Что вас беспокоит?
Кровь в кале прожилками
Добрый день! Примерно 8 числа сдавал гастроскопию пищевода с барием. В этот же день случилась диарея, заметил красноватые прожилки в кале. И всю неделю в кале замечаю такие сгустки крови. Сегодня тоже было. Находятся на кале, либо вместе с ним (уже стал рассматривать свой кал). На фото образец у себя обнаруженный. 13.07.2024 сдал 1. Копрограмму 2. ИМХ на скрытую кровь 3. Кальпротектин Других особо симптомов кроме крови в кале я не вижу. Иногда бывают спазмы в животе, но обычно быстро проходят. Аппетит есть, усталости вроде нет. Сделал вчера еще узи брюшной полости. Пришли результаты копрограммы и скрытой крови. Куча всего там что-то происходит. Но самое страшно - реакция на скрытую кровь. Но в ИХА - значение ниже. В марте сдавал кальпротектин - был 49.1 (при норме инвитро в 80). Делал ректоромонскопию - гемморой 2 стадии. Боюсь за онкологию, что кровь присутствует. Помогите :(
Здравствуйте , Михаил !
Мне не совсем понятны Ваши страхи !
ИХА от 13.07. у Вас в пределах нормы , кровь не
обнаружена !
Яков Ашотович, Доктор, добрый вечер.
Дело в том, что я хожу в туалет, и в кале вижу кровь, уже неделю точно. В основном на начале каловых масс, в конце нет их.
Вот и не понятно, откуда кровотечения.
Сгустки как на фото.
И не совсем понятно , какое исследование Вам провели 08.07. !
Вы пишете гастроскопию и тут же добавляете с барием !
Если с барием то это уже не гастроскопия а РЕНТГЕНОСКОПИЯ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА !
А при гастроскопии барий не дается , вводится гастроскоп (в народе говорят , - шланг глотать ) и осматривается без бария !
Получается , что Вам провели рентгеноскопию пищевода и желудка ?
То , что в кале я бы не называл чистой кровью , это слизь с геморрагическим отделяемым ! Судя по тому , что это локально , а не вперемешку то можно предположить , что имеется воспаленный участок (может быть и геморроидальный узел ) от которого попадает не на весь
кал , а в конце и потому и с анализами всё в порядке !
Кстати , кальпротектин у Вас результат от марта 2024г. !
Потому рекомендовал бы Вам повторить и кальпротектин и повторить ИХА !
И нужно , чтобы очно осмотрели задний проход (есть воспаленный геморрой или нет ?) и после оценки результата очного осмотра , свежего результата кальпротектина и ИХА определить нужно ли сделать колоноскопию или нет !
Яков Ашотович, кальпротектин жду результаты анализов. Его я тоже сдавал. Этот я делал в марте.
Неужели за 4 месяца могло что-то образоваться.
Действительно тревожно.
Не переживайте , нет ничего страшного , это у Вас ,что - то локального воспалительного характера ! Такое после бария бывает нередко !
Хорошо , дожидайтесь результата кальпротектина и с ним очно покажитесь проктологу !
Про онко патологию Вам не нужно думать , нет за это никаких данных !
Проблема вероятнее всего просто локального воспалительного характера !
Здоровья Вам и удачи !
Михаил , правильно понимаю ,что 8.07. Вам проводили рентгеноскопию желудка , а не гастроскопию (Вы шланг не глотали !) ?
Яков Ашотович, Да, перепутал. Рентгеном пищевод смотрели.
Результат рентгеноскопии желудка от 08.07. нет возможности прикрепить ?
Михаил, добрый день!
Остались ли у Вас ко мне вопросы?
Яков Ашотович, Доктор, добрый день.
Был у проктолога. Результат прикрепил.
Добрый день !
Результата пока нет !
Прикрепите ещё раз , убедитесь , что прикрепился !
Яков Ашотович, прикрепился. Фото 407D начинается название
Принятый ответ
Как я Вам писал ранее , у Вас нет ничего даже близко к онкологии ! У Вас исключительно локальный процесс , - ТРАНССФИНКТЕРНЫЙ (чрезсфинктерный ) СВИЩ , причиной которого как правило является хронический парапроктит !
Что нужно будет сделать со свищем ?
Его нужно будет иссечь(удалить !) , но в этом нет никакой срочности , это плановая операция , можно и осенью удалить !
Раз свищ ТРАНССФИНКТЕРНЫЙ а не ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫЙ , то это положительный момент , проще будет удалить без осложнений !
Это всё , что могу написать исчерпывающе по Вашей проблеме !
Проблема имеется , но она не критичная , вполне устранимая с хорошим прогнозом , с выздоровлением !
Здоровья Вам и удачи !
Яков Ашотович, спасибо доктор!
Здравствуйте, Михаил
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Игорь Юрьевич, Доктор, добрый день.
Был у проктолога. Результат прикрепил.
По анализам у Вас все в пределах нормы. Страшного тут ничего нет. Кровь у Вас идёт из свищевого хода. После оперативного лечения по иссечению свища, примеси крови не будет
Здравствуйте, Михаил! В отношении именно скрытой крови более информативен метод ИХА - по которому у вас все в норме, анализ считается отрицательным. Это значит, что в кале отсутствует кровь из вышележащих отделов ЖКТ. То что вы видите сейчас со стулом, идёт не в структуре каловых масс, а отдельно, значит источник находится ближе к анальному отверстию, возможно есть геморрой или анальная трещина, какое-то воспаление. Для уточнения рекомендую вам обратиться очно к проктологу для детального осмотра, аноскопии, при необходимости - ректороманоскопии, лишь так можно достоверно выяснить причину.
Берегите себя!
Ирина Ивановна, Доктор, добрый день.
Был у проктолога. Результат прикрепил.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20206 ответов
- 29 Июля 202114 ответов