Консультация невролога /

Почему болит нога — вопрос №2288579

114 просмотров

Доброе утро! Я с Алтайского края. Год безрезультатно нахожусь на лечении , болит нога в лежачем и сидячем положении. Боль не снимаеться НИЧЕМ. Сделали РЧА в декабре 23г, бкзрезультатно. в этом году в июне Нуклеопластику дисков поясничного отдела, пояснице стало легче. несколько раз лежала в стационаре, все без результатов, Боль ни на минуту не проходила. По МРТ есть переневральные кисты, размером до 2 см. Наши врачи говорят , что они не могут давать Боль. Может ли боль быть от них? Хотелось бы получить ответ от практикующих врачей по Переневральным кистам. Боль в ноге жгучего характера, как будто укол в ягодицы со спиртом поставили.

Возраст: 43

Хронические болезни: Артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Если ориентироваться на последнее мрт, то сдавление корешков не отмечается.
Нуклеопластику делали когда?
Физиолечение, массаж проходили?
В какую ногу из поясницы боль идёт?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, левая нога болит. Началось год назад. Начала с массажа, не помогло, пошла на блокады к мануальному терапевту. Капалась в больнице. Проходила курс лазеротерапии, Магнит, амплипульс. Радиочастотную денервацию фарсеточных суставов поясницы и крестца- вообще без результатов. Когда хожу , то легче гораздо. Только села, легла на левую ягодицы, начинаеться жжение от крестца и боль. Нуклеопластику делали 17 июня. Поясница вообще хорошо после этого стало, а ноге ни КАПЛИ облегчения. На прошлой недели ходила к кинезиологу, выписал корсет тазобедренный, и именно когда его надела, жжение начинаеться в ягодицы, даже стоя . Такое ощущение, как будто когда надавливаю на эту область, то начинаеться боль. Без него хожу, лучше
Невролог
А по ноге где именно боль: бедро, голень. Стопа, передняя, наружная, задняя врунтернняч поверхность? Точка начала боли? Онемениеиесть, если есть, то гле?
Клиент
Анастасия Владимировна, боль по всей ноге. Начинаеться с ягодицы, по наружней и задней поверхности бедра, икра, стопа и средние пальцы стопы. Когда сижу долго, больше часа, начинаеться жжение по внутренней стороне и передней бедра.
Клиент
Анастасия Владимировна, онемение, бегущие мурашек тоже есть
Клиент
Анастасия Владимировна, ещё недавно с месяца 3 жжение стало появляться в левой руке, если долго сижу за компьютером, я бухгалтер. Пару дней назад такое же жжение было в левом боку, по туловищу, но больше не было
Невролог
Пл поводу ноги рекомендовала бы выполнить стимуляционную электронейромиографию нижних конечностей для исключения невропатии седалищного нерва. По препаратам стоить сейчас добавить габапентин 300 мг по 1т утром 3 дня, далее по 1т утром и вечером 3 дня, далее 1 и 3 раза в день пока на 1 мес с последующей.постепенной отменой по 1т в 3 дня. Месяц это минимальный срок приёма, можно и больше.
Невролог
Жжение в руке где именно: плечо, предплечье, кисть, какие именно пальцы, ладонная или тыльной поверхность?
Клиент
Анастасия Владимировна, габопентин пила год, электронейростиим делала в том году авг, Сент изменения были в правой ноге почему-то. Сейчас заработала эрозию желудка, отменили габопентин. Жжение по всей длинне руки, больше с наружней стороны.
Клиент
Анастасия Владимировна, плечо, предплечья, тыльной сторона кисти, онемение
Невролог
Тогда нога болела также?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке.
Антидепрессанты с обезболивающим эффектом назначались (амитриптиллин или флуоксетин, или габапентин)?

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Клиент
Анастасия Владимировна, амитриптилин сейчас принимаю. Разницу в отмене габопентин не заметила. Нога также болит сильно, когда сижу или лежу. Когда хожу, легче гораздо
Невролог
Пройдите пожалуйста тест.

И надо дообследоваться для исключения патологии седалищного нерва на фоне синдрома грушевидной мышцы. Если диагноз подтвердится, то можно попробовать блокаду в зону проекции грушевидной мышцы.
Клиент
Анастасия Владимировна, тест прошла. Блокады пробовали. Одна блокада с диспроспаном в кресцово- подвздошное сочленение , дала облегчение на 3 дня. Больше боль ничем не снималась.
Клиент
Анастасия Владимировна, дообследоваться как? Пробовали сделать Мрт МЯГ ткан ягодицы. Не получилось. Единственное сказали, что есть инфильтрат , скорее всего постиньекционный, и отёк тканей возле крестца. УЗИ тоже делали, все нормально, по нервы ничего нет. Только ягодицы не смогли просмотреть из-за жировой слоя
Невролог
Рез.теста прикрепите пожалуйста.
Клиент
Тревожность 12, депрессия 3
Невролог
Не всегда путем проведения мрт или узи можно поставить патологию грушевидной мышцы. Тем болии из-за ограничений визуализации. Но клинически, путем проведения некоторых проб можно.
Нервы проверяли путем узи или путем энмг?
Невролог
Ну вот смотрите. Учитывая результаты теста, вам в любом случае не зависимо от того, есть ли причина ьоли в соматичексоц патологии, нужна консультация психотерапевта, для выведения эмоционального фона в нормальное состояние, потому что на фоне повышенной тревожности может быть усугубление клиники заболевания.
Клиент
Анастасия Владимировна, энмг делали в сентябре, изменения Снижение БЫЛИ в правой ноге. А болит левая. А может инфильтрат впринципе быть причиной боли, жжения?
Клиент
Анастасия Владимировна, да у меня уже на этом фоне , год сделать ничего не могут,с февраля на больничном, с работы тоже замучили, надо работать, а я не могу. В больнице нет невролога, вот хожу сама куда найду. Какие нервы надо иметь.
Невролог
Прикрепите пожалуйста результаты энмг. В идеале, надо в динамике делать, так как вы написали, что после операции стало легче, а потом опять началось, но не факт, что причина боли до и после операции одна и та же.
Невролог
По поводу инфильтрата надо понимать его локализацию и нало очно смотреть наличие зон выпадения чувствительности, наличие или отсуствие выпадения рефлексов, чтобы понимать корешок или нерв. У вас есть на руках протокол осмотра невролога с неврологичексим статусом после операции.
Клиент
Анастасия Владимировна, есть. Как прикрепить, не могу найти
Клиент
Анастасия Владимировна, после РЧА вообще никаких изменений, а после нуклеопластики , лучше стало только пояснице, нога так и осталась без изменений.
Невролог
Вот поэтому я и говорю про патологию седалищного нерва. Но для поставновки диагноза нужно свежее энмг и данные неврологичексого статуса.
Клиент
Анастасия Владимировна, ЭНМГ прикрепила. Попробую на недели записаться на повтор. Спасибо большое!
Невролог
Ознакомилась. Локализация боли не характерана для грушевидной мышцы, но какая-то странная. Прикрепите повторное энмг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Виктория Олеговна Ройбу
0 отзывов
Невролог
2011-2019, Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва