Что вас беспокоит?
Воспаление по результатам ОАМ
По результатам анализа врач прописал панцеф и уроваксом, нужно ли перед началом лечения сдать бак посев, а также принимать лактобактерии и что-то от молочницы
Принятый ответ
Доброго времени суток. Какие жалобы?
Посев мочи не будет лишним, так как моча воспалительная, а мазки нет.
Владимир Александрович, добрый вечер! Жжение и боль при мочеиспускании, дискомфорт, за год третий раз
Раньше посев мочи уже делали?
Нет, врач назначил лечение опираясь на то, что симптомы уже больше недели и если никакой динамики после трех дней сначала лечения не будет, тогда уже сделать посев с чувствительностью на антибиотики
Т.е. Панцеф и Уроваксом принимаете 3 дня?
Пока не начала лечение
Тогда лучше посев мочи сделать!
Уроваксом сейчас на мой взгляд сомнительный выбор. Панцеф можно, но после сдачи посева мочи.
Дополнительно:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Посев на широкий спектр антибиотиков?
Владимир Александрович, и нужно ли сдать дополнительно пцр на два вида уреаплазмы?
На расширенный да, Уреаплазма - если только на уреалитикум, остальные не имеет смысла в принципе. Но мазки у вас спокойные, достаточно посева.
ДНК уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum), количественно? Такой анализ?
Да, но тогда вопрос, а почему именно тебе, а не скажем хламидии и т.д.?
Несколько лет назад были похожие симптомы, обнаружили только уреаплазму и микоплазму. На данный момент после обращения к врачу сказали сдать фемофлор скрин, по анализу обнаружена уреаплазма, половой партнер один, его ничего не беспокоит
Теперь понятно. Тогда да, тот анализ что вы указывали.
Если подтвердится уреаплазма, то лечение будет совсем иное?
Тогда необходимо следующее:
Юнидокс-солютаб по 1 та 2 раза в день 10 дней.
Орнидазол 500 мг 2 раза в день 5 дней.
Флюконазол однократно 150 мг на 7 день лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Что беспокоит, почему пошли сдавать анализы? Узи почек и мочевого пузыря делали? Раньше бывали проблемы по урологии?
Мария Николаевна, жжение и боль при мочеиспускании, 5 лет назад были подобные симптомы, но подтвердились только уреаплазма и микоплазма, поэтому сначала сказали сдать фемофлор скрин, а затем уже оам
Если вы еще не принимали антибиотик, лучше сначала сдать посев. По крайней мере будем знать кто там живет и какие препараты действуют. Ознакомьтесь с инструкцией по сбору мочи на сайте лаборатории. Если панцеф уже начали, то посев не сдаем. Картина цистита, да.
Нужно ли сдать пцр на уреаплазму?
А в прошлый раз вы от нее лечились и контрольный анализ был чистый? Меня интересует только уреаплазма уреалитикум. Она была?
Мария Николаевна, да, контрольный чистый, но партнер менялся, на протяжении трех лет с ним не было никаких симптомов, первые появились в октябре 2023, на тот момент была операция и врач сказал что это цистит, выпила единоразово монурал, следующие симптомы появились в мае 24, но быстро прошли и сейчас в июле 24 снова те же самые симптомы поэтому решила сдать анализы, в фемофлор скрин выявлена уреаплазма спп в степени 2.3
В 2019 была выявлена уреаплазма качественно, количественно сказали не сдавать так как выявили микоплазма и сказали что лечение одинаковое
Поняла. Просто лечению подлежит уреаплазма уреалитикум, поэтому имеет смысл сдавать на нее.
Я сегодня сдала на уреаплазму и посев мочи, если подтвердится уреаплазма, то ждать результаты посева или начинать пить антибиотики?
По самочувствию. Ну вообще он наверное сутки готовится, давайте дождемся. Пока канефрон принимайте
Уреаплазма сутки, а посев 8 дней, поэтому не знаю, начинать ли лечение без посева
Ждем уреаплазму.
Мария Николаевна, здравствуйте, пришел анализ на уреаплазму уреалитикум, не обнаружено
Здравствуйте) Одной проблемой меньше, поздравляю) Панцеф куплен уже?)
Мария Николаевна, нет, еще ничего не покупала, симптомы не такие сильные, может все таки дождаться бак посева?
Мы по посеву корректируем обычно просто, не запустить бы. Хоть канефрон начните принимать)
Мария Николаевна, тогда может начать принимать панцеф или какой-то другой антибиотик? Нужно ли что-то от молочницы пить?
А врач вам не предлагал фурадонин или фурамаг? Мы обычно с этих препаратов начинаем. С ними и от молочницы ничего не надо, только канефрон для усиления эффекта)
Цефиксим 400 мг ), Супракс / Панцеф) по 1 таблетке для приема внутрь в течение 7 дней
Это я помню. Я имею ввиду сразу назначил панцеф? Я говорю- обычно мы начинаем с препаратов «попроще» типа фурадонина, но тут еще и пить 3 раза в день и четко после еды. Панцеф тоже назначаем, что и сделал ваш врач.
Мария Николаевна, сразу панцеф
Мария Николаевна, уроваксом 3 месяца и свечи суперлимф 25 ед
Принятый ответ
Здравствуйте! ОАМ воспалительный. Рекомендую сдать бак. посев мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном).
И разобраться с уреаплазмой. У Вас обнаружена уреаплазма spp. Необходимо сдать ПЦР соскоб на 2 вида уреаплазмы отдельно:
- ПЦР соскоб на Ureaplasma parvum
- ПЦР соскоб на Ureaplasma Urealyticum.
Если обнаружится Ureaplasma parvum, то это условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Если обнаружится Ureaplasma Urealyticum, то это относится к ИППП и тогда лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам.
Вам для лечения:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) Капсулы вагинальные Полижинакс №6 - по 1 капсуле вагинально 1 раз в день в течение 6 дней. После них с 7 - ого дня – суппозитории вагинальные Ацилакт - по 1 свече на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры.
3) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
4) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
5) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.
Галина Александровна, здравствуйте, если обнаружится уреаплазма, то получается это не воспаление мочевыводящих путей? И лечение которое мне прописали сейчас можно не начинать ?
Это лечение нужно проходить, если обнаружится ИППП - Ureaplasma Urealyticum.
Галина Александровна, можно ли в один день сдать бак посев и пцр на уреаплазму
Можно. Но ПЦР нужно сдавать, предварительно не мочиться за 2-3 часа.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20201 ответ
- 10 Апреля 20212 ответа
- 9 Октября 20216 ответов