Что вас беспокоит?
Анаэробный Дисбиоз
Добрый день. Появился неприятный запах выделений похожий на кефир. Я весь 23 год лечила дисбиоз. В феврале 24 года наконец я вылечила его. С мужем пытаемся зачаться ребенка. И вот снова эта болячка прицепилась. Как дисбиоз вылечить навсегда? Что нужно пропить мне и мужу? Какие дополнительные анализы сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вам обоим по 2 таб секнидокс однократно. Вам свечи макмирор комплекс 8 дней вагинально. На время лечения половой покой.
Елена Федоровна, скажите пожалуйста с дисбиозом вообще реально забеременеть? Дисбиоз когда-нибудь в ремиссию войдет? Или так и будет каждые 3 месяца одно поодному?
Конечно реально. Пролечитесь по такой схеме с партнером, вам должно помочь
Елена Федоровна, просто я уже не верю, что мне может что-то помочь. За полтора года я что только не пила и свечи разные ставила. Но этот раз мне кажется самый худший за это время. В те разы хоть какая то полезная флора была.
Это ваша Флора, просто титры ее завышены, поэтому и дискомфорт
Елена Федоровна, посмотрите пожалуйста анализы мужа прикрепила к вопросу)
У мужа есть условно-патогенная Флора в низких титрах. У него есть сейчас жалобы?
Елена Федоровна, нет, его ничего не беспокоит
В таком случае все у него в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте! Когда последний раз и какое было лечение? Сейчас беспокоит только неприятный запах? С кишечником всё хорошо, стул регулярный?
Елена Александровна, последний раз у меня была обнаружена кандида. Лечение было Крем гинофорт, тинидазол, спрей эпигин, и эстрогиал крем дозированный
В таком случае однократно Секнидокс 2г, запивая большим количеством воды и Вам, и мужу. Во влагалище свечи Полижинакс по 1св*1р в день 12 дней на ночь. Затем для восстановления микрофлоры влагалища пить Дуожиналь по1к*2р в день 5 дней, затем по1к в день ещё 10 дней. На время лечения половая жизнь с презервативом
Елена Александровна, это было в конце января
Елена Александровна, из-за чего постоянно рецедивирующий дисбиоз появляется? Может ли это быть из-за орального секса?
Что именно было? Анального секса нет?
Елена Александровна, имелла ввиду что лечение было вконце января. Анального секса нет, не было
Секнидокс был? Вместе с мужем? Обострения начинаются после эякуляции во влагалище?
Елена Александровна, с начала 23 года длится эта история у меня. Но настолько плохих анализов у меня не было еще. Что лактобактерий у меня совсем нет сейчас
Елена Александровна, секнидокса не было. В данный момент я не поняла из-за чего произошло обострение. С января по июнь у нас не было орального секса, в июле решили попробовать, но перед этим рот ополаскивали мирамистином. 13 июля у меня закончились месячные, 14 июля не было ни какого секса и 15 июля я заметила неприятный запах напоминающий кефир. И сдала анализ.
Причин может быть несколько:
1. Влияние флоры полового партнёра, поэтому рекомендуется сдать посев спермы и мазок Андрофлор скрин
2. Плохая работа ЖКТ. Проблемы в кишечнике сразу начинают давать дисбиоз во влагалище. Здоровый кишечник-здоровый иммунитет
Елена Александровна, какие анализы сдать что кишечник проверить?
Елена Александровна, есть анализ Андрофлор и Андрофлор СКРИН какой из них более информативен? Нужно ли сдать Андрофлор эякулянта?
Более расширенный просто Андрофлор. Лучше сдать именно посев эякулята. Для оценки работы кишечника сдать посев кала
Елена Александровна, не совсем понимаю что имеете ввиду под словом посев. Андрофлор эякулянта, правильно? И дополнительно мазок из уретры Андрофлор? Или определение чувствительности эякулята и мазок из уретры?
Мазок Андрофлор из уретры и отдрльно определение чувствительности эякулята
Елена Александровна, скажите пожалуйста с дисбиозом вообще реально забеременеть? Дисбиоз когда-нибудь в ремиссию войдет? Или так и будет каждые 3 месяца одно поодному?
Это всё индивидуально и зависит от состояния местного и общего иммунитета. В принципе если ЗППП отрицательны, то можно планировать беременность
Елена Александровна, посмотрите пожалуйста анализы мужа прикрепила к вопросу)
ЗППП отрицательны, выявлена только условно-патогенная флора, при отсутствии жалоб, лечения она не требует. Но если у Вас возникают жалобы после полового акта, то мужа лечим, так как и условно-патогенная флора может давать жалобы
Принятый ответ
Добрый день! Вам надо сдать бакпосев выделений с чувствительностью к антибиотикам. У Вас много условно-патогенной флоры. А по результату анализа пролечиться и забудете о дисбиозе
Илона Альбертовна, подскажите от куда берется эта условно патогенная микрофлора если партнёр один на протяжении 9 лет
Это Ваша личная флора, просто она в норме в титре 10 в 3 и ниже. А, когда повышается - вызывает воспаление. Это не передается половым путем
Илона Альбертовна, скажите пожалуйста с дисбиозом вообще реально забеременеть? Дисбиоз когда-нибудь в ремиссию войдет? Или так и будет каждые 3 месяца одно поодному?
Конечно реально и забеременеть, и выносить
Илона Альбертовна, посмотрите пожалуйста анализы мужа прикрепила к вопросу)
Доброе утро! У мужа полнейшая норма
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это выраженный анаэробный дисбиоз с полнейшим отсутствием лактобактерий.
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Наринэ, Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная. Ежедневно - биолакт или кефир
4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
5. Можно попробовать после лечения Вапигель на неделю. Но с вагинальными формами препаратов с лактобактериями будьте осторожнее - могут провоцировать рецидивы. При малейшем дискомфорте - отменяйте.
Елена Борисовна, а мужу нужно что-то пропивать?
Елена Борисовна, мужу нужно что то пить?
Учитывая то, что состояние у Вас рецидивирует, желательно вместе с Вами пролечиться любым препаратом из 1 пункта + на головку ПЧ можно наносить крем Макмирор Комплекс 8 дней.
На время лечения ПА в презервативе
Елена Борисовна, скажите пожалуйста с дисбиозом вообще реально забеременеть? Дисбиоз когда-нибудь в ремиссию войдет? Или так и будет каждые 3 месяца одно поодному?
Елена Борисовна, посмотрите пожалуйста анализы мужа прикрепила к вопросу)
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую Вам одновременно с половым партнёром пропить Секнидокс 2 таб однократно, затем Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 5 дней, Вам проставить свечи Макмирор комплекс по 1 на ночь вагинально 8 дней, затем Лактожиналь по 1 капс 2 раза в день 7 дней, для ежедневной гигиены используйте Лактацид, не пользуйтесь ежедневными прокладками, носите только х/б бельё, в рацион питания включите больше кисломолочных и квашеных продуктов.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20217 ответов
- 28 Февраля 20218 ответов
- 25 Апреля 202324 ответа
- 25 Марта 202511 ответов