Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2277644

Что вас беспокоит?

Темно-зеленый кал и боли в животе после отравления

Здравствуйте! В прошлый понедельник я съела пончик из общепита. Во вторник проснулась от боли в животе и тошноты. Вскоре началась диарея (3 раза). Я сразу выпила энтерофурил, а через несколько часов активированный уголь. Уголь приняла два раза вторник и один раз в среду. Энтерофурил пропила 5 дней по инструкции. В среду ещё была диарея, но в четверг я не сходила в туалет вообще. Боли в животе и тошнота продолжались, особенно во время сна. В пятницу тоже толком в туалет не сходила, совсем чуть-чуть. Кал был чёрный (ну, уголь, думаю). В субботу кал был оформленный с чёрными и темно-зелеными участками. Я не придала значения, потому что логично, что уголь должен был выйти. В воскресенье опять то же самое. И в понедельник. И сегодня. Кал очень тёмный, с большими темно-зелёными участками и чёрными вкраплениями. Чёрного стало меньше, зелёного больше. Уголь уже должен был выйти, тем более, от него зелени не должно быть. Тошнота и слабость прошли в субботу, но в животе то там, то сям появляется боль и быстро проходит, так же начался дискомфорт в заднем проходе. Подскажите, пожалуйста, надо бежать срочно к врачу (если да, какой алгоритм действий) или подождать и понаблюдать?

МКБ, ХАИТ, мышечная гемангиома
34 года
16 Июля 2024·Просмотров: 2462·Црни, Москва

Принятый ответ

Добрый день!Такой цвет стула говорит о излишнем выбросе желчи, возможно первопричиной стала перенесенная инфекция ранее.Сейчас желательно сдать копрограмму, УЗИ ОБП, если давно не делали.Что сейчас принимаете из препаратов?

Яна Игоревна, здравствуйте, спасибо! Сейчас ничего не принимаю. УЗИ делала, т.к. ЖП беспокоил. Была взвезь. Биохимия печёночного профиля была хорошая.

Уголь может "выходить" до 3-5 суток, так что черный цвет оттуда.зеленый,как я и говорила - от желчного.Начните пока курс Дюспаталина, это ослабит моторику.По 1 капсуле 3 раза в сутки - можно до 1 месяца, если есть необходимость.УЗИ тогдапока можно можно , а копрограмму ждать.Касаемо дискомфорта в заднем проходе - геморрой ставили когда-то?

Яна Игоревна, ставили, но до этого отравления у меня не было никаких ощущений и дискомфорта.
Спасибо!
Тогда сегодня же уберу продукты, которые нельзя перед анализом, и буду сдавать.

Возможно, есть внутренние лимфоузлы, они могут клинически почти не беспокоить.Если после лечения дискомфорт не уйдет - покажитесь проктологу!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стоит добавить тримедат 200 мг 3 раза и энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс 2 недели
Плюс сдать копрграмму

Ирина Владимировна, спасибо!

Принятый ответ

здравствуйте.
По описанию была перенесенная инфекция после этого как правило, возникает синдром раздраженного кишечника, на фоне чего возникает дискомфорт в животе.
касаемо болевого синдрома в заднем проходе нужно показаться проктологу.
такой цвет стула может быть на фоне приема угля, после последний табл в течении 3-5 дней.
Соблюдайте диету Foodmap. В интернете она подробна расписана. начните принимать тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.

При сохранении симптомов выполните:
Общий анализ крови
Биохимический ананлиз крови: АЛТ, АСТ, биллирубин и его фракции, ГГТ, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза
Узи внутренних органов
копрограмма
фекальный кальпротектин
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Екатерина Андреевна, здравствуйте! Спасибо!
Я сдавала эти показатели биохимии в июне. Стоит повторить?
У меня было всё в норме, кроме СОЭ в общем. Была 31, но у меня ещё была сделана эмболизация гемангиомы, и это может быть оттуда, по словам хирурга.

анализы да, нужно будет повторить, если симптомы будут сохраняться.

Екатерина Андреевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это может быть нарушение микрофлоры кишечника на фоне перенесенной кишечной инфекции, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Из обследований рекомендую Вам выполнить:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Из лекарственных препаратов:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
За стулом пока понаблюдайте, он может быть таким измененным в течение 10-14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.