Консультация терапевта /

Срб 3.29 , это норма или нет? — вопрос №2284959

1176 просмотров

Объясните, какой срб считается нормальным? Везде указано норма 0-5, в анализах 0-1, у человека 3.29 , они пишут риск атеросклероза. ОАК в норме, рф, креатинин, мочевая, кальций в норме. Повышен только холестерин и 3 недели назад показало соэ 75. Так какие референтные значения реальны? Это высокий срб или нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Приложите пожалуйста результаты анализов.
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, сейчас у меня их нет на телефоне, но я указал все точно. Назовите референтные реальные значения

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Референсные значения у каждой лаборатории разные. Но 3.29 допустимо и не говорит об остром воспалении/инфекции.
СОЭ 75 - имеется воспаление в организме. Надо смотреть анализы в совокупности. Может, недавно болели.

Холестерин - смотря какие цифры и надо смотреть полный липидный профиль.
Пройти УЗИ органов брюшной полости и биохимический анализ крови, посмотреть функцию печени (АЛТ, АСТ, ЩФ, общий белок. билирубин и его фракции) - на фоне застоя желчи может повышаться холестерин.
Планово УЗИ сосудов головы и шеи для оценки их проходимости.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты + физическая активность, начать принимать омега 3 (Омакор) 1000 мг 2р/сут с последующим контролем липидного спектра.
Клиент
Полина Викторовна, алт, аст и билирубин в норме, в почках по камню в каждой и соль, киста правой и под вопросом миелолипома. В сонной артерии есть бляшка. Рф, креатинин, мочевая в норме. Весь оак, лимфоциты в норме. Не могу понять, с чем связан срб и соэ. Речь о женщине за 60
Клиент
Полина Викторовна, кальций в норме и какой то кальций у которого референс до 30 меньше 2
Клиент
Полина Викторовна, не понимаю, соэ 75 , а срб 3.29, как это может быть?
Терапевт
Тогда, раз есть бляшка, то принимать статины необходимо, чтобы снизить прогрессирование атеросклеротического процесса и возникновение сердечно-сосудистых заболеваний.
Начать прием розувастатина 10мг 1р/сут, через месяц сдать липидограмму, и печеночные ферменты, посмотреть, как переносится препарат.

СОЭ - неспецифический маркер воспаления и реагирует на все - стресс, беременность, менструации, инфекция активная и перенесенная, анемия, заболевания суставов, физическая нагрузка и тд.
СРБ не настолько высокий.
Сдайте ревмопробы, кровь на персистирующие инфекции - Герпес 1 и 2, ВИЧ, гепатиты В и С, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр, дефициты - ферритин, В12 и В9 витамины, УЗи органов брюшной полости, малого таза, рентген органов грудной клетки.

Изолированное повышение указаных вами показателей нельзя рассматривать по отдельности.
Клиент
Полина Викторовна, я же сообщил выше, РФ в норме, ферритин в норме
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, СРБ и СОЭ это маркер воспалительного процесса, риск же атеросклероза - при повышении коэффициента атерогенности - это другой показатель, нормальное значение коэффициента атерогенности составляет примерно 2,2-3,5. Но раз лаборатория даёт комментарий что 3,29 риск - значит референс ставит иной, надо смотреть бланк целиком. Об атеросклерозе говорит липидограмма. Реальные референтные значения даёт лаборатория и они могут отличаться в разных лабораториях и даже в одной лаборатории с каждой новой партией реактивов, поэтому и нужно смотреть бланк, который даёт лаборатория, в котором указан референс на данный момент. Если есть на руках - прикрепите результат, посмотрю. Да, при вирусной этиологии может быть СРБ 3,2 , а СОЭ 75 и даже выше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, никакого вируса нет.
Клиент
Михаил Николаевич, в анализе на СРБ ничего больше нет, это отдельный анализ.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
это норма, все что выше 5 указывает на воспаление.
Клиент
Михаил Николаевич, в связи с этим совершенно неясно, как может быть соэ 75, а срб - норма. ca 19-9 меньше 2. Креатинин, мочевая кислота, весь анализ крови - норма. РФ - норма, но у человека и колени болят, и большие пальцы рук, и в поясном отделе позвоночника тяжесть, и ногу устают, гудят.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Терафлекс адванс на месяц для снятия болевого синдрома в суставах и восстановления суставного хряща.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
СРБ анализ используется для дифференциации бактериальной инфекции, а СОЭ чаще для диагностики вирусной инфекции и воспаления без инфекции,, так называемого асептического воспаления.
Клиент
Михаил Николаевич, а какому врачу нужно обращаться в 1 очередь, если соэ 75, срб 3.29 , и из анализов повышен только холестерин 6 с чем то, плохой холестерин и глюкоза незначительно? Бляшка есть холестериновая в сонной артерии. С ЖКТ проблеты, у гастроэнтеролога и выявили соэ, но человек не может категорически сделать исследование желудка и кишечника, даже с помощью виртуальной колоноскопии, потому что нужно чиститься.
РЭА ну страшно просто очень делать, потому что его показатели зависят от воспаления и могут быть ложно высокими и человек будет в шоке, это может дать вреда намного больше, чем пользы.
В почках есть камни, соль, киста, миелолипома под вопросом.
В общем куча всего и куда идти в первую очередь не знаю.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужна консультация эндокринолога.
Клиент
Михаил Николаевич, ок, ттг, т3 и т4 в абсолютной норме. А суставы болят, несмотря на то, что РФ в норме. Человек говорит, что хочется ноги все время положить на холодное, словно они воспалены и их крутит. Это тоже решает лекарство, которое вы рекомендовали, или вообще не связано с суставами?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, Терафлекс адванс помогает.
Клиент
Михаил Николаевич, а в случае проблем с ЖКТ его нельзя?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда можно применить препарат Алфлутоп в инъекциях
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изминения результатов узи
17 января 2020
Ильдар
Вопрос закрыт
Анализ на антинуклиарный фактор
5 августа 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Ферритин нормы
2 февраля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Боли в шее и гтр
8 февраля 2024
Егор, Москва
Вопрос закрыт
Повышены постоянно лейкоциты
24 февраля
Елена, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...