Что вас беспокоит?
Дисфункция мейбомиевых желез. Варианты лечения
Обратился к врачу в клинику с жалобами на сухость и рези в глазах. Сделали обследование. Сказали, что все хорошо, просто от напряжения глаза устают. Выписали капли Систейн Ультра. От капель только хуже становилось, чувство жжения и рези усиливались. Пошел в другую более крупную и именитую клинику. Там сделали еще одно обследование. Поставили диагноз - ССГ+ДМЖ (МКБ-10:H04.1). Выписали: - гигиену век с блефарогелем 1+массаж век. Это немного облегчает состояние. - капли Артелак баланс. Либо никакого воздействия, либо усиливается дискомфорт. - мазь ВИТА-ПОС перед сном. Это вообще кошмар. На утро еле глаза продираю. Сухость страшная после мази. Дискомфорт даже после массажа остается на полдня. Пробовал закладывать мазь за 2 часа перед сном и в маленьких количествах, 2-3 мл в каждый глаз. Результат тот же. Только хуже становится. Пошел на повторный прием. Выписали капли Офтолик и Офтан-дексаметазон. Взять 1мл из Офтан-дексаметазона и смешать с Офтолик. Капать этим раствором. Но ощущения нехорошие от этого. Рези усиливаются. Пробовал разные капли: Гилан, Хило-комод, Хилопарин-комод, Оптинол. Результата не дают. Артелак ночной получше, но дискомфорт сохраняется по ходу дня, даже с ним. Также пробовал теплые компрессы масками согревающими по 10 минут 2 раза в день. Не могу сказать, чтобы был какой то эффект от них. Какие еще варианты лечения есть для меня? Я уже не знаю, что делать просто.
здравствуйте прикрепите к вопросу заключения специалистов, обследования. что есть у вас
прикрепил сканы
Принятый ответ
Благодарю вам надо записаться на массаж именно у доктора офтальмолога. Капли флоас моно 1 кап 4 р в день 7 дней, затем еще 7 дней 3 р в день и убрать. Далее порекомендую ваши увлажняющие сменить на катионорм не менее 5 раз в день. Края век обрабатывайте блефарогелем
Здравствуйте, прикрепите фото глаз и фото осмотра офтальмолога к вопросу
Сканы прикрепил. А фото гал в каком виде? Веки вывернуть как-то?
Фото глаз, оттянув нижнее веко.
Ещё заодно подскажите, проводился ли массаж век стеклянной палочкой у офтальмолога вам? Есть ли проблемы с жкт, какой тип кожи лица( есть ли склонность к жирности)?
массаж век стеклянной палочкой не делали.
С жкт есть проблемы, панкреатит.
Кожа не жирная. Но есть высыпания, дерматолог поставил диагноз розацеа
Принятый ответ
Понятно, проблемы с жкт и розацеа могут приводить к ДМЖ. Обязательно пролечивать, уходить в ремисию, тк проблема с веками вторична у Вас.
Глаз немного раздражен, рекомендую сейчас прокапать курс "флоас моно" по схеме 4 р в день 5 дней, далее 2 р в день еще 5 дней.
Далее: нужны капли увлажняющие, какие у вас есть в данный момент на основе гиалуроновой кислоты - капайте их 4 р в день, через 5 минут после них - "Катионорм",это осмопротектор, нужно задерживать слезу на поверхности глаза, она у вас быстро испаряется,тк не хватает липидного компонента. Поэтому и ваши капли не особо помогают, они восполняют жидкость, но быстро испаряется. Как минимум месяц их капать.
Ну и плюс все равно нужно проводить гигиену век с массажем век, блефарогельномер1 ( номер 2 не брать, он с серой,будет сушить) ,проводить утром и веечром.
Плюс настоятельно рекомендую пройти курс массажа век у офтальмолога ( хоят бы 5 сеансов, будет гораздо лучше).
Добрый день.приложите фото глаз с оттянутым нижним веком!
Массаж век вам делали?
фото скинул. массаж я сам делаю пальцем млм ватной палочкой. в клинике не делали
Принятый ответ
Края век можно обрабатывать гелем блефаровит утром и вечером , у него хороший состав.
Капли нужны только липидные катионорм или систеин баланс 5р/сутки можно на постоянной основе
Запишитесь на массаж век именно у врача курсом на 10 посещений через день .
Без массажа врачебного положительной динамики не будет .
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Гигиену век и массаж делаем, все верно.
В глаз рекомендую сейчас снять обострение флоас моно по 1 капле 4 раза в день 5 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание.
В течение дня продолжаем капать артелак, через 10 минут после него катионорм (у него более вязкая структура, он будет удерживать на глазу слезную пленку, не давая ей высохнуть), а на ночь витАпос или корнерегель(чтобы в течение всей ночи глаза были также увлажнены).
Наладить микроклимат дома (влажность поддерживаем увлажнителем на уровне 40-60%, стараемся не включать кондиционер - он очень сушит).
Из-за чего это может быть и что необходимо дообследовать: системные заболевания(сдать общий анализ крови и биохимию крови с С-реактивным белком, с результатами консультация ревматолога), заболевания жкт(но панкреатит в меньшей степени, чаще энтероколиты, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит - но наверное вам это все исключили, раз наблюдаетесь по поводу панкреатита у терапевта или гастроэнтеролога), гормональный дисбаланс(гормоны щитовидной железы, с результатами к эндокринологу). Да, работа длительная по поиску причины, и может это особенность строения желез, но исключить все возможные причины бы порекомендовала(ведь если найдете, то сможете устранить и избавиться от неприятных симптомов). Если не найдется, тогда будем симптоматически курировать обострения.
Всего вам доброго ??? если останутся вопросы - пишите
флоас моно совмещать с обычными каплями?
Да, увлажняющие после флоас моно, также интервал 10 минут необходимо выждать. Чтобы одни капли не вымыли другие.
а катионорм и обычные капли мне сколько нужно капать? или до конца дней своих?
Принятый ответ
Нет, пока 2 месяца, далее нужно будет смотреть на эффект, нам необходимо, чтобы наступила ремиссия. Возможно оставим один препарат в дальнейшем, может быть и без препарата глаза перестанут беспокоить. Сейчас спрогнозировать сложно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не всем подходит мазь вита пос. Не используйте если дискомфорт и ухудшение.
Рекомендую вам гигиену век утром и на ночь после умывания продолжать: обрабатывать края век вдоль роста ресниц и реберного края век с помощью ватной палочки блефаролосьоном или блефарошампунем, затем сразу нанести блефарогель 1 или блефаровит гель таким же образом ю, массируя на верхнем веке сверху вниз, на нижнем снизу вверх.
Из капель рекомендую прокапать баларпан по 1 кап 4 раза в день, стиллавит (оптинол мягкое восстановление, оптинол интенсив) 4 раза в день через 10 мин после баларпана. На ночь видисик гель или офтагель. Месяц. Далее только стиллавит (оптинол мягкое восстановление, оптинол интенсив) 3-4 раза в день и на ночь видисик гель или офтагель. Длительно как и гигиену век
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 202224 ответа
- 30 Августа 20221 ответ
- 31 Мая 20232 ответа
- 27 Июня 202355 ответов