Консультация ортопеда /

Коленный сустав — вопрос №2278321

89 просмотров

Ноет левое колено ,хрустит при сгибании,есть чувство не большого расписания что делать чем лечить МРТ прикрепляю

Возраст: 35

Хронические болезни: АИТ,ПМК 2-3ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Довольно подробно ответил на Ваш вопрос предыдущий раз.
Копипастить сюда ответ второй раз не нахожу смысла. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Травматолог
Добрый вечер. У Вас имеется гипертрофия жировых тел коленного сустава, параартикулярная инфильтрация - то есть признаки болезни Гоффа на фоне начальных проявлений деформирующего артроза. Жировые тела являются "подушкой безопасности" коленного сустава и при возникновении проблем (перегрузка) гипертрофируются, воспаляются, отекают. Поэтому изначально нужно направить лечение на деформирующий артроз.
Для снятия воспаления курс физиотерапии - фонофорез гидрокортизона, лазеротерапия;
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов - нимесил, мовалис, найз в течении 7 дней;
Омез для защиты жкт утром 20 мг;
Полуспиртовые компрессы для уменьшения отека и параартикулярной инфильтрации на ночь;
Уменьшение физической активности на 50%;
После физиотерапии в жировые тела введение 0,3 дипроспана в разведении лидокаина;
После курса лечения постепенное увеличение физической нагрузки до обычной для Вас.
Что касается повреждений мениска - вероятнее всего они носят дегенеративный характер, не считаю необходимым идти на артроскопическое вмешательство.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеются незначительные посттравматические изменения структур коленного сустава+ воспаление на фоне этого.
Рекомендовано консервативное лечение.
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь от жары
7 июля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Рак мозга ?
25 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У ребенка болит шея после батута
21 мая
Валерий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
55 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
5 отзывов
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром