Что вас беспокоит?
Гормоны, спермограмма
Добрый день. У меня плохая спермограмма, также сделал узи мошонки и трузи предстательной. Сходил на очный прием к урологу-андрологу, он сказал есть небольшой варикоцеле 1 или от силы 2 стадия, сказал сдать на гормоны. Назначил сперотон, венарус и ацц для разжижения спермы. Сдал 16 числа, немного увеличен эстрадиол. С женой не может зачать ребенка больше года, у жены всё отлично (гормоны, узи, гсг). Мой рост 193, вес 92 кг, телосложение подтянутое, живота и жира нет. Почему эстрадиол выше норм? Что делать?
Доброго времени суток. По гормонам отклонения незначительные, возможно ситуационное изменение. Пока просто перепроверить.
В спермограмме отклонения по морфологии и по подвижности сперматозоидов.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
На данный момент можно начать принимать Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Владимир Александрович, спасибо за ответ. А вообще морфологию можно поднять? Она почему-то уменьшилась, в том году была 14%, сейчас 3,5 %. Не курю, алкоголь редко употребляю, раз в 2-3 месяца.
Владимир Александрович, и еще вопрос, а от чего может эстрадиол подняться ?
Принятый ответ
Причины разные могут быть и не связаны с урологией, например проблемы с печенью.
Да, есть шанс улучшить морфологию
Здравствуйте. Тератозооспермия, эстрадиол умеренно повышен.
Заместительная гормональная терапия не требуется. Если есть отложение жира в области талии, то бороться с этим , эстрадиол самостоятельно наладится.
Галина Александровна, добрый день. Спасибо за ответ. Нет жира вообще никакого, даже прослойки)
Также у Вас снижена подвижность сперматозоидов.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
И необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти дообследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы продолжайте сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Галина Александровна, большое спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20207 ответов
- 30 Ноября 20216 ответов