Что вас беспокоит?
Удалили 2 раза щитовидку и в е равно растет
Подскажите пожалуйста, моей маме уже 2 раза полностью удаляли щитовидку по причине большого объема и узла, все доброкачественное слава Богу. Но правая доля все равно растет. Вторую операцию сделали летом 22 года. Вчера сделали узи. ТТГ повышен 9,2, Т4 в норме. Прикреплю узи. Врач узист говорит, что это просто железистая ткань щитовидки, как будто ее и не удаляли. Меня смутили признаки лемфоденита. Прочитала, что лимфаденит может быть первым признаком модулярного рака. Размеры правой доли немного увеличились 2-3 мм по сравнению с узи прошлого года. Врач говорит, что изменения незначительные. И еще уже год как у нее как будто нет сил, усталость все время, нет настроения. Боюсь, вдруг рак? Не дай Бог
Принятый ответ
Здравствуйте
Возможно изначально не полностью удалили , поэтому есть рост
Лимфаденит не говорит о медулярном раке
Чтобы исключить медулярный рак, сдается кровь на кальцитонин
По вашим жалобам нужно проверить ферритин, вит д
Ттг и т4 св
Дарья Валерьевна, ТТГ повышен 9,2 , Т4 в норме. А эти образования на узи это узлы? Или просто сама железа щитовидная? По узи не похоже на рак?
Это не онкология, не переживайте
Тироксин какая дозировка ?
Нужно увеличивать
Дарья Валерьевна, пила эутирокс 112, доктор сказала 137 теперь пить. Я хочу л тироксин что бы мама пила, мне кажется этот эутирокс какая то ерунда. А может быть 150 л тироксин пить?
Да, 137 мкг нужно принимать
Эутирокс и тироксин одно и то же , но можете тироксин попробовать
Дарья Валерьевна, сдала анализ на ыерритин и витамин Д. Прикрепила фото , ферритин нормальный, витамин Д 18. Подскажите , пожалуйста, какую дозировку витамина Д принимать?
По 7000 ме это 14 кап в течении 2 мес и потом по 2000 ме постоянно
Дарья Валерьевна, спасибо большое))). А витамин Д нужно с чем то пить, что бы усваивался? Или он и так усваивается?
Дополнительно ничего не нужно
Принимать утром после еды
Дарья Валерьевна, спасибо большое)))
Пожалуйста ?
Принятый ответ
Здравствуйте, по протоколу узи щитовидной железы видно, что удалена левая доля органа и перешеек, правая доля сохранена, в ней визуализируются небольшие узелки.
Если после удаления большей части щитовидной железы, как у Вашей мамы ТТГ 9.2 - это говорит о том ,что оставшаяся одна правая доля не справляется с потребностями организма в тиреоидных гормонах ,и нужна заместительная гормональная терапия ,тем более у мамы есть жалобы слабость ,утомляемость, снижение работоспособности.
А тиреоидные гормоны - это энергия для организма ,начните принимать Л тироксин 50 мкг/с утром за 30 минут до завтрака и приёма других препаратов.
Контроль ТТГ на фоне терапии через 2 месяца .
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который также может влиять на самочувствие .
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин ,при дефиците которого также снижается работоспособность.
Глюкоза и гликозилированный гемоглобин для исключения нарушений углеводного обмена
Марина Сергеевна, спасибо большое )))
Будьте здоровы!
Марина Сергеевна, она же принимает эутирокс 112. Доктор сейчас увеличила дозу до 137,5. Я думаю, л тироксин лучше и будет принимать сейчас л тироксин 137,5
Вы не написали, что принимает, я не поняла , прошу прощения. Тогда Л тироксин 137 мкг/с утром за 30 -40 минут до завтрака и приема других препаратов. Эутирокс и Л тироксин отличаются, тем что Л тироксин без лактозы, а Эутирокс с содержанием лактозы и все, а активное вещество Левотироксин натрия.
Контроль ТТГ через 2 месяца
Марина Сергеевна, сдала анализ на ыерритин и витамин Д. Прикрепила фото , ферритин нормальный, витамин Д 18. Подскажите , пожалуйста, какую дозировку витамина Д принимать?
Витамин Д 7000 МЕ 14 капель в день в течение 2 месяцев ,эта дозировка насыщения, далее перейти на поддерживающую дозировку 2000 ме 4 капли длительно
Принятый ответ
Добрый день
Чтоб ткань железы не росла,ТТГ должен быть подавлен.
Ниже 1.0
У вас какая доза тироксина?
Елена Борисовна, пила эутерокс 112, вчера доктор подняла л тироксин 137. Подскажите, по узи нормально ? Это не рак?
Конечно нет.При чем здесь рак
Это аутоимунный тиреоидит,гипертрофическая форма
Для того чтоб ткань не росла Ттг нужно удерживать ниже 1.0
Елена Борисовна, спасибо большое))), нужно дозу л тироксина повышать , пока Ттг не будет ниже 1,0 ? А почему тогда сразу нельзя л тироксин 150 пить и все ? 137 и 150 дозировки рядом , почти одинаковые. Или ТТГ 9,2 это не очень повышен. Или прилично ?
Шаг подьема на 25 мкг
Елена Борисовна, поняла , спасибо большое)))
Принятый ответ
Добрый день!
Не хватает дозы тироксина, прибавьте до 137мкг, контроль ттг через 2мес.
По узи невозможно определить рак это или нет, только по пункции узла.
А пункция вам не показана, размеры узла маленькие и не опасные.
Для исключения медуллярного рака сдайте крови на кальцитонин. Если он в норме, то медуллярный рак исключен.
Айшат Махачевна, спасибо
Пожалуйста. Будьте здоровы ?
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20191 ответ
- 5 Января 20207 ответов
- 6 Января 20201 ответ