Что вас беспокоит?
Остеонекроз бифосфонатный
Здравствуйте. У мамы, 56 лет, в 2018 году был рак 3 ст, грудь правую удалили. В 2021 метастаз в тазобедренную кость, зацементировали. Каждый месяц делают капельницы золендронки. Где то как полгода , стала у нее болеть челюсть , думала зубы, и удаляли и лечили, и гной убирали, боль не проходила, вся сторона лица болела , антибиотиками лечилась, полоскала, на какое то время проходило, может около месяца, затем снова боли, бегала от врачей ко врачам. Сейчас боли каждый день, пьет найз или кеторол. Диагноз поставили остеонекроз бифосфонатный. На среду операция назначена , ей сказали и делать плохо и не делать плохо. Мама переживает, стоит ли делать эту операцию ? Или можно так как поддерживать лечение, чтоб болей не было? По последним кт и мрт у мамы все нормально, метастазы больше не становятся. Противопоказаний к операции нет, как сказал врач. И скину анализ общий кровь. Хотелось бы ваше мнение услышать . Какие риски есть? Мама еще боится что ей там часть кости что ли удалят и она жевать не сможет . Или можно смело делать операцию ? Как лучше ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Показания к операции определяет стоматолог-хирург. Вероятно если назначили, то она требуется. Отменили ли пациенту золедроновую пилоту с учётом сложившейся ситуации?
Светлана Александровна, про золендронлвую спрошу у нее. Вообще , вот с ее заболеванием можно делать операцию эту? На фоне вот ее анализов общей крови, сниженного иммунитета, потом хуже не будет? У вас на практике были такие больные, кому делали такую операцию например, потом все норм было? Хуже не было?
Конечно, если есть Острые ситуации операции проводят, тем более у вас описан оситеомиелит. Конечно, это сложный контингент пациентов, но операции им тоже делают.
Светлана Александровна, спасибо большое за ответ. Золендронку да, маме пока отменили она сказала
Хорошо. Это правильно, пока идёт лечение .
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас остеомиелит и остеонекроз.
Это однозначное показание к оперативному лечению у челюстно-лицевых хирургов.
Со стороны основного заболевания никаких противопоказаний к операции нет.
Золедроновую кислоту нужно отменить и использовать Деносумаб вместо
Владислав, спасибо за ответ
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая наличие остеонекроза и остеомиелита необходимо проведение хирургического лечения. Противопоказаний к проведению операции нет. Золедроновую кислоту нужно отменять.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20197 ответов
- 15 Ноября 201910 ответов