Что вас беспокоит?
Диффузные изменения поджелудочной на узи, нужно ли дообследоваться ?
Добрый вечер! 2 недели назад прошла узи брюшной полости, т.к хронический холецистит. По итогу узи мне пишут диффузные изменения поджелудочной, эхогенность повышена ,ХР паркреотит(размеры её в норме, проток не расширен) Желчный уплотнена стенка. Из жалоб: тянет иногда правый бок, иногда левый, иногда будто внизу слева как по женски болит, иногда сзади будто почки. Боль не сильная, редкая, больше давящая и блуждающая. Метеоризм, не сильные запоры, стул раз в 2-3 дня, но каждый день никогда не было стула и ранее. Анализы крови в номе, амилаза, липаза всё в норме. Принимаю метеоспазмил неделю, все признаки так есть. Нужно ли ещё обследовать поджелудочную дополнительно ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
боли вероятно связаны с блуждающими газами.
вероятно есть синдром избыточного бактериального роста.
выполните
кал на скр. кровь методом иха.
фекальный кальпротектин.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр.
при положительнм тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом.
к лечению добавьте сейчас пепсан р по 1 капс 3 р\д-2 недели.
щф, ггтп, срб, лейкоциты, соэ в норме?
Мария Александровна, а вы прикрепленные анализы не смотрели ? Почему панкреатит ставят по узи не пойму
не ставят вообще панкреатит по узи.
его ставят на основании жалоб, анализов, инстументальных исследовании, более информативно кт с контрастом в плане иагностики панкреатита.
по жалобам больше данных за сибр.
анализы посмотрела
чуть завышен холестерин-средизмноморская диета.
занижен mch-скорее всего есть дефицит железа.
сдайте ферритин.
по узи газы, что говорит в пользу сибр.
изменения в поджелудочной вероятно метаболического характера-на фоне жизнидеятельности.
для оценки состояния поджелудочной можно сдать эластазу кала -давать оформленный стул.
и по кишечнику досдайте анализы, которые писсала выше
при запорах добавить фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день (кратность зависит от частоты и консистенции стула)
Важно пить достаточно жидкости - 30 мл на кг массы тела.
диета fodmap.
как переносите молочные продукты, выпечку?
Мария Александровна, для оценки поджелудочной крови не достаточно? Липазу доздавала, она 40,90. Молочные вроде хорошо, выпечка нет
Как реагируете на выпечку.?
Можете сдать анализы, которые писала выше, если они будут в норме, то тогда нужно будет сдать эластазу кала (но при недостаточности ферментов чаще возникает жидкий стул, а у Вас наоборот -запоры) поэтому вероятно что есть панкреатит.
По крови тоже всё в норме с поджелудочной.
Мария Александровна, от выпечки метеоризм. Если панкреатит то поджелудочная уже не в норме(
Принятый ответ
Опечатка не вероятно, а маловероятно что есть панкреатит
Диффузные изменения- это сок поджелудочной железы(она находится сзади и плохо видно в целом), главное, размеры в норме.
В плане взудтия и болей нужно комплекс обследований
1. Генетический тест на лактазную недостаточность
2. Эластаза 1 кала
3. Исключить целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе и энломизию IgA)
4. Посев кала на патогенную кишечную флору (если симптоматика не более 3 мес)
5. Дыхательный водородно-метановый тест на сибр
6. Фекальный кальпротектин
7. Кал на токсины клостридий а и в
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 202017 ответов
- 25 Марта 20211 ответ