Что вас беспокоит?
Бронхит, повышен срб, докмед
Старший ребенок болеет больше 1,5 недели (один врач ставит пневмонию, другой - обструктивный бронхит), я заразилась от него. 9 июля появился сухой кашель, 10го к вечеру поднялась температура до 39,2, два дня поднималась, я сбивала парацетамолом. 11го кашель стал влажным, горло красное и болит. 12го была у терапевта: хрипов не было, назначили ренгалин, доритрицин. Кашель отхаркивается. 15го была на повторном приеме и делала рентген. С одной стороны бронхи расширены, Поставили бронхит, добавили антибиотик амоксициллин экспресс 1000мг и капельницу с дексаметазоном и эуфиллином. Лист осмотра и анализы прикладываю. Капелтрицу назначили из-за повышенного срб. Вопрос: нужно ли ее ставить? Антибиотиком не обойтись только? Нужно мнение современного врача, который хоть немного придерживается доказательной медицины.
Принятый ответ
Здравствуйте
СРБ это неспецифический маркер воспаления. Он повышается при любых воспалённых реакциях.
Лейкоциты у вас умеренно повышены..
Добавьте рентген.
Евгения Сергеевна, добрый день
Загрузила
Дексаметазон сейчас не надо.
Поменять антибиотик на болле хороший Панцеф 400 мг в сутки 7-10 дней
При сухом кашле Коделак Нео по 1т 2 раза в сутки 5 дней
При влажном кашле Эльмуцин 300мг по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте,смотрю файлы
Ознакомилась с результатами анализов,С-реактивный белок повышен ,но он повышается при любой инфекции(как при вирусной,так и бактериальной). И постепенно снижается после выздоровления. По ОАК незначительно повышены лейкоциты,нейтрофилы,с учетом клиники антибиотик показан. Хотелось бы посмотреть результат рентгена.
По поводу общего анализа мочи,скажитп,пожалуйста, соблюдали ли правила сбора мочи?
Ольга, рентген прикрепила
Не соблюдала, но вот интересно еще, после родов (был разрыв) прошло почти 3 месяца, и первые 2 месяца частенько беспокоил повторяющийся цистит, сейчас недели 3 не беспокоил
В анализе мочи есть эритроциты и бактерии. Менструации сейчас нет?
По поводу рентгена - ничего критичного там нет,поэтому я бы оставила только антибиотик. Одышки нет сейчас? Или дистанционных хрипов,свистящего дыхания?
Принятый ответ
Здравствуйте, С-реактивный белок, гликопротеин, вырабатываемый печенью, относится к белкам острой фазы воспаления. Реагирует достаточно быстро на любое воспаление - уже в течение 12 часов от начала показывает повышение. В моче эритроциты, соли, бактерии, рекомендую УЗИ почек сделать, Могла попасть эритроциты из влагалища? Нет на сегодня менструации? Если нет, то к приёму Фитолизин на 7-10 дней. Антибактериальный препарат уже принимаете - антибиотик, дополнительно уроантисептик не нужен. Питьевой режим увеличить пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если температура хорошо снижается в при применении жаропонижающих препаратов, то дексаметазон можно не принять.
Антибиотик необходимо выбрать более эффективный (сильный) - цефтриаксон или амоксиклав.
Препарат для лучшего отхаркивания (ренгалин) мокроты следует заменить на амброксол.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20223 ответа
- 23 Июня 20239 ответов
- 13 Сентября 20241 ответ
- 9 Марта 202513 ответов