Консультация лора /

Болит горло — вопрос №2289051

109 просмотров

Болит горло с левой стороны в основном с апреля месяца.
Была у 2 Лоров, ставят тонзилит хр, фарингит.Мыли миндалины,пила антибиотики, тонзилгон,имудон,полоскать хлорофилиптом,малавитом ничего не помогает горло так же болит.
Увеличены подчелюстные лимфоузлы, узла под ушами, с левой стороны где болит горло.
Боль отдает так же в левое ухо, немеет вся шея с левой стороны, есть ощущение кома под челюстью.
По задней стенке горла постоянно скапливается слизь.
Обнаружила у себя язвочки рядом с левой миндалиной,не проходят больше 2х недель, на я зыке пузырьки, ощущения жжения на языке и в горле,очень боюсь что это онко.
Делала кт носа и срт мягких тканей шеи, кт горла, обследования прилагаю.Вото я зыка, горла и язв тоже.К какому врачу мне идти и что делать. Дополню, что была температура постоянная субфебрильная 37.2, подозревали Эпштейн бар, анализы показали только IgG по ЦМВ и ВЭБ, вирус герпеса 6 типа в слюне высеялся менее 400 копий.
Фото язвочек увеличенное,так их не видно.

Возраст: 31

Хронические болезни: Тонзилит, фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, нос заложен по утрам и перед сном, чихания как такового нет,иногда зудит.
Делала фгдс там гастрит поверхностный, в ноябре был ГЭРБ.
Желудок лечила, эффекта не было

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, слизь на задней стенке вижу, прозрачная стекает
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты фгдс к вопросу

Какие препараты вы принимали для лечения желудка и как долго?

Вам исключали аллергию как вероятную причину постназального затека?
Клиент
Анна Юрьевна, нексиум, ганатон, на аллергию не проверяли вообще
Клиент
Анна Юрьевна, пила больше месяца
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Противорефлюксные препараты которые вы указали необходимо принимать не менее 3 месяцев непрерывно для купирования глоточных проявлений рефлюкса содержимого желудка в горло и раздражения слизистой оболочки глотки
Клиент
Анна Юрьевна, язвы на слизистой не похожи на рак?и пупырышки на языке?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, это больше похоже на лимфоидные фолликулы- такую же защитную иммунную ткань как и миндалины
Клиент
Анна Юрьевна, а язвы,они по краям красные, внутри беловатые
Клиент
Анна Юрьевна, по ОАК в июне было все в норме, только лимфоциты повышены, Биохимия в норме, мазок из зева сдавала в апреле,там был стафилокок 10*4 , сказали лечить не надо
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты анализов к вопросу

По фото не вижу язв, это лимфомдные фолликулы с казеозным содержимым в центре
Клиент
Анна Юрьевна, я добавила фото где обвела язвы они не на миндалине, а рядом на слизистой, так же добавила фото фгдс
Детский ЛОР, ЛОР
На фото нет убедительных признаков язвенных дефектов. По эгдс выраженные проявления рефлюксной болезни

Противорефлюксные препараты рекомендованные вам гастроэнтерологом продолжайте принимать не менее 3 месяцев
Клиент
Анна Юрьевна, а может ли ГЭРБ давать боль именно с одной стороны?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, гэрб может давать такие симптомы
Клиент
Анна Юрьевна, а воспаление лимфоузлов и боль в ухе тоже из за герб?реакция на воспаление?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, также наиболее вероятно вторичная реакция на воспаление
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Прикрепите обследование шеи. Язвочки на миндалинах часто образуются после перенесённых герпетичсеких вирусах.Они также могут давать увеличение лимфатических узлов.В таком случае слишюзистую орошают спреем Панавир Инлайт для ротовой полости 2 раза в день 2-3 недели.
Также температуру важно измерять с двух сторон, она может быть разной, достоверна меньшая. С одной может быть 37.2, а с другой 36.9 и это нормальная температура
Но что касается онемения шеи, это не лор симптом,больше неврологический . Нужно разбираться. Жду заключение.
Клиент
Виктория Викторовна, обследование прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Эндокринологом консультировались?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, да, узел небольшой, щз не увеличена, рекомендовано наблюдение
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По МРТ у вас нет признаков острого воспаления в пазухах носа, только утолщение слизистой

Ваши симптомы могут быть как на фоне постназального затека так и на фоне ГЭРБ
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание

ГЭРБ всегда должен быть в ремиссии
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии
Клиент
Маргарита Александровна, а что скажете по поводу язвочек и пупырышек на языке от корня?
Детский ЛОР, ЛОР
Это реакция слизистой на воспаление
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резко заболело горло в области шеи
23 августа 2022
София
Вопрос закрыт
Затяжное ОРВИ
2 октября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Ребёнок болеет 4-ый месяц
14 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Воспаление лимфоузла, температура 37,5, насморк, болит горло
8 января 2023
Анастасия, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Болит горло
2 декабря 2023
Artem
Вопрос закрыт
Общий анализ крови, лечение
27 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти