Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2277860

Что вас беспокоит?

Ципралекс не помогает?

Здравствуйте, диагноз гтр. Прочитайте пожалуйста и ответьте. Назначили Ципралекс. Пил 5 мг неделю, потом 10мг неделю, сейчас 40 дней 15 мг. На 15мг не было эффекта 25 дней, потом улучшение % на 50 на 5 дней, и вот откат уже 3ий день, триггеров не было, расстроен сильно. 15 мг это уже нормальная дозировка ведь, боюсь до 20 увеличивать. Если на 15мг (40 дней) эффект % на 40-50 + откаты, что делать? Может не подходит Ципралекс?

Нет
28 лет
16 Июля 2024·Просмотров: 1186·Евгений

Принятый ответ

Здравствуйте! Если на 15 мг эффект недостаточный и нестабильный, то увеличивайте ципралекс до 20 мг. Может в дозе 20 мг всё будет отлично? Вы же препарат нормально переносите?

Никанор Васильевич, если на 15мг за 40 дней только небольшое улучшение и откат, 20 могут помочь разве? Я пробовал 20, неделю, ухудшение было сильное и вернулся на 15

Да, 20 мг может быть как раз будет то, что надо. Надо пробовать. Здесь сложно что-то точно сказать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если на 15 мг у вас все еще не стабильное состояние, то повышают дозировку до 17,5 мг, наблюдают 2 недели (этого времени достаточно для раскрытия эффекта от антидепрессанта), если тревога по-прежнему будет сохраняться спустя 2 недели, то повышают дозировку до 20 мг/сут.

Анжела Вильевна, если на 15мг за 40 дней только небольшое улучшение и откаты, 20 могут помочь разве? Я пробовал 20, неделю, ухудшение было сильное и вернулся на 15

Да, могут. Ухудшение возникло, так как нарастили дозировку, до 7-10 дней это нормально, поэтому во время наращивания дозировки можно принимать транквилизатор в качестве прикрытия - стрезам, грандаксин или тералиджен.

Анжела Вильевна, повышал, пил 10 дней, не перетерпел тревогу и слабость, понизил до 15. И ещё вопрос, у вас было в практике, что 15 ципралекса не помогали, а на 20 помогло?

Да, такое было. Все дозировки подбираются индивидуально, одним хватает 15 мг, другим хватает 20 мг.

Анжела Витальевна, а если побочка слабость и усталость? Чем прикрываться? Атаракс и другие только больше успокоят и усталость повысится

А слабость и усталость на какой дозировке появилась?
Атаракс нельзя принимать совместно с ципралексом

Анжела Вильевна, на 20мг

Принятый ответ

Здравствуйте. Если на 15 было улучшение, потом откат назад, значит не хватает дозы. Необходимо поднять до 20 мг

Владлена Александровна, боюсь опять побочек на увеличении до 20. Пробовал увеличивать на неделю, тревожность сильно возросла, вернулся на 15

Значит необходимо прикрытие тревоги на период повышения. Атаракс, тералиджен, стрезам, спитомин и т.д. Иначе нет смысла в приёме ципралекса в текущей дозе, она уже не заработает, если работала раньше и вдруг перестала.

Владлена Александровна, а в вашей практике есть пациенты кому не помог на 15 мг, но помог на 20 мг и все прям нормализовалось

Есть, и с антидепрессантами такое всё и чаще. Видимо качество препаратов хуже ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отменять препарат не стоит.
Рекомендую вас увеличить дозировку и побыть на ней 4 недели, оценить свое состояние.

Наталья Дмитриевна, у вас было в практике, что 15мг не помогали при гтр, а 20 прям помогли хорошо?

Да, такое бывает.
Зачастую назначаем даже больше 20мг.
Хотя 20мг это максимальная рекомендован дозировка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.