Диффузные изменения поджелудочной на узи, нужно ли дообследоваться ? — вопрос №2279423

Question

Диффузные изменения поджелудочной на узи, нужно ли дообследоваться ? — вопрос №2279423

Ирина, Нижний Новгород

277 просмотров

16 июля 2024

Добрый вечер! 2 недели назад прошла узи брюшной полости, т.к хронический холецистит. По итогу узи мне пишут диффузные изменения поджелудочной, эхогенность повышена ,ХР паркреотит(размеры её в норме, проток не расширен) Желчный уплотнена стенка. Из жалоб: тянет иногда правый бок, иногда левый, иногда будто внизу слева как по женски болит, иногда сзади будто почки. Боль не сильная, редкая, больше давящая и блуждающая. Метеоризм, не сильные запоры, стул раз в 2-3 дня, но каждый день никогда не было стула и ранее. Анализы крови в номе, амилаза, липаза всё в норме. Принимаю метеоспазмил неделю, все признаки так есть. Нужно ли ещё обследовать поджелудочную дополнительно ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический холецистит, аллергия на пыль

Вопрос закрыт

стул

хронический панкреатит

хронический холецистит

итог узи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
боли вероятно связаны с блуждающими газами.

вероятно есть синдром избыточного бактериального роста.

выполните
кал на скр. кровь методом иха.
фекальный кальпротектин.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр.

при положительнм тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом.

к лечению добавьте сейчас пепсан р по 1 капс 3 р\д-2 недели.

щф, ггтп, срб, лейкоциты, соэ в норме?

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2024

Клиент

Мария Александровна, а вы прикрепленные анализы не смотрели ? Почему панкреатит ставят по узи не пойму

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог

не ставят вообще панкреатит по узи.
его ставят на основании жалоб, анализов, инстументальных исследовании, более информативно кт с контрастом в плане иагностики панкреатита.

по жалобам больше данных за сибр.

анализы посмотрела
чуть завышен холестерин-средизмноморская диета.

занижен mch-скорее всего есть дефицит железа.
сдайте ферритин.

по узи газы, что говорит в пользу сибр.

изменения в поджелудочной вероятно метаболического характера-на фоне жизнидеятельности.

для оценки состояния поджелудочной можно сдать эластазу кала -давать оформленный стул.

и по кишечнику досдайте анализы, которые писсала выше

при запорах добавить фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день (кратность зависит от частоты и консистенции стула)
Важно пить достаточно жидкости - 30 мл на кг массы тела.

диета fodmap.

как переносите молочные продукты, выпечку?

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2024

Клиент

Мария Александровна, для оценки поджелудочной крови не достаточно? Липазу доздавала, она 40,90. Молочные вроде хорошо, выпечка нет

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 17 июля 2024

Гастроэнтеролог

Как реагируете на выпечку.?

Можете сдать анализы, которые писала выше, если они будут в норме, то тогда нужно будет сдать эластазу кала (но при недостаточности ферментов чаще возникает жидкий стул, а у Вас наоборот -запоры) поэтому вероятно что есть панкреатит.
По крови тоже всё в норме с поджелудочной.

Пожаловаться

Ирина, 17 июля 2024

Клиент

Мария Александровна, от выпечки метеоризм. Если панкреатит то поджелудочная уже не в норме(

Пожаловаться

Мжгиева Айгуль Атласовна, 17 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Диффузные изменения- это сок поджелудочной железы(она находится сзади и плохо видно в целом), главное, размеры в норме.
В плане взудтия и болей нужно комплекс обследований
1. Генетический тест на лактазную недостаточность
2. Эластаза 1 кала
3. Исключить целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе и энломизию IgA)
4. Посев кала на патогенную кишечную флору (если симптоматика не более 3 мес)
5. Дыхательный водородно-метановый тест на сибр
6. Фекальный кальпротектин
7. Кал на токсины клостридий а и в

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Мария Голицына, 17 июля 2024

Ещё, учитывая такую реакцию на выпечку.
Исключить целиакии
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обнаружил кровь на бумаге

2 ответа

24 декабря 2023

Ашот

Вопрос закрыт

Жидкий стул, тонкий стул

3 ответа

20 января 2024

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Проблемы со стулом после операции на аппендицит

1 ответ

20 апреля 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Как уберечь желудок при приеме нпвп

2 ответа

24 июля 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Стул с пеной

5 ответов

30 августа 2024

aigul0890@list.ru, Челябинск

Вопрос закрыт

Копрограмма и гемоглобин

5 ответов

27 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ещё, учитывая такую реакцию на выпечку.
Исключить целиакии
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A