезмерная физическая нагрузка? Контакт с инфекционным больным?
Питание сбалансированное?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, чрезмерная нашрузка была. Питание за месяц до было несбалансированным, как раз взяла себя в руки и стала прааильно питаться.

Но почему пришедшая слабость так стойка? Вернее не слабость, а утомляемость? Я отдыхаю, проходит, но при слелующих нагрузках быстро утомляюсь (гораздо быстрее, чем раньше)?
Терапевт
Здравствуйте.
Сколько капельниц и по какой схеме делаете? Сорбифер не принимали ещё?
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте!
5 дней сорбифера по 1т 2 раза в день, затем 3 капельницы через 2 дня, и затем сорбифер 1т 2 раза в день (в отпуске, пока прервала капельницы на неделю). Потом планировала продолжать капельницы.
Терапевт
В принципе, если желудочно- кишечный тракт нормально препарат железа воспринимает, то с учетом того, что анемия всё же лёгкой степени тяжести, можно и таблетками уровень ферритина поднять.
В течение месяца рекомендую принимать сорбифер по 1 т - 2 р/д, через месяц общий анализ крови и анализ крови на ферритин нужно будет повторить.
Если через месяц гемоглобин в норме будет, а ферритин низкий (в норме не ниже 30 нг/мл должен быть, а в идеале - стремиться к цифре вашего веса), тогда сорбифер продолжаете принимать по 1 т - 1 р/д ещё 2-3 месяца.Через 2 мес- контроль ферритина крови.
Скорректируйте диету. Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион (говядина, греча, печень...).
Причиной железодефицитной анемии может быть недостаточное поступление железа с продуктами питания, проблемы с желудочно-кишечным трактом, гинекологические проблемы, потери железа с менструациями.
Рекомендую для выяснения причины железодефицита дообследоваться у терапевта, гинеколога.
А к обследованию я добавила бы анализ крови на ттг и витамин Д с учетом жалоб.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Юлия
2024-07-27 07:07:06
27 июля 2024
Юлия Шилова, 27 июля 2024
Анемия часто сопровождается подобными симптомами.
Следует восполнить дефицит железа. +Соблюдать режим труда и отдыха. Полноценный восьмичасовой сон. Сбалансированное питание. Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю. Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).
Похожие вопросы по теме
У ребенка лопаются сосуды
23 апреля 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия?
22 ноября 2022
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Бесполезные анализы
5 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
11 февраля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Гемоглобин понижен
23 апреля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий