Консультация терапевта /

Сильная утомляемость и железодефицит — вопрос №2276184

193 просмотра

Здравствуйте!
В один момент после поездки на выходных почувствовала сильнейшую усталость, от которой сутки приходила в себя.
Сдала анализы - гемоглобин 110, ферритин и железо - по 3 каждый. Витамин В12 блиде к верхней границе нормы, фолиевая кислота - ближе к нижней границе.
ОЖСС 61 (референтные 38-95). ЛЖСС 52 (норма 27-63).
Начала лечение - капельницы венофер и затем пить сорбифер. Пока успела сделать три капельницы. Лечусь 3 недели уже.
До сих пор утомляемость очень быстрая, хотя думала, что уже должна была восстановиться. Подскажите, пожалуйста, это нормально или еще искать причину? Утомляемость физическая, как будто нет сил.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гпод
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
Лечение обязательно продолжайте .
Еще слишком мало времени прошло , чтобы самочувствие начало улучшаться , при условии , что у вас очень низкий уровень железа и ферритина .
После окончания капельниц повторить анализ через 2 недели- ОАК и кровь на уровень железа и ферритина .
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
В дополнении можете принимать фолиевую кислоту 400 мкг 1 таблетку в сутки на протяжении месяца .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте!
Терапевт
Дополнила ответ выше , посмотрите пожалуйста)
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо за ответ! После отпуска возвращаюсь и буду дальше капельницы делать. Скажите, пожалуйста, 5 капельниц через 2 дня мне хватит или лучше 10? Рост 174, вес 81.
Ч таким низким ферритином и железом - их реально вернуть в норму?
И почему может быть так, что долго их не ощущала явно (хотя вспоминаю, что уставала быстро, но не так), а потом раз и теперь слабость не уходит так, как пришла)))?
Терапевт
Сделайте в общей сложности 10 капельниц , потом сдайте кровь и по её результатам уже , будете продолжать прием железа в таблетированной форме .
Уровень железа поднять до хороших цифр вполне реально , но нужно время .
По поводу самочувствия, возможно до этого у вас был немного другой образ жизни , были меньшие физ нагрузки , или перенесли стресс , или просто до этого уровень железа в организме не был таким критичным , как сейчас,на самом деле много причин много , которые могли так повлиять
Терапевт
Здравствуйте
Такое состояние может быть и на фоне повышенной тревожности?
Нервничали на выходных?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте!
Клиент
Евгения Сергеевна, в те выходные (3 недели назад) - да. Но потом уже нет.
Я в отпуске и прогулки пешком стали быстро утомлять, тогда как раньше такого никогда не было
Терапевт
Пока прием препаратов железа продолжайте.
Начните прием Новопассит по 1т 3 раза в день , 14 дней
Терапевт
Здравствуйте.
Скажите Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, добрый вечер! Рост 174, вес 81
Терапевт
Рекомендую Вам к капельницам добавить по возможности диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

В целом должно всё нормализоваться , просто не так быстро.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Что-то предшествовало описанному состоянию? Чрезмерная физическая нагрузка? Контакт с инфекционным больным?
Питание сбалансированное?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, чрезмерная нашрузка была. Питание за месяц до было несбалансированным, как раз взяла себя в руки и стала прааильно питаться.

Но почему пришедшая слабость так стойка? Вернее не слабость, а утомляемость? Я отдыхаю, проходит, но при слелующих нагрузках быстро утомляюсь (гораздо быстрее, чем раньше)?
Терапевт
Здравствуйте.
Сколько капельниц и по какой схеме делаете? Сорбифер не принимали ещё?
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте!
5 дней сорбифера по 1т 2 раза в день, затем 3 капельницы через 2 дня, и затем сорбифер 1т 2 раза в день (в отпуске, пока прервала капельницы на неделю). Потом планировала продолжать капельницы.
Терапевт
В принципе, если желудочно- кишечный тракт нормально препарат железа воспринимает, то с учетом того, что анемия всё же лёгкой степени тяжести, можно и таблетками уровень ферритина поднять.
В течение месяца рекомендую принимать сорбифер по 1 т - 2 р/д, через месяц общий анализ крови и анализ крови на ферритин нужно будет повторить.
Если через месяц гемоглобин в норме будет, а ферритин низкий (в норме не ниже 30 нг/мл должен быть, а в идеале - стремиться к цифре вашего веса), тогда сорбифер продолжаете принимать по 1 т - 1 р/д ещё 2-3 месяца.Через 2 мес- контроль ферритина крови.
Скорректируйте диету. Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион (говядина, греча, печень...).
Причиной железодефицитной анемии может быть недостаточное поступление железа с продуктами питания, проблемы с желудочно-кишечным трактом, гинекологические проблемы, потери железа с менструациями.
Рекомендую для выяснения причины железодефицита дообследоваться у терапевта, гинеколога.
А к обследованию я добавила бы анализ крови на ттг и витамин Д с учетом жалоб.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Юлия
2024-07-27 07:07:06
27 июля 2024
Юлия Шилова, 27 июля 2024
Анемия часто сопровождается подобными симптомами.
Следует восполнить дефицит железа. +Соблюдать режим труда и отдыха. Полноценный восьмичасовой сон. Сбалансированное питание. Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю. Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).
Похожие вопросы по теме
Как повысить железо
9 июня 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
19 января 2023
Анелия
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин в беременность
14 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
21 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Беременность 36 недель. Ферритин 13,гемоглобин 110.
12 января 2024
Александра
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и кальций
2 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Сдача крови из вены
2 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала