Консультация проктолога /

Кровь в кале прожилками — вопрос №2279128

434 просмотра

Добрый день!
Примерно 8 числа сдавал гастроскопию пищевода с барием.
В этот же день случилась диарея, заметил красноватые прожилки в кале.
И всю неделю в кале замечаю такие сгустки крови. Сегодня тоже было. Находятся на кале, либо вместе с ним (уже стал рассматривать свой кал). На фото образец у себя обнаруженный.
13.07.2024 сдал
1. Копрограмму
2. ИМХ на скрытую кровь
3. Кальпротектин
Других особо симптомов кроме крови в кале я не вижу. Иногда бывают спазмы в животе, но обычно быстро проходят.
Аппетит есть, усталости вроде нет.
Сделал вчера еще узи брюшной полости.
Пришли результаты копрограммы и скрытой крови. Куча всего там что-то происходит. Но самое страшно - реакция на скрытую кровь.
Но в ИХА - значение ниже.
В марте сдавал кальпротектин - был 49.1 (при норме инвитро в 80).
Делал ректоромонскопию - гемморой 2 стадии.
Боюсь за онкологию, что кровь присутствует.
Помогите :(

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит, ГЭРБ, Перекрученный желчный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте , Михаил !
Мне не совсем понятны Ваши страхи !
ИХА от 13.07. у Вас в пределах нормы , кровь не
обнаружена !
Клиент
Яков Ашотович, Доктор, добрый вечер.
Дело в том, что я хожу в туалет, и в кале вижу кровь, уже неделю точно. В основном на начале каловых масс, в конце нет их.
Вот и не понятно, откуда кровотечения.
Сгустки как на фото.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
И не совсем понятно , какое исследование Вам провели 08.07. !
Вы пишете гастроскопию и тут же добавляете с барием !
Если с барием то это уже не гастроскопия а РЕНТГЕНОСКОПИЯ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА !
А при гастроскопии барий не дается , вводится гастроскоп (в народе говорят , - шланг глотать ) и осматривается без бария !
Получается , что Вам провели рентгеноскопию пищевода и желудка ?
Хирург
То , что в кале я бы не называл чистой кровью , это слизь с геморрагическим отделяемым ! Судя по тому , что это локально , а не вперемешку то можно предположить , что имеется воспаленный участок (может быть и геморроидальный узел ) от которого попадает не на весь
кал , а в конце и потому и с анализами всё в порядке !
Кстати , кальпротектин у Вас результат от марта 2024г. !
Потому рекомендовал бы Вам повторить и кальпротектин и повторить ИХА !
И нужно , чтобы очно осмотрели задний проход (есть воспаленный геморрой или нет ?) и после оценки результата очного осмотра , свежего результата кальпротектина и ИХА определить нужно ли сделать колоноскопию или нет !
Клиент
Яков Ашотович, кальпротектин жду результаты анализов. Его я тоже сдавал. Этот я делал в марте.
Неужели за 4 месяца могло что-то образоваться.
Действительно тревожно.
Хирург
Не переживайте , нет ничего страшного , это у Вас ,что - то локального воспалительного характера ! Такое после бария бывает нередко !
Хорошо , дожидайтесь результата кальпротектина и с ним очно покажитесь проктологу !
Про онко патологию Вам не нужно думать , нет за это никаких данных !
Проблема вероятнее всего просто локального воспалительного характера !
Здоровья Вам и удачи !
Хирург
Михаил , правильно понимаю ,что 8.07. Вам проводили рентгеноскопию желудка , а не гастроскопию (Вы шланг не глотали !) ?
Клиент
Яков Ашотович, Да, перепутал. Рентгеном пищевод смотрели.
Хирург
Результат рентгеноскопии желудка от 08.07. нет возможности прикрепить ?
Хирург
Михаил, добрый день!
Остались ли у Вас ко мне вопросы?
Клиент
Яков Ашотович, Доктор, добрый день.
Был у проктолога. Результат прикрепил.
Хирург
Добрый день !
Результата пока нет !
Прикрепите ещё раз , убедитесь , что прикрепился !
Клиент
Яков Ашотович, прикрепился. Фото 407D начинается название
Хирург
Как я Вам писал ранее , у Вас нет ничего даже близко к онкологии ! У Вас исключительно локальный процесс , - ТРАНССФИНКТЕРНЫЙ (чрезсфинктерный ) СВИЩ , причиной которого как правило является хронический парапроктит !

Что нужно будет сделать со свищем ?
Его нужно будет иссечь(удалить !) , но в этом нет никакой срочности , это плановая операция , можно и осенью удалить !
Раз свищ ТРАНССФИНКТЕРНЫЙ а не ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫЙ , то это положительный момент , проще будет удалить без осложнений !
Это всё , что могу написать исчерпывающе по Вашей проблеме !
Проблема имеется , но она не критичная , вполне устранимая с хорошим прогнозом , с выздоровлением !
Здоровья Вам и удачи !
Принятый ответ
Клиент
Яков Ашотович, спасибо доктор!
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Михаил
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Клиент
Игорь Юрьевич, Доктор, добрый день.
Был у проктолога. Результат прикрепил.
Проктолог, Хирург
По анализам у Вас все в пределах нормы. Страшного тут ничего нет. Кровь у Вас идёт из свищевого хода. После оперативного лечения по иссечению свища, примеси крови не будет
Хирург
Здравствуйте, Михаил! В отношении именно скрытой крови более информативен метод ИХА - по которому у вас все в норме, анализ считается отрицательным. Это значит, что в кале отсутствует кровь из вышележащих отделов ЖКТ. То что вы видите сейчас со стулом, идёт не в структуре каловых масс, а отдельно, значит источник находится ближе к анальному отверстию, возможно есть геморрой или анальная трещина, какое-то воспаление. Для уточнения рекомендую вам обратиться очно к проктологу для детального осмотра, аноскопии, при необходимости - ректороманоскопии, лишь так можно достоверно выяснить причину.
Берегите себя!
Клиент
Ирина Ивановна, Доктор, добрый день.
Был у проктолога. Результат прикрепил.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Множественные проблемы с ЖКТ
22 декабря 2021
Роман
Вопрос закрыт
Бессимптомный геморрой или?
26 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Кровь в кале у ребёнка
21 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Ребенка вырвало смесью
21 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...