Консультация уролога /

Воспаление по результатам ОАМ — вопрос №2279416

117 просмотров

По результатам анализа врач прописал панцеф и уроваксом, нужно ли перед началом лечения сдать бак посев, а также принимать лактобактерии и что-то от молочницы

Возраст: 25

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Какие жалобы?
Посев мочи не будет лишним, так как моча воспалительная, а мазки нет.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, добрый вечер! Жжение и боль при мочеиспускании, дискомфорт, за год третий раз
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Раньше посев мочи уже делали?
Клиент
Нет, врач назначил лечение опираясь на то, что симптомы уже больше недели и если никакой динамики после трех дней сначала лечения не будет, тогда уже сделать посев с чувствительностью на антибиотики
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Т.е. Панцеф и Уроваксом принимаете 3 дня?
Клиент
Пока не начала лечение
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Тогда лучше посев мочи сделать!
Уроваксом сейчас на мой взгляд сомнительный выбор. Панцеф можно, но после сдачи посева мочи.
Дополнительно:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Клиент
Посев на широкий спектр антибиотиков?
Клиент
Владимир Александрович, и нужно ли сдать дополнительно пцр на два вида уреаплазмы?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
На расширенный да, Уреаплазма - если только на уреалитикум, остальные не имеет смысла в принципе. Но мазки у вас спокойные, достаточно посева.
Клиент
ДНК уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum), количественно? Такой анализ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, но тогда вопрос, а почему именно тебе, а не скажем хламидии и т.д.?
Клиент
Несколько лет назад были похожие симптомы, обнаружили только уреаплазму и микоплазму. На данный момент после обращения к врачу сказали сдать фемофлор скрин, по анализу обнаружена уреаплазма, половой партнер один, его ничего не беспокоит
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Теперь понятно. Тогда да, тот анализ что вы указывали.
Клиент
Если подтвердится уреаплазма, то лечение будет совсем иное?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Тогда необходимо следующее:
Юнидокс-солютаб по 1 та 2 раза в день 10 дней.
Орнидазол 500 мг 2 раза в день 5 дней.
Флюконазол однократно 150 мг на 7 день лечения.
Уролог
Здравствуйте. Что беспокоит, почему пошли сдавать анализы? Узи почек и мочевого пузыря делали? Раньше бывали проблемы по урологии?
Принятый ответ
Клиент
Мария Николаевна, жжение и боль при мочеиспускании, 5 лет назад были подобные симптомы, но подтвердились только уреаплазма и микоплазма, поэтому сначала сказали сдать фемофлор скрин, а затем уже оам
Уролог
Если вы еще не принимали антибиотик, лучше сначала сдать посев. По крайней мере будем знать кто там живет и какие препараты действуют. Ознакомьтесь с инструкцией по сбору мочи на сайте лаборатории. Если панцеф уже начали, то посев не сдаем. Картина цистита, да.
Клиент
Нужно ли сдать пцр на уреаплазму?
Уролог
А в прошлый раз вы от нее лечились и контрольный анализ был чистый? Меня интересует только уреаплазма уреалитикум. Она была?
Клиент
Мария Николаевна, да, контрольный чистый, но партнер менялся, на протяжении трех лет с ним не было никаких симптомов, первые появились в октябре 2023, на тот момент была операция и врач сказал что это цистит, выпила единоразово монурал, следующие симптомы появились в мае 24, но быстро прошли и сейчас в июле 24 снова те же самые симптомы поэтому решила сдать анализы, в фемофлор скрин выявлена уреаплазма спп в степени 2.3
В 2019 была выявлена уреаплазма качественно, количественно сказали не сдавать так как выявили микоплазма и сказали что лечение одинаковое
Уролог
Поняла. Просто лечению подлежит уреаплазма уреалитикум, поэтому имеет смысл сдавать на нее.
Клиент
Я сегодня сдала на уреаплазму и посев мочи, если подтвердится уреаплазма, то ждать результаты посева или начинать пить антибиотики?
Уролог
По самочувствию. Ну вообще он наверное сутки готовится, давайте дождемся. Пока канефрон принимайте
Клиент
Уреаплазма сутки, а посев 8 дней, поэтому не знаю, начинать ли лечение без посева
Уролог
Ждем уреаплазму.
Клиент
Мария Николаевна, здравствуйте, пришел анализ на уреаплазму уреалитикум, не обнаружено
Уролог
Здравствуйте) Одной проблемой меньше, поздравляю) Панцеф куплен уже?)
Клиент
Мария Николаевна, нет, еще ничего не покупала, симптомы не такие сильные, может все таки дождаться бак посева?
Уролог
Мы по посеву корректируем обычно просто, не запустить бы. Хоть канефрон начните принимать)
Клиент
Мария Николаевна, тогда может начать принимать панцеф или какой-то другой антибиотик? Нужно ли что-то от молочницы пить?
Уролог
А врач вам не предлагал фурадонин или фурамаг? Мы обычно с этих препаратов начинаем. С ними и от молочницы ничего не надо, только канефрон для усиления эффекта)
Клиент
Цефиксим 400 мг ), Супракс / Панцеф) по 1 таблетке для приема внутрь в течение 7 дней
Уролог
Это я помню. Я имею ввиду сразу назначил панцеф? Я говорю- обычно мы начинаем с препаратов «попроще» типа фурадонина, но тут еще и пить 3 раза в день и четко после еды. Панцеф тоже назначаем, что и сделал ваш врач.
Клиент
Мария Николаевна, сразу панцеф
Клиент
Мария Николаевна, уроваксом 3 месяца и свечи суперлимф 25 ед
Уролог, Андролог
Здравствуйте! ОАМ воспалительный. Рекомендую сдать бак. посев мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном).
И разобраться с уреаплазмой. У Вас обнаружена уреаплазма spp. Необходимо сдать ПЦР соскоб на 2 вида уреаплазмы отдельно:

- ПЦР соскоб на Ureaplasma parvum
- ПЦР соскоб на Ureaplasma Urealyticum.

Если обнаружится Ureaplasma parvum, то это условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Если обнаружится Ureaplasma Urealyticum, то это относится к ИППП и тогда лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам.
Вам для лечения:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) Капсулы вагинальные Полижинакс №6 - по 1 капсуле вагинально 1 раз в день в течение 6 дней. После них с 7 - ого дня – суппозитории вагинальные Ацилакт - по 1 свече на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры.
3) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
4) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
5) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте, если обнаружится уреаплазма, то получается это не воспаление мочевыводящих путей? И лечение которое мне прописали сейчас можно не начинать ?
Уролог, Андролог
Это лечение нужно проходить, если обнаружится ИППП - Ureaplasma Urealyticum.
Клиент
Галина Александровна, можно ли в один день сдать бак посев и пцр на уреаплазму
Уролог, Андролог
Можно. Но ПЦР нужно сдавать, предварительно не мочиться за 2-3 часа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница у мужчин
16 июня 2017
Николай, Рязань
Вопрос закрыт
Молочница и клотримазол.
24 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Прием Визанны (побочка?)
7 декабря 2023
Александра
Вопрос закрыт
Молочница? Сильный зуд
27 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач оперативно откликнулся и все понятно объяснил. Предложил план лечения, исходя из имеющихся...
— Морозова, г. Москва