Консультация ортопеда /

Коленный сустав — вопрос №2278321

78 просмотров

Ноет левое колено ,хрустит при сгибании,есть чувство не большого расписания что делать чем лечить МРТ прикрепляю

Возраст: 35

Хронические болезни: АИТ,ПМК 2-3ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Довольно подробно ответил на Ваш вопрос предыдущий раз.
Копипастить сюда ответ второй раз не нахожу смысла. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Травматолог
Добрый вечер. У Вас имеется гипертрофия жировых тел коленного сустава, параартикулярная инфильтрация - то есть признаки болезни Гоффа на фоне начальных проявлений деформирующего артроза. Жировые тела являются "подушкой безопасности" коленного сустава и при возникновении проблем (перегрузка) гипертрофируются, воспаляются, отекают. Поэтому изначально нужно направить лечение на деформирующий артроз.
Для снятия воспаления курс физиотерапии - фонофорез гидрокортизона, лазеротерапия;
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов - нимесил, мовалис, найз в течении 7 дней;
Омез для защиты жкт утром 20 мг;
Полуспиртовые компрессы для уменьшения отека и параартикулярной инфильтрации на ночь;
Уменьшение физической активности на 50%;
После физиотерапии в жировые тела введение 0,3 дипроспана в разведении лидокаина;
После курса лечения постепенное увеличение физической нагрузки до обычной для Вас.
Что касается повреждений мениска - вероятнее всего они носят дегенеративный характер, не считаю необходимым идти на артроскопическое вмешательство.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеются незначительные посттравматические изменения структур коленного сустава+ воспаление на фоне этого.
Рекомендовано консервативное лечение.
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тройничный нерв
3 августа 2021
Марина, Клинцы
Вопрос закрыт
Рассеяный склероз
10 марта 2023
Алина
Вопрос закрыт
Геморрой,что делать?
19 декабря 2023
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Чувство что дыхание сперло
2 мая 2024
Константин
Вопрос закрыт
Пропали чувства и эмоции
2 февраля
Яна
Вопрос закрыт
Половой нерв?
4 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва