Консультация дерматолога /

Демодекоз при розацеа — вопрос №2280917

233 просмотра

Здравствуйте, уважаемые доктора,

Хотела бы проконсультироваться по продолжению лечения демодекса на фоне розацеа. Месяц назад обратилась к дерматологу из-за папуло-пустулезной формы розацеа - на щеке было большое красное пятно с прыщами, которые активно появлялись, некоторые были как гнойнички. В течение последних трех лет появляется такая проблема. Первый год демодекса не было, последние два года осложнение демодексом. Антибиотики не использовала. Лечение было на основе азелика или солантры + антисептический гель для умывания. Проходило, но через год рецидив.

Сейчас врач прописал солантру и орнидазол. Солантру использую в течение месяца на ночь. Утром и вечером умываю лицо Циновитом. Улучшение наступило спустя неделю. Сейчас прыщей нет, лицо почти чистое, но красное пятно на лице визуально заметно. Вблизи видны красные точки, но кожа ровная, без прыщей. Зуда не чувствую, хотя перед началом лечения был.

Хотела бы узнать, нужно ли сейчас подключать орнидазол к солантре. Антибиотик не использовала, так как три года назад было несколько антибиотиков в течение месяца при ковиде, появились проблемы с ЖКТ, пролечены, но антибиотики стараюсь не принимать без серьёзной причины.

Как мне дальше продолжать лечение, чтобы справиться с демодексом и выйти на длительную ремиссию?

По розацеа соблюдаю правила питания, ограничиваю пребывание на солнце, использую SPF 50+ и линейку ухода Sensibio, не загораю, стараюсь больше отдыхать, не нервничать.

Заранее спасибо!

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронический холицестит без камней (пройден курс лечения), гастродеоденит (пройден курс лечения), хронический тонзиллит, небольшая гемангиома на печени и местами на коже туловища, наследственное (то есть печень хотелось бы поберечь и ЖКТ).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Демодекоз условно-патогенная флора.
Считаю результат у вас хороший и может сохраняться высыпания.
Орнидазол не нужно принимать.
А вот крем Розамет добавить утром, тонким слоем.
Полностью лечение оставить на на 6мес.
Далее можно использовать только крем и гель
Биодерма Сенсибио ар крем и гель для умывания.
В питание избегать приём острой и горячей пищи, красный алкоголь.
И обязательно использовать спф 50.
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо большое за ответ, правильно ли я поняла, что солантру оставить на 6 месяцев и добавить розамет тоже на 6 месяцев? При каких условиях можно прекратить раньше лечение? Например, если очаг покраснения и постакне исчезнет? Нужен ли линекс при розамете? Заранее спасибо за уточнение.

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Линекс не надо при Розамете или Орнидазоле.
А вот лечение оставить минимум на 4мес, даже если наступило полностью выздоравление.
Сейчас добавить крем Розамет.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Татьяна, здравствуйте!
Клещ демодекс обитает на коже лица в норме.
При различных дерматитах его может становиться больше, но необходимо лечить основное заболевание.
Лечение у вас хорошее, уход правильный.
Продолжайте наносить Солантру до 3-4 месяцев.
Утром можно добавить Элидел крем, наносить охлаждённым-3 месяца, он хорошо убирает покраснения.
Орнидазол не нужен.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо большое, хотела уточнить по крему Элидел - прочитала, что у него в составе спирт, а также что, если солнце попадает на места применения, может быть реакция. Как считаете, может быть, его добавить с осени, а сейчас какое-то другое средство? У меня чувствительная сухая кожа сейчас.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Татьяна
Клеш есть в норме, его активация происходит на фоне проблем в организме: гормональные, жкт, дефициты,
У вас хороший результат
Орнидазол принимать не надо
Уход для вас:
- очищ гель сенсибио биодерма
- трихополовая мазь 2 раза в день месяц
Затем
- розамет крем 2 раза в день на 3 мес
Исключить сладкое, мучное, алкоголь
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо большое за назначение - уточните, пожалуйста, если у меня остался ещё целый тюбик солантры, всё равно лучше прекратить лечение солантрой и перейти на трихополовую мазь и затем на розамет? Ещё прочитала в инструкции, что Трихопол не более 10 дней использовать - в случае с обострением демодекса лучше на месяц, правильно? И уточните, пожалуйста, нужно ли параллельно с трихополом принимать линекс? Заранее спасибо за ответ.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Трихопол я вам не назначила пить
Это мазь трихополовая. Она за такой срок даст результат. Системного действия не будет . Наносите тонким слоем . Солантру, если будет в этом необходимость, примените в паре с розамет.
Розамет утром
Солантра вечером тогда
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо за уточнение, можно тогда последние вопросы - после трихополовой мази при переходе к розамету как понять, что нужно добавить солантру? Если снова появятся прыщи на фоне покраснения розацеа?
И уточните, пожалуйста, трихополовую мазь нужно наносить на всё лицо или точечно? И вначале мазь, а потом крем увлажняющий через 30 мин и затем крем SPF после впитывания - правильно понимаю?
Спасибо.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Останутся воспаления, добавите солантру
На все лицо
Мазь ?крем спф
Увлажнение только тогда, когда будет сушить
Если в не норм, этого достаточно
Спф увлажняют тоже
Принятый ответ
Дерматолог
Здравствуйте!!! Клещ демодекс нормальный обитатель кожных покровов, он присутствует у человека в норме. Но при заболеваниях кожи его становится больше и поэтому выявляются «+» анализы.
Самое главное - Вам принимать терапию от основного Вашего заболевания Розацеа.
Продолжайте Солантру до 6 месяцев.
Добавите Крем Розамет 1 раз в день - 6-8 недель.
Орнидазод не нужно.
Уход у Вас правильный.
Рекомендации соблюдайте все как и раньше.
Необходима консультация гастроэнтеролога.
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо большое за ответ, подскажите, пожалуйста, розамет наносить только на места, где проявляется розацеа и были прыщи или на всё лицо, как солантру? Заранее спасибо за уточнение.
Дерматолог
Лучше наносить точечно на высыпания.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Солантра используется от 4 месяцев года . Так же необходимо делать в комплексе фотовспышки у косметолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна, прыщи
27 апреля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Демодекс 11 месяцев ребенок
23 июня 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Покраснение лица
3 сентября 2022
Марина, Киров
Вопрос закрыт
Розацеа Акнекутан
20 июня 2023
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Множественные халязионы у ребенка
1 июля 2023
Алия, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва